Mitä ovat IBS ja laktoosi-intoleranssi?
Ärtyvän suolen oireyhtymä (IBS) on maha-suolikanavan sairaus, jolle on tunnusomaista joukko oireita, jotka esiintyvät tyypillisesti yhdessä. Näitä oireita voivat olla:
- ripuli
- kaasua
- kouristelua tai kipua
- ummetus
- turvotus
IBS:n uskotaan liittyvän ongelmiin, jotka liittyvät aivojen ja suoliston yhteistoimintaan.
Laktoosi-intoleranssi on ruoansulatushäiriö, joka ilmenee, kun et pysty sulattamaan laktoosia, maitotuotteissa olevaa luonnollista sokeria. Laktoosi-intoleranssista kärsivät ihmiset eivät tuota tarpeeksi laktoosi-nimistä entsyymiä, joka on välttämätön laktoosin sulamiselle. Kun käytät maitotuotteita, laktoosi-intoleranssi voi aiheuttaa erilaisia oireita, jotka ovat samanlaisia kuin IBS.
Niiden taustalla olevat syyt, riskitekijät ja hoidot ovat kuitenkin erilaisia.
Mitkä ovat tärkeimmät erot IBS:n ja laktoosi-intoleranssin välillä?
IBS:llä ja laktoosi-intoleranssilla voi joskus olla samanlaisia oireita, kuten ripulia, turvotusta ja kaasua. Nämä kaksi häiriötä eivät kuitenkaan liity toisiinsa. Laktoosi-intoleranssin oireet ilmenevät vain maitotuotteiden käytön yhteydessä. Tämä ei pidä paikkaansa IBS:n kohdalla.
IBS:ää pidetään toiminnallisena maha-suolikanavan (GI) häiriönä. IBS:n oireet eivät ole niin yksiselitteisiä. Joillakin IBS-potilailla on ummetusta. Joillakin on ripuli. Toiset menevät edestakaisin näiden kahden välillä.
Toisin kuin laktoosi-intoleranssi, jonka laukaisee maitotuotteiden syöminen, IBS-oireilla voi olla monia laukaisimia, mukaan lukien tietyntyyppiset elintarvikkeet tai stressi ja ahdistus.
Maitotuotteet voivat myös olla laukaiseva ruoka IBS-potilaalle, mutta tämä ei välttämättä tarkoita, että henkilö ei siedä laktoosia.
Kuka on vaarassa saada laktoosi-intoleranssi?
Laktoosi-intoleranssi on hyvin yleistä. Karkeasti
Laktoosi-intoleranssin riskitekijöitä ovat:
- joilla on aasialainen, afrikkalainen tai latinalaisamerikkalainen syntyperä
- suolistosairaudet, kuten keliakia ja tulehduksellinen suolistosairaus (IBD)
- suolen leikkaus tai ohutsuolen vamma
- syntyessään ennenaikaisesti
Kuka on IBS-riskissä?
IBS on yleisempi naisilla kuin miehillä. Genetiikalla voi myös olla rooli, mutta tutkijoilla on vielä paljon opittavaa IBS:n syystä.
Tekijöitä, jotka voivat lisätä mahdollisuuttasi saada IBS, ovat:
- perheenjäsenellä on IBS
- stressin tai trauman historia
- sinulla on vakava tulehdus ruoansulatuskanavassasi
Vertaa oireita
Monet laktoosi-intoleranssin oireet voivat olla myös IBS:n oireita, vaikka niissä on muutamia keskeisiä eroja.
| Laktoosi-intoleranssi | IBS |
| Ripuli | Ripuli |
| Turvotus | Turvotus |
| Liiallinen kaasu (ilmavaivat) | Liiallinen kaasu (ilmavaivat) |
| Vatsakramppeja | Vatsakramppeja |
| Pahoinvointi ja oksentelu | Ummetus |
| Oireet ilmaantuvat 30 minuutista 2 tuntiin maitotuotteen syömisen tai juomisen jälkeen | Ummetus vuorotellen ripulin kanssa |
Voiko sinulla olla sekä IBS että laktoosi-intoleranssi?
On mahdollista saada sekä IBS että laktoosi-intoleranssi. Tämä johtuu pääasiassa siitä, että molemmat olosuhteet ovat melko yleisiä. Laktoosi-intoleranssia esiintyy lähes kahdella kolmasosalla ihmisistä ympäri maailmaa
Vaikka IBS-potilaat raportoivat usein laktoosi-intoleranssista,
Voivatko laktoosi-intoleranssin oireet pahentua?
Laktoosi-intoleranssi pahenee usein iän myötä ja kehosi menettää kykynsä tuottaa laktaasia. Silti oireiden vakavuus on yleensä suhteessa käyttämäsi laktoosin määrään.
IBS:n diagnosointi vs. laktoosi-intoleranssi
IBS on vaikeampi diagnosoida kuin laktoosi-intoleranssi. Lääkäri saattaa haluta sulkea pois laktoosi-intoleranssin tai muut maha-suolikanavan sairaudet, kuten keliakian, IBS-testauksen aikana. IBS:n diagnosointi kestää kauemmin kuin laktoosi-intoleranssin diagnosointi.
Laktoosi-intoleranssin diagnosointi
Voit ehkä itse diagnosoida laktoosi-intoleranssin välttämällä maitotuotteita (kuten maitoa, juustoa ja jäätelöä) ja katsomalla, paranevatko oireesi. Jos juot maitoa 1–2 viikon kuluttua ja oireesi palaavat, sinulla on erittäin todennäköistä, että sinulla on laktoosi-intoleranssi.
Lääkäri voi myös tilata testin, joka tunnetaan nimellä laktoosihengitystesti diagnoosin vahvistamiseksi.
IBS:n diagnosointi
Lääkäri saattaa joutua tilaamaan erilaisia testejä diagnoosin tekemiseksi, ja joitain näistä testeistä voidaan käyttää muiden sairauksien sulkemiseen pois. He kysyvät myös ruokavaliostasi, perheen sairaushistoriastasi ja oireistasi ja etsivät tiettyä mallia näissä oireissa.
IBS:n diagnostiikkaprosessi voi sisältää:
- verikokeet keliakian (vehnäallergian) mahdollisuuden sulkemiseksi pois
- ulostenäytteen ottaminen tarkistaaksesi loisia tai verta, jotka voisivat viitata infektioon
- röntgenkuva suolestasi mahdollisten tukosten tarkistamiseksi
- kolonoskopia paksusuolensyövän mahdollisuuden sulkemiseksi pois
- lantion alueen CT-skannaus haiman tai sappirakon ongelmien poissulkemiseksi
- laktoosihengitystesti
Kun nämä muut sairaudet on suljettu pois, lääkäri voi tehdä IBS-diagnoosin, jos sinulla on ollut IBS:n mukaisia oireita vähintään 3 kuukautta edellisen vuoden aikana.
Miten hoito eroaa?
Sekä IBS:n että laktoosi-intoleranssin hoitoon liittyy muutoksia ruokavalioosi. IBS-hoitoon liittyy todennäköisesti myös elämäntapamuutosten tekeminen ja mahdollisesti lääkkeiden ottaminen.
IBS:n hoito
Saatat pystyä hallitsemaan IBS:n oireita tekemällä muutoksia ruokavalioosi ja elämäntapaasi. Näitä muutoksia ovat mm.
- syö enemmän kuitua
- gluteenia välttäen
- sopeutuminen erityiseen ruokailusuunnitelmaan, joka tunnetaan nimellä matala FODMAP-ruokavalio
- lisää fyysistä aktiivisuutta
- vähentää stressiä
Kun sinulla on IBS-oireita, kuten ripulia tai ummetusta, lääkäri voi määrätä lääkkeitä, kuten:
- rifaksimiini (Xifaxan)
- eluksadoliini (Viberzi)
- alosetronihydrokloridi (Lotronex)
- lubiprostoni (Amitiza)
- linaklotidi (Linzess)
- plekanatidi (Trulance)
- kuitulisäaineita
- laksatiivit
- masennuslääkkeet
- probiootit
Saatat joutua kokeilemaan muutamia hoitoja nähdäksesi, mikä sopii sinulle parhaiten.
Laktoosi-intoleranssin hoito
Laktoosi-intoleranssin pääasiallinen hoito on laktoosia sisältävien elintarvikkeiden välttäminen.
Vaikka saatat sietää pienen määrän laktoosia kerrallaan, sinun tulee yleensä yrittää välttää seuraavia:
- lehmänmaitoa
- vuohenmaito
- juusto
- jäätelö
- jogurtti
- voita
- smetana
- Heraproteiini
Sinun on tarkistettava muiden tuotteiden elintarvikemerkinnät varmistaaksesi, että ne eivät sisällä laktoosia. Keksit, kakut, suklaa, leipä, murot ja monet kastikkeet ja kastikkeet tai valmisruoat sisältävät laktoosia. Voit korvata maitotuotteet meijerimaidolla, kuten cashew- tai mantelimaidolla. Saatavilla on myös maitotuotteita, joista on poistettu laktoosi.
Voit myös kokeilla ottamista
Milloin mennä lääkäriin, jos epäilet, että sinulla on IBS tai laktoosi-intoleranssi
Sekä IBS:llä että laktoosi-intoleranssilla ei ole vakavia lääketieteellisiä seurauksia, mutta molemmat voivat vaikuttaa elämänlaatuasi.
Jos sinulla on säännöllisesti maha-suolikanavan oireita, kuten ripulia, vatsakramppeja, kaasua, turvotusta tai ummetusta, joita ei voida helposti selittää poistamalla maitotuotteet ruokavaliosta, ota yhteys lääkäriin oikean diagnoosin saamiseksi.
Ottaa mukaan
IBS on suolen toiminnan häiriö, kun taas laktoosi-intoleranssi liittyy entsyymiin, jota tarvitaan maitotuotteiden sulattamiseen. Nämä kaksi häiriötä eivät liity toisiinsa, mutta niillä on hyvin samankaltaisia oireita. On myös mahdollista, että molemmat ehdot ovat samanaikaisesti. Jos sinulla on usein maha-suolikanavan ongelmia, mukaan lukien vatsakipu, ripuli tai ummetus, ota yhteys lääkäriin saadaksesi lisää testejä.
