Kuinka hoidat papillaarista kilpirauhassyöpää?

Papillaarisen kilpirauhassyövän hoito tarkoittaa usein kilpirauhasen poistamista kokonaan, mutta toimenpiteellä on joitain riskejä.

Papillaarinen kilpirauhassyöpä on yleisin kilpirauhassyöpätyyppi, ja se on hyvin hoidettavissa. Saattaa loppuun poistaminen kilpirauhanen on yleisin ja tehokkain hoitomuoto, mutta tällä invasiivisella toimenpiteellä voi olla joitain kielteisiä vaikutuksia.

Tässä artikkelissa tarkastellaan papillaarisen kilpirauhassyövän hoidon vaikutuksia kilpirauhasen poistamisella ja keskustellaan muista hoitovaihtoehdoista.

Miksi papillaarista kilpirauhassyöpää pitää hoitaa?

Jos sitä ei hoideta, papillaarinen kilpirauhassyöpä voi levitä imusolmukkeihisi ja muille kehosi alueille. Verrattuna moniin muihin syöpätyyppeihin papillaarinen kilpirauhassyöpä on hitaasti kasvava ja sillä on yleisesti hyvät näkymät, vaikka se olisi jo levinnyt imusolmukkeihisi.

Jos papillaarinen kilpirauhassyöpäsi leviää imusolmukkeihisi – kuten se leviää 30–40 % Joissakin tapauksissa hoito voi ulottua kilpirauhasen poistamisen lisäksi myös imusolmukkeiden poistoon ja systeemisiin hoitoihin, kuten sädehoitoon.

Kuten muutkin syövän muodot, kilpirauhassyövät ovat vaarallisimpia, kun ne leviävät kaukaisille kehosi alueille. Tutkimukset viittaavat siihen, että vuonna 1–4 % tapauksista syöpä leviää kaukaisille kehon alueille, mikä voi vähentää kokonaiseloonjäämisastetta 25–75 %.

Jotkut papillaarisen kilpirauhassyövän mahdollisista leviämiskohdista (metastaasi) ovat:

  • imusolmukkeet niskassa
  • keuhkoihin
  • luut
  • maksa ja aivot, harvoissa tapauksissa

Mikä on ensimmäinen hoito papillaariseen kilpirauhassyöpään?

Kilpirauhasen kirurginen poisto (thyroidectomia) on ensisijainen hoito papillaariselle kilpirauhassyövälle. Tämä leikkaus voidaan tehdä melko nopeasti pienellä komplikaatioriskillä.

Sen mahdollista elää hyvin ilman kilpirauhasta ottamalla korvaavia kilpirauhashormoneja. Kilpirauhasen täydellinen poistaminen vähentää merkittävästi todennäköisyyttä, että syöpäsi palaa tai leviää ensimmäisen hoidon jälkeen.

Aktiivinen seuranta on toinen hoitovaihtoehto.

Koska papillaarinen kilpirauhassyöpä leviää niin hitaasti ja voi alkaa hyvin pienissä osissa kilpirauhaskudosta, terveydenhuoltotiimisi saattaa tarjota sinulle mahdollisuuden lopettaa aggressiivinen hoito ja tarkistaa syövän eteneminen säännöllisillä (yleensä vuosittain) ultraäänillä.

Vaikka kilpirauhasen hoidon asiantuntijat suosittelivat aktiivista seurantaa lähes kymmenen vuotta sitten, a viimeaikainen kysely Kilpirauhasen asiantuntijat havaitsivat, että täydellinen kilpirauhasen poisto on edelleen suosituin hoito useimmissa tapauksissa.

Kuinka kauan papillaarisen kilpirauhassyövän hoito kestää?

Papillaarikilpirauhassyövällä on parhaat näkymät, kun sitä hoidetaan nopeasti ja tehokkaasti.

Jos valitset täydellisen kilpirauhasen poiston hoitomuodoksi, voit tehdä leikkauksen 90–180 päivän kuluessa alkuperäisestä diagnoosista. Pidemmät odotusajat leikkaukseen liittyvät yleensä suurempaan syövän uusiutumisen ja muiden komplikaatioiden riskiin.

Voit jatkaa useimpia kevyitä aktiviteetteja leikkauksen jälkeisenä päivänä. Äänenmuutokset ja leikkaushaavojen paraneminen voivat kestää useita viikkoja, ja useimmat ihmiset haluavat pitää 1–2 viikon tauon töistä toipuakseen leikkauksesta.

Onko sivuvaikutuksia?

Kurkkukipu, kipu leikkauskohdassa, äänen muutokset ja äänen väsymys ovat yleisimpiä sivuvaikutuksia täydellisen kilpirauhasen poiston jälkeen.

Jopa kilpirauhasen poistamisen jälkeen saatat joutua radioaktiiviseen jodihoitoon vähentääksesi entisestään todennäköisyyttä, että syöpäsi palaa tai leviää. Nämä hoidot voivat alkaa muutaman päivän kuluttua useita viikkoja leikkauksen jälkeen ja voi aiheuttaa sivuvaikutuksia, kuten:

  • niskan arkuus
  • niskan turvotus
  • pahoinvointi
  • oksentelua
  • sylkirauhasten turvotus
  • kuiva suu
  • maku muuttuu
  • kuivat silmät
  • hedelmällisyyden muutoksia
  • heikentynyt vastustuskyky infektioita vastaan

Voiko tämäntyyppistä syöpää parantaa?

Papillaarinen kilpirauhassyöpä on hyvin hoidettavissa, ja se voidaan usein parantaa leikkauksella. Mutta noin 20 % Joissakin tapauksissa syöpäsolut leviävät kilpirauhasen ulkopuolelle aiheuttaen syövän uusiutumisen toisella kehon alueella.

Eloonjäämisluvut vaihtelevat sen mukaan, missä syöpäsi uusiutuu ja missä se leviää.

Mikä on elinajanodote tämäntyyppisen syöpähoidon jälkeen?

Kaiken kaikkiaan papillaarikilpirauhassyöpää sairastavien ihmisten elinajanodote on hyvä.

Tämän syövän parhaiten hoidettavissa olevien muotojen osalta eloonjäämisprosentti on 93 % 10 vuoden iässä. Jos syöpä leviää muille alueille, eloonjäämisluvut laskevat 25–75 prosenttia, ja suurin riski on leviäminen useisiin elimiin.

Esimerkiksi ihmisillä, joilla on papillaarinen kilpirauhassyöpä, joka leviää yhteen elimeen, viiden vuoden eloonjäämisaste on 77,6 %. Ihmisillä, joiden papillaarinen kilpirauhassyöpä leviää useille alueille, viiden vuoden eloonjäämisaste on 15,3 %.

Papillaarinen kilpirauhassyöpä on hyvin hoidettavissa, ja se parantuu usein kokonaan kilpirauhasen poistoleikkauksella. Uusiutumisaste on noin 20 %, ja eloonjäämisaste laskee, kun syöpä leviää kilpirauhasesta useammalle kuin yhdelle muulle alueelle.

Terveydenhuollon tiimisi voi auttaa sinua tekemään hoitopäätöksiä sinun perusteella tietty syöpätyyppi ja -astesekä hoitotavoitteitasi, yleistä terveyttäsi ja elämäntapojasi.

Lue lisää