Vyöruusujen tyyppi riippuu siitä, mihin hermojuuriin virus vaikuttaa. Vaikka se vaikuttaa yleisimmin vartaloon, se voi myös vaikuttaa silmiin, kasvoihin tai suuhun, olla laajalle levinnyt tai ei aiheuta ihottumaa ollenkaan.
Vesirokkoa aiheuttava virus, varicella-zoster-virus (VZV), pysyy lepotilassa hermojuurissasi toipumisen jälkeen. Vuosia myöhemmin se voi aktivoitua uudelleen ja aiheuttaa vyöruusua.
Vyöruusu on tuskallinen ihottuma, joka ilmenee useimmiten vartalossasi. Mutta VZV voi aktivoitua uudelleen missä tahansa hermojuuressa aiheuttaen erilaisia vyöruusuja.
Vaikka vyöruusu voi olla melko tuskallista, se ei yleensä ole vaarallista. Mutta jotkut vyöruusutyypit vaativat varhaista, aggressiivista lääketieteellistä hoitoa.
Herpes zoster
Herpes zoster (HZ) tai tyypillinen vyöruusu on yleisin 50-vuotiailla ja sitä vanhemmilla aikuisilla, vaikka se voi ilmaantua missä iässä tahansa.
Jos VZV aktivoituu uudelleen hermoissasi, ensimmäiset oireesi voivat olla:
- kuume
- päänsärky
- huonovointisuus
- pistely, kipu, puutuminen tai kutina sairastuneeseen hermojuureen liittyvällä ihoalueella
Muutaman päivän kuluttua vyöruusu-ihottuma ilmestyy kyseiselle ihoalueelle. Tämä ihottumakuvio muistuttaa nauhaa tai rypälettä kehosi toisella puolella.
Aluksi ihottuma näyttää litteiltä vaaleanpunaisilta tai värjäytyneiltä täpliltä. Nämä etenevät pieniksi rakkuloiksi, jotka lopulta alkavat rupeutua. Tämä prosessi kestää yleensä noin 10 päivää.
Lääkäri voi diagnosoida vyöruusun keskustelemalla kanssasi ja tutkimalla ihottumaasi. Joskus tarvitaan ihopuikkoja diagnoosin vahvistamiseksi.
Suun kautta otettavat viruslääkkeet ovat erityisen hyödyllisiä, jos ne aloitetaan 72 tunnin sisällä oireiden alkamisesta. Näitä lääkkeitä ovat:
- asykloviiri
- valasykloviiri
- famsikloviiri
Lääkäri voi myös suositella oraalisia tai paikallisia kipulääkkeitä.
Vyöruusuoireet kestävät yleensä
Postherpeettinen neuralgia (PHN) on pitkäaikaista hermokipua sairastuneella alueella. PHN voi esiintyä jopa 20 prosentilla vyöruusun jälkeen ihmisistä, erityisesti vanhemmista aikuisista.
Herpes zoster oftalmicus
Herpes zoster ophthalmicuksessa (HZO) VZV vaikuttaa viidennen kallohermosi oftalmiseen haaraan.
Oireita ovat polttaminen tai pistely, jota seuraa vyöruusu-ihottuman puhkeaminen otsassa, yläluomessa ja nenässä.
Noin
- kipu
- punoitus
- valoherkkyys
- näkö muuttuu
Lääkäri voi suositella viruslääkkeitä, kipulääkkeitä ja arviointia silmälääkärin kanssa, jota kutsutaan silmälääkäriksi. Paikalliset antibiootit, steroidit tai jopa kirurgiset toimenpiteet voivat olla tarpeen.
Vaikka HZO on vakava, useimmat aikuiset toipuvat täysin noin
HZO on lääketieteellinen hätätilanne
Vyöruusu silmässäsi on lääketieteellinen hätätilanne vakavien komplikaatioiden, kuten näönmenetyksen, riskin vuoksi. Ota välittömästi yhteys lääkäriin, jos epäilet, että sinulla on vyöruusu silmässäsi tai sen lähellä.
Herpes zoster oticus
Vähemmän kuin
Oireita ovat mm.
- yksipuolinen kasvojen halvaus
- korva kipu
- vyöruusu ihottuma korvassa tai korvassa
Se voi myös vaikuttaa läheiseen kahdeksanteen aivohermoon, mikä aiheuttaa:
- huimaus
- kuulon heikkeneminen tai tinnitus sairaassa korvassa
- heikentynyt makuaisti
- sammaltava puhe
Noin
Jotkut ihmiset kokevat pitkäaikaisia ongelmia, kuten synkineesia. Tämä tapahtuu silloin, kun yhden kasvojen osan liikuttaminen saa toisen liikkumaan tahattomasti. PHN on myös mahdollista.
Nopea hoito oraalisilla viruslääkkeillä ja suuriannoksisilla kortikosteroideilla, kuten prednisonilla, voi auttaa vähentämään komplikaatioiden riskiä.
Suun herpes zoster
Kun VZV aktivoituu uudelleen viidennen aivohermosi muissa haaroissa, oireet vaikuttavat ensisijaisesti suuonteloosi (suusi).
Kuten muissakin vyöruusutyypeissä, sinulle voi aluksi kehittyä kuumetta, väsymystä ja pistelyä tai polttavaa kipua suun toisella puolella. Kipu voi koskea myös kasvoja tai hampaita.
Vyöruusuvaurioita ilmaantuu sitten suuhun. Suun vyöruusu ei ylitä suusi keskiviivaa, mikä auttaa erottamaan sen muista suun infektioista.
Lääkäri voi määrätä hoitoa viruslääkkeillä ja suositella oraalisia tai paikallisia kipulääkkeitä. Yleisiä vyöruusukomplikaatioita, kuten PHN, voi esiintyä.
Levinnyt herpes zoster
Lääkärit diagnosoivat levinneen zosterin, kun
Levitetty zoster voi vaikuttaa myös muihin alueisiin, mukaan lukien:
- keuhkoihin
- Ruoansulatuskanava
- verisuonet
- aivot
- selkäydin
Tämä voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita, kuten:
- meningoenkefaliitti
- hepatiitti
- vaskulopatia
Ihmiset, joilla on levinnyt vyöruusu, voivat vaatia sairaalahoitoa suonensisäisten viruslääkkeiden ja muiden hoitojen saamiseksi olosuhteistaan riippuen.
Ihmisten näkymät levinneen vyöruusujen jälkeen vaihtelevat. Se riippuu mahdollisista taustalla olevista terveydentilasta ja sairauden yksityiskohdista.
Zoster sine herpete
Zoster sine herpete (ZSH) on epätavallinen tila, jossa sinulle kehittyy klassisia esi-ihottumaa vyöruusuoireita, mutta ihottuma ei koskaan puhjeta.
ZSH voi esiintyä missä tahansa, mukaan lukien ihosi, sisäelimet tai aivohermot, jäljitellen monia muita vyöruusutyyppejä.
ZSH:ta voi olla vaikea diagnosoida, koska ihottumaa ei ole. Lääkäri voi määrätä virus-PCR-testin ZSH:n vahvistamiseksi.
Hoito sisältää viruslääkkeitä, kivunhallintaa ja joskus kortikosteroideja.
PHN on aina riski vyöruusun jälkeen, mutta muut pitkän aikavälin tulokset ZSH:n jälkeen riippuvat taustalla olevista terveystiloista ja vaikutuksista kehon järjestelmiin.
Usein Kysytyt Kysymykset
Mikä yleensä laukaisee vyöruusu?
Vyöruusujen laukaisevia tekijöitä ovat stressi, sairaudet, immunosuppressio, lääkkeet, kuten steroidit ja kemoterapia, ja syöpä. Vaikka jotkut laukaisevat tekijät tunnetaan, lääkärit eivät ole varmoja tarkalleen, kuinka virus aktivoituu uudelleen tai mikä saa sen heräämään joillakin ihmisillä, mutta ei toisilla.
Mihin vyöruusu voidaan sekoittaa?
Tyypillinen vyöruusu-ihottuma voidaan sekoittaa herpes simplexiin, follikuliittiin tai kosketusihottumaan, kuten myrkkymuratti.
HZO voidaan sekoittaa muihin tarttuvan, ärsyttävän tai allergisen sidekalvotulehduksen tai keratiitin muotoihin.
Ramsay Hunt -oireyhtymään liittyvä kasvojen halvaus voidaan sekoittaa aivohalvaukseen tai Bellin halvaukseen.
Voiko vyöruusu levitä muihin kehon osiin?
Koska vyöruusu ei ole uusi infektio, sinun ei yleensä tarvitse huolehtia sen leviämisestä muihin kehosi osiin.
Mutta harvoin voi esiintyä levinnyt tai laajalle levinnyt vyöruusu. Niitä on myös ollut
Voit myös välittää tartunnan ihmisille, joilla ei ole koskaan ollut vesirokkoa (tai jotka on rokotettu sitä vastaan), jos he joutuvat kosketuksiin vyöruusurakkuloiden kanssa.
Vyöruusu aiheuttaa tyypillisesti paikallisen, rakkuloivan ihottuman sekä hermokivun. Mutta vyöruusu voi esiintyä eri tavoin.
Vyöruusu voi koskea silmääsi (HZ ophthalmicus), sisäkorvaa tai kasvohermoa (HZ oticus tai Ramsay Hunt -oireyhtymä) tai levitä laajalle (hajoanut vyöruusu). Tällaisissa tapauksissa nopea tunnistaminen ja hoidon säätäminen ovat erittäin tärkeitä vakavien pitkäaikaisten komplikaatioiden estämiseksi.
Ota välittömästi yhteyttä lääkäriin, jos vyöruusu-ihottumasi on laajalle levinnyt tai jos epäilet, että sinulla on vyöruusu, joka vaikuttaa silmään, korvaan tai suuhun.
