Tarkkailuvaje-hyperaktiivisuushäiriö (ADHD) on yleinen mielenterveyshäiriö. Vaikka ihmiset voivat käyttää erilaisia termejä ADHD:lle, teknisesti se kuuluu laajaan ”mielen sairauden” kategoriaan.
ADHD:n ja mielenterveydenhuollon termien lisääminen voi tarjota enemmän kontekstia eri termien käytölle.
Pidetäänkö ADHD:tä henkisenä ”sairautena”?
American Psychiatric Associationin mukaan mielisairaudet ovat hoidettavissa olevia terveystiloja, joihin liittyy merkittäviä muutoksia tunteissa, ajattelussa tai käyttäytymisessä – tai mikä tahansa näiden yhdistelmä. Ne liittyvät usein ahdistukseen ja voivat vaikuttaa sosiaalisiin tilanteisiin, työhön tai ihmissuhteisiin.
Vaikka ADHD kuuluu määriteltyyn mielisairausluokkaan, sitä kutsutaan useimmiten häiriöksi, jopa American Psychiatric Associationissa. Koska näitä termejä käytetään joskus vaihtokelpoisina kliinisissä olosuhteissa, ADHD voidaan kuvata mielenterveyssairaudeksi ja häiriöksi.
Mielenterveyden sairauksien kategoria on hyvin laaja. Jotkut ihmiset käyttävät mieluummin termiä ”häiriö” välttääkseen tai vähentääkseen havaittua leimautumista termin ”sairaus” ympärillä. Mielisairaudessa, mielenterveyshäiriössä tai ADHD:ssa ei ole mitään häpeällistä.
Mikä on mielenterveyshäiriö?
National Alliance on Mental Illness (NAMI) käyttää termejä ”mielen sairaus”, ”mielenterveyshäiriö” ja ”mielenterveystilat” vaihtokelpoisesti, eikä se tarjoa erillistä määritelmää mielenterveyshäiriölle.
Mielenterveysongelmista tai -häiriöistä kärsivillä ihmisillä on oikeus käyttää valitsemaansa terminologiaa, mutta kliinisesti termien välillä ei ole eroa.
5. painos
Mikä on ADHD?
Tarkkailuvaje-hyperaktiivisuushäiriö (ADHD) on
ADHD:n DSM-5-kriteerit
-
Tarkkaamattomuus. Henkilöllä on oltava vähintään kuusi oireita alle 16-vuotiailla lapsilla tai viisi tai enemmän oireita 17-vuotiailla ja sitä vanhemmilla. Niiden on oltava läsnä vähintään 6 kuukautta eivätkä ne saa olla kehityksen kannalta sopivia:
- ei kiinnitä huomiota yksityiskohtiin tai tekee huolimattomia virheitä työssään
- vaikeuksia keskittyä tehtäviin tai leikkitoimintoihin
- ei näytä kuuntelevan, kun hänelle puhutaan suoraan
- ei seuraa ohjeita
- ongelmia tehtävien järjestämisessä
- välttää jatkuvaa huomiota vaativia tehtäviä
- menettää tarvittavat tavarat
- helposti häiriintyvä
- unohtava päivittäisessä toiminnassa
-
Hyperaktiivisuus/impulsiivisuus. Henkilöllä on oltava kuusi tai useampia oireita 16-vuotiaaksi asti, vähintään viisi 17-vuotiaana ja sitä vanhempia. Oireiden on oltava vähintään 6 kuukautta eivätkä ne ole kehityksen kannalta sopivia:
- usein pyörittelee tai kiemurtelee istuimellaan
- jättää usein istumapaikat, kun odotetaan istuvan
- kiipeää tai juoksee, kun se ei sovi (lapset), levottomuus (aikuiset)
- puhuu liikaa
- aina ”liikkeellä”
- ei voi leikkiä tai olla hiljaa vapaa-ajan toiminnan aikana
- usein purkaa vastaukset ennen kuin kysymys on valmis
- keskeyttää tai tunkeutuu usein
- vaikeuksia odottaa vuoroaan
Näitä oireita on myös oltava kahdessa tai useammassa ympäristössä (koulu, työ, koti, sosiaaliset tilat) ja ne häiritsevät toimintaa jollakin tavalla.
Mitkä ovat ADHD:n oireet?
ADHD:n oireet voivat vaihdella ADHD:n tyypistä sekä iästä ja sukupuolesta riippuen. Tarkkailemattomuus ja yliaktiivisuus/impulsiivisuus ovat
- ovat vakavampia
- tapahtuu useammin
- häiritse toimintaa koulussa, töissä tai sosiaalisissa ympäristöissä
Oireita voivat olla:
- keskittymis- tai keskittymisvaikeuksia
- unohtaminen tehtävien suorittamisessa
- helposti häiriintyvä
- vaikeuksia istua paikallaan
- keskeyttää muita
Vaikka sekä pojilla että tytöillä voi olla ADHD, pojat ovat noin
- tytöillä saattaa olla todennäköisemmin sisäisiä oireita, kuten välinpitämättömyys ja alhainen itsetunto
- pojat voivat olla todennäköisemmin impulsiivisia ja heillä voi olla ulkoisia oireita, kuten keskeyttämistä tai heiluttelua
- tytöillä saattaa olla vähemmän käyttäytymisongelmia, ja siksi heidät joskus jätetään huomiotta arvioitaessa tai hoidettaessa
Miten ADHD diagnosoidaan?
ADHD:lle ei ole olemassa yhtä lopullista testiä. ADHD:n diagnostiikkaprosessiin vaikuttavat monet tekijät. ADHD-diagnoosin tekemiseksi lääkäri:
- arvioi oireet, jotka ovat olleet läsnä viimeisen 6 kuukauden aikana
- kerää tietoja opettajilta, työkavereilta, perheenjäseniltä tai muilta lääketieteen ammattilaisilta
- voi käyttää tarkistuslistoja ja luokitusasteikkoja oireiden arvioimiseen
- suorittaa fyysisen kokeen muiden lääketieteellisten ongelmien sulkemiseksi pois
- voi käyttää DSM-5:tä oireiden ja ADHD-kriteerien arvioimiseen
- voi ohjata sinut ADHD-asiantuntijan, neurologin tai psykologin puoleen, joka voi suorittaa neuropsykologisen arvioinnin
Miten ADHD:tä hoidetaan?
ADHD:lle ei ole parannuskeinoa, mutta on olemassa hoitoja, jotka auttavat hallitsemaan oireita. Vaikka lääkitys yksin voi riittää, se voidaan yhdistää muihin hoitoihin oireiden ja käyttäytymisen hallitsemiseksi.
Hoidot voivat sisältää:
- lääkkeitä
- stimuloivat ja ei-stimuloivat lääkkeet
- terapeuttisia hoitoja
- psykoterapia
- käyttäytymisterapiaa
- sosiaalisten taitojen koulutus
- tukiryhmiä
- vanhemmuuden taitojen koulutus
- käyttäytymisinterventiot
- organisaatio
- ajoitus
- järjestäjät
- positiivinen vahvistus
Mitkä ovat ADHD-potilaiden näkymät?
ADHD ei katoa, eikä parannuskeinoa ole. Se on kuitenkin hallittavissa ja oireiden vakavuus voi heikentyä iän ja hoidon myötä.
Hoito voi auttaa muokkaamaan käyttäytymistä siten, että ADHD ei häiritse toimintaa. Se voi myös auttaa sinua hallitsemaan oireita ja vähentämään niiden vaikutusta jokapäiväiseen elämääsi.
Lopputulos
Vaikka ADHD:tä pidetään teknisesti mielisairautena, saatat kuulla sen myös mielenterveyshäiriöksi, erityisesti kliinisissä olosuhteissa. ADHD-potilaat voivat myös käyttää erilaisia termejä kuvaamaan tätä mielenterveystilaa.
Tärkeintä on saada tarkka diagnoosi oikean hoidon löytämiseksi. Tämä auttaa hallitsemaan oireita ja parantamaan yleistä toimintaa.
Jos luulet, että sinulla tai lapsellasi on ADHD, keskustele lääkärisi kanssa huolenaiheistasi. He voivat tehdä kokeen ja keskustella kanssasi seuraavista vaiheista.
