Stressihaava

Stressi ja haavaumat

Stressi tulee eri muodoissa. On henkistä tai psyykkistä stressiä, ja on myös fyysistä stressiä. Tietyt stressityypit voivat todennäköisemmin vaikuttaa erityyppisiin haavaumiin. Monet lääketieteen alalla työskentelevät ovat eri mieltä siitä, mikä todellinen rooli henkisellä tai psykologisella stressillä on minkä tahansa tyyppisten haavaumien aiheuttamisessa. Suurin osa tähän mennessä tehdyistä tutkimuksista ja kokeista ei ole pystynyt antamaan selkeää vastausta tähän kysymykseen.

Mutta tutkimusta jatkuu, kun on lisääntynyt ymmärrys siitä, että suolisto ja aivot ovat vuorovaikutuksessa toistensa kanssa eri tasoilla. Meneillään on myös tutkimus siitä, kuinka stressi on vuorovaikutuksessa kehon immuunijärjestelmän kanssa, mikä voi vaikuttaa paranemiseen.

Haavan tyypin, jota tavallisesti kutsutaan stressihaavaksi, uskotaan laukaisevan fyysisen rasituksen. Fyysinen stressi voi esiintyä joissakin seuraavista muodoista:

• vakava pitkäaikainen sairaus
• kirurginen toimenpide
• aivoissa tai kehossa tapahtuva trauma
• vakavia palovammoja
• keskushermoston vaurio

Muut haavaumat, kuten suun haavaumat ja peptiset haavaumat, eivät välttämättä ole suoraan stressin aiheuttamia. On kuitenkin todisteita siitä, että henkinen stressi voi pahentaa niitä.

Toinen stressin ja haavaumien välinen suhde liittyy itse haavan aiheuttamaan stressiin.

Suun haavaumat voivat olla erityisen stressaavia ja aiheuttaa ahdistusta johtuen kivusta ja sen vaikutuksista puhumiseen, pureskeluun, syömiseen ja juomiseen. Tämä sosiaalinen stressi lisää jo mahdollisesti kokemaasi henkistä stressiä.

Peptiset haavat voivat olla stressaavia niiden aiheuttamien oireiden vuoksi. Ne voivat myös saada sinut huolehtimaan siitä, että teet jotain, mikä voi ärsyttää tilaasi entisestään.

Oireet

Kaikentyyppisten haavaumien oireita ovat kipu ja avoin haava. Näet vain avoimen haavan suuhaavoissa. Muita suun haavaumien oireita voivat olla:

• polttava tunne
• kipua kosketukseen
• äärimmäinen herkkyys

Lääkärisi olisi suoritettava endoskopia nähdäkseen haavaumat tai haavaumat, jotka ovat suolistossasi. Endoskopian aikana lääkärisi käyttää erikoislaitetta, jota kutsutaan endoskoopiksi, nähdäkseen ruoansulatuskanavan limakalvon ja tarkistaakseen mahdolliset haavaumat. Laite on pitkä, joustava putki, jonka päässä on pieni kamera. Olet rauhoittunut tämän toimenpiteen aikana.

Peptisten haavaumien yleisin oire on yleensä kipu. Toinen ongelma on sisäinen verenvuoto. Verenvuoto ei ehkä ole merkittävä joillekin ihmisille. Jos verenvuoto kuitenkin muuttuu merkittäväksi, lääkärisi on suoritettava kirurginen toimenpide sen pysäyttämiseksi. Lääkärisi ryhtyy toimenpiteisiin stressihaavan estämiseksi, jos olet sairaalassa trauman tai vakavan vamman vuoksi, tehohoidossa tai sairaalassa joidenkin kirurgisten toimenpiteiden jälkeen.

Muita peptisiä ja mahahaavan oireita ovat:

• polttava tunne
• närästys
• pahoinvointi
• painonpudotus
• ruokahalun menetys

Komplikaatiot

Vakavat komplikaatiot eivät ole yleisiä, mutta on joitain, jotka sinun tulee olla tietoisia.

Jotkut suun haavaumat ovat itse asiassa eräänlainen suusyöpä. Haava, joka ei parane edes hoidon jälkeen ja joka esiintyy kielessä, posken ja ikenien välissä tai kielen alla, voi olla merkki suun syövästä.

Hoitamaton peptinen tai mahahaava voi joissakin tapauksissa aiheuttaa seuraavia vakavia oireita:

• ruokahaluttomuus ja laihtuminen
• vaikeuksia hengittää
• huimaus tai pyörtyminen
• oksentelua
• pahoinvointi
• mustat tervaiset ulosteet
• sisäinen verenvuoto
• mahalaukun tukkeuma

Stressihaava syntyy todennäköisimmin, kun olet jo lääketieteellisessä hoidossa vakavan sairauden, kirurgisen toimenpiteen, trauman tai vamman vuoksi. Stressihaavan esiintyminen lisää muita komplikaatioita muihin haavaumiin johtaviin sairauksiisi. Kuten peptisen tai mahahaavan kohdalla, vakavimpia komplikaatioita ovat sisäinen verenvuoto tai tukos.

Stressihaavojen hoito

Peptisen tai mahahaavan hoito riippuu haavan syystä. Jos haavan aiheutti H. pylori bakteereja, sitä on hoidettava antibiooteilla ja lääkärin määräämillä happoa salpaavilla lääkkeillä.

Ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (NSAID) aiheuttamia mahahaavoja voidaan hoitaa reseptivapailla lääkkeillä tai lääkärin suosittelemilla resepteillä. Nämä hoidot voivat sisältää:

• NSAID-lääkkeiden lopettaminen
• protonipumpun estäjät, jotka saavat vatsaasi tuottamaan vähemmän luonnollista happoa ja nopeuttavat paranemista
• H2-reseptoriantagonistit, jotka toimivat paljon kuin protonipumpun estäjät

Suun haavaumia voidaan hoitaa seuraavilla elämäntapamuutoksilla:

• Vältä tiettyjä ruokia, kuten suolaisia, kovia, happamia, mausteisia, kuumia tai alkoholipitoisia.
• Hallitse suuhaavoihisi liittyviä infektioita tai sairauksia.
• Hallitse stressitasosi.
• Lopeta tai rajoita tupakkatuotteiden käyttöä.
• Juo pillin läpi.
• Harjaa hampaat hellästi, kahdesti päivässä.
• Ota lääkärin tai hammaslääkärin suosittelemia kortikosteroideja tai lääkeaineita sisältäviä suuhuuhteluaineita.

Naisilla jotkin suun haavaumat voivat poistua, kun hormonitoimintasi muuttuvat kuukautisten jälkeen.

Stressin hallinta voi olla hyödyllistä haavaumien hoidossa. Vaikka lääketieteen ammattilaiset ovat eri mieltä siitä, kuinka paljon henkinen tai psykologinen stressi vaikuttaa tietyntyyppisiin haavaumiin, on olemassa todisteita siitä, että stressin vähentäminen voi auttaa.

Stressin uskotaan rajoittavan immuunijärjestelmän toimintaa. Stressinhallinta auttaa myös yleistä hyvinvointiasi. Sinun tulee keskustella lääkärisi kanssa joistakin stressin hoitovaihtoehdoista samalla, kun keskustelet haavanhoitosuunnitelmastasi. Tämä suunnitelma voi sisältää keskustelun ammatillisen neuvonantajan tai psykologin kanssa tai mahdollisesti lääkkeiden ottamista.

Haavojen yleisiä syitä ja laukaisimia

Suun haavaumien laukaisevia tekijöitä voivat olla:

• virusinfektio
• huulten, kielen tai posken sisäpuolen pureminen tai vahingoittaminen
• hormonien muutokset naisilla
• stressi
• joitain ruokia
• tietyt sairaudet

Peptisten/vatsahaavojen syitä ja laukaisimia voivat olla:

• H. pylori infektio
• Tulehduskipulääkkeet, mukaan lukien aspiriini, ibuprofeeni, naprokseeni ja muut
• vakava stressi, vakava masennus ja tietyt muut mielenterveysongelmat, jotka saattavat liittyä aivojen ja suoliston vuorovaikutukseen

Jotkut fyysisistä stressitekijöistä, jotka voivat aiheuttaa haavaumia, ovat:

• joitain kirurgisia toimenpiteitä
• vakavia palovammoja
• aivotrauma
• kehon traumaattinen vamma
• vakava, pitkäaikainen vamma, joka vaatii yleensä sairaalahoitoa
• jotain, mikä saa sinut olemaan teho-osastolla
• keskushermoston vaurio

Milloin lääkäriin

Kaikentyyppisten sisäisten haavaumien (peptinen haava, mahahaava tai stressihaava) tulee ottaa yhteyttä lääkäriin, jos kipu ei häviä hoidon jälkeen tai palaa säännöllisesti.

Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon, jos alat oksentaa verta, sinulla on tervamaista tai veristä ulostetta tai sinulla on voimakasta kipua, joka tulee äkillisesti ja joko ei mene pois tai pahenee asteittain.

Suun haavaumien osalta sinun tulee hakeutua lääkäriin tai hammaslääkäriin, jos ne eivät parane kahden viikon kuluessa käsikauppalääkkeiden hoidosta tai jos kipu vaikuttaa merkittävästi kykyysi syödä ja juoda.

Näkymät

Kaiken kaikkiaan kaikentyyppisiä haavaumia voidaan hallita ja hoitaa. On tärkeää työskennellä lääkärisi kanssa alkuperäisen syyn löytämiseksi sekä sen, mikä saattaa aiheuttaa sen uusiutumisen tai pahenemisen. Kun ne on määritetty, lääkärisi voi antaa sinulle hoitosuunnitelman, joka toimii parhaiten sinulle.