Rannekanavaoireyhtymä on hermosairaus, joka tapahtuu ranteessa ja vaikuttaa enimmäkseen käteesi. Tämä yleinen tila tapahtuu, kun keskihermo – yksi tärkeimmistä käsivarresta käteen kulkevista hermoista – puristuu, puristuu tai vaurioituu, kun se kulkee ranteen läpi.
Rannekanavaoireyhtymä voi aiheuttaa seuraavia oireita kädessä, ranteessa ja käsivarressa:
- pistely
- tunnottomuus
- kipu
- palaa
- sähköiskun tunne
- heikkous
- kömpelyys
- hienon liikkeen menetys
- tunteen menetys
Niveltulehdus ja rannekanavaoireyhtymä ovat kaksi erillistä tilaa, jotka voivat tapahtua itsestään. Joskus niveltulehdus voi kuitenkin johtaa rannekanavaoireyhtymään. Tämä tarkoittaa, että jos sinulla on niveltulehdus ranteessa tai kädessä, sinulla saattaa olla suurempi riski saada rannekanavaoireyhtymä.
Rannekanavan anatomia
Aivan kuten se kuulostaa, rannekanava on kapea putki tai tunneli, joka kulkee ranteen luiden läpi, joita kutsutaan ranneluiksi. Rannekanava on vain noin tuuman leveä. Keskihermo kulkee käsivarttasi pitkin olkapäästä ja kulkee rannekanavan läpi käteesi.
Rannekanavan läpi kulkee myös yhdeksän jännettä. Tämä tekee siitä tiukan puristuksen. Mikä tahansa turvotus jänteissä tai muutokset luussa voivat aiheuttaa painetta tai vahingoittaa mediaanihermoa.
Tämä voi vaikeuttaa aivojen lähettämistä hermoviestien käsiisi ja sormiin. Keskihermo on tärkein virtalähde käden, peukalon ja sormien lihaksille. Ajattele puutarhaletkua, joka on puristettu tai taipunut niin, että siinä on mutka.
Mikä on niveltulehdus?
Niveltulehdus on tila, joka vaikuttaa yhteen tai useampaan kehon niveleen. Se voi tapahtua missä tahansa nivelessä, mukaan lukien polvet, ranteet, kädet ja sormet. Niveltulehdus aiheuttaa oireita, jotka tyypillisesti pahenevat iän myötä, kuten:
- kipu
- arkuus
- jäykkyys
- turvotus
- punoitus
- lämpöä
- vähentynyt liikerata
- kyhmyjä iholla nivelten yli
Niveltulehdusta on useita erilaisia. Kaksi päätyyppiä niveltulehdus ovat:
Nivelrikko
Tällainen niveltulehdus johtuu yleensä nivelten normaalista kulumisesta. Se tapahtuu, kun rusto – suojaava ja liukas ”iskunvaimennin” luiden päissä – kuluu pois. Sitten nivelen luut hankaavat toisiaan vasten, mikä aiheuttaa kipua, jäykkyyttä ja muita oireita.
Nivelrikko on yleisempää vanhemmilla aikuisilla, mutta sitä voi esiintyä myös nuoremmilla aikuisilla. Se vaikuttaa enimmäkseen painoa kantaviin niveliin, kuten polviin ja nilkoihin.
Nivelreuma
Tällainen niveltulehdus on autoimmuunisairaus, jossa immuunijärjestelmäsi hyökkää niveliä vastaan. Nivelreuma aiheuttaa kipua, turvotusta ja punoitusta nivelissäsi.
Se voi tapahtua missä iässä tahansa lapsilla ja aikuisilla. Vaikka nivelreuma voi vaikuttaa polviin, nilkoihin, hartioihin ja kyynärpäihin, se vaikuttaa tyypillisesti pienempiin niveliin sairauden alkuvaiheessa, kuten:
- ranteet
- käsissä
- jalat
- sormet
- varpaat
Erot niveltulehduksen ja rannekanavan välillä
Niveltulehdus voi joskus laukaista rannekanavaoireyhtymän tai pahentaa sitä. Rannekanavaoireyhtymä ei ole eräänlainen niveltulehdus eikä aiheuta niveltulehdusta.
Kaikenlainen niveltulehdus ranteessa voi johtaa rannekanavaoireyhtymään. Tämä johtuu siitä, että niveltulehdus voi aiheuttaa:
- turvotus ranteessa
- rannekanavan jänteiden turvotus
- luiset kannut tai kasvu ranteen luissa (ranneluun) rannekanavan ympärillä
Tärkeimmät erot rannekanavan ja nivelrikon ja nivelreuman välillä
| Rannekanava | Nivelrikko | Nivelreuma | |
|---|---|---|---|
| Sijainti | Ranteet, voivat olla yhdessä tai molemmissa ranteissa | Kaikki nivelet, mutta yleensä suuremmat nivelet, mukaan lukien ranteet | Kaikki nivelet, mutta yleensä pienemmät nivelet, mukaan lukien ranteet |
| Syy | Toistuvat liikkeet ja tulehdus | Kuluminen, toistuvat liikkeet, tulehdus | Tulehdus ja nivelvauriot |
| Kipu käsissä ja ranteessa | Peukalo, etusormi ja keskisormi, joskus koko käsi, ranne käsivarteen ja jopa olkapää, kaula | Sormenivelten päät, peukalon tyvestä | Sormen nivelet, peukalon tyvestä |
| Muut oireet | Tunnottomuus, heikkous, pistely sormissa ja peukalossa, paitsi vaaleanpunainen sormi | Turvotus, jäykkyys, arkuus, heikkous | Turvotus, jäykkyys, arkuus, heikkous |
| Kun | Yleensä huonompi yöllä, aamulla, tiettyjen toimintojen aikana (kirjoittaminen, kirjoittaminen, kotityöt jne.) tai koko päivän | Kipu liikkuessa, jäykkyys levon tai nukkumisen jälkeen | Kipu liikkuessa, jäykkyys levon tai nukkumisen jälkeen |
| Diagnoosi | Fyysinen koe: Tinelin merkki, Phalen-testi, hermojen johtumistesti, ultraääni | Fyysinen tutkimus, röntgen | Fyysinen tutkimus, verikoe, röntgen |
| Hoito | Lastat tai tuki, kipulääkkeet, tulehduskipulääkkeet, lämpö- ja kylmähoito, kortikosteroidi-injektiot, fysioterapia, leikkaus | Lastat tai tuki, kipulääkkeet, tulehduskipulääkkeet, lämpö- ja kylmähoito, kortikosteroidi-injektiot, fysioterapia, leikkaus | Laska tai tuki, kipulääkkeet, DMARDit, biologiset lääkkeet, tulehduskipulääkkeet, lämpö- ja kylmähoito, kortikosteroidi-injektiot, fysioterapia, leikkaus |
Voitko kertoa mikä sinulla on?
Et aina pysty kertomaan, onko sinulla rannekanavaoireyhtymä tai niveltulehdus. Tämä johtuu siitä, että ne voivat tapahtua samanaikaisesti ja aiheuttaa samanlaisia oireita.
Rannekanavan syyt
Muut sairaudet ja yleiset tekijät voivat myös lisätä rannekanavaoireyhtymän riskiä. Nämä sisältävät:
- ranteen murtuma tai vamma
- toistuvat liikkeet, kuten kirjoittaminen tai maalaus
- raskasta työtä käsilläsi ja ranteillasi
- käyttämällä raskaita tai täriseviä työkaluja
- liikalihavuus tai ylipaino
- hormonaaliset muutokset raskauden aikana
- kilpirauhasen vajaatoiminta (hypotyreoosi)
- diabetes
- genetiikka
- lääkkeitä, kuten jotkin rintasyövän hoidot
Milloin lääkäriin
Hakeudu lääkäriin mahdollisimman pian, jos sinulla on minkäänlaista kipua, puutumista tai muita oireita käsissäsi ja ranteissasi. On tärkeää hoitaa rannekanavaoireyhtymä ja niveltulehdus mahdollisimman varhaisessa vaiheessa.
Liian pitkä odottaminen lääkärin vastaanotolle voi johtaa ranteiden ja käsien luiden ja hermojen vaurioitumiseen tai komplikaatioihin.
Lopputulos
Sinulla voi olla sekä rannekanavaoireyhtymä että niveltulehdus ranteissasi. Ne ovat kuitenkin kaksi erillistä ehtoa. Niveltulehdus voi joskus johtaa rannekanavaoireyhtymään tai pahentaa sitä.
Molempien sairauksien hoito voi olla melko samanlainen. Joissakin tapauksissa rannekanavaoireyhtymä voi hävitä itsestään. Tämä riippuu syystä. Parhaiden tulosten saavuttamiseksi varhainen hoito on tärkeää molemmissa olosuhteissa.
