MacITentan on reseptilääke, jota käytetään keuhkovaltimoiden verenpainetaudin hoitoon. Keuhkovaltimoverenpaine on eräänlainen korkea verenpaine, joka tapahtuu keuhkojen valtimoissa ja sydämen oikealla puolella. Käytät MacITentan -lääkitystä parantaaksesi kykyäsi liikuntaa ja hidastaa taudin etenemistä. Lääkärit voivat myös käyttää tätä lääkitystä viivästyttääkseen muita hoitoja, kuten laskimonsisäistä hoitoa.
MacITentan -lääkitys myydään tuotenimellä Opsumit sekä Euroopassa että Yhdysvalloissa.
Tämä lääkitys kuuluu lääkkeiden luokkaan, jota kutsutaan endoteliinireseptoriantagonisteiksi. Nämä lääkkeet kohdistuvat endoteliiniin – kehossa luonnolliseen kemikaaliin, joka aiheuttaa verisuonten kaventumisen. Keuhkovaltimoiden verenpaineessa endoteliinitasot muuttuvat epänormaalin korkeiksi, mikä johtaa keuhkojen kapeneviin valtimoihin, lisääntyneeseen paineeseen keuhkojen verenkiertoon ja sydämen rasitusta.
Kuinka macitentan -lääkitys toimii
MacITentan estää endoteliini-1: n vaikutuksen sitoutumalla selektiivisesti kahteen tyyppiin endoteliinireseptoreihin: endoteliini A ja endoteliini B. Nämä reseptorit istuvat verisuoniamme reunustavien solujen pinnalla.
Telkaamalla nämä reseptorit MacITentan aiheuttaa useita hyödyllisiä vaikutuksia:
- Se rentouttaa ja laajentaa keuhkojen verisuonia.
- Se alentaa keuhkovaltimopainetta.
- Se vähentää sydämessämme olevaa työmäärää.
- Se parantaa hapenkulutusta koko kehomme.
Tämä verisuonten laajeneminen auttaa sinua hengittämään paremmin ja vähentää keuhkovaltimoiden verenpaineen, kuten väsymystä, rintakipuja ja hengenahdistusta, oireita.
MacITententan -lääkityksen sivuvaikutukset
Vaikka MacITentan vähentää oireita ja hidastaa sairauden etenemistä, tämä lääkitys voi myös aiheuttaa sivuvaikutuksia. Jotkut sivuvaikutukset ovat lieviä, kun taas toiset sivuvaikutukset vaativat tiivistä seurantaa tai lääkärinhoitoa.
1. Anemia (alhainen punasolujen määrä)
Anemia esiintyy, kun sinulla on vähemmän kuin normaalia punasoluja, mikä voi saada sinut tuntemaan väsymystä, heikosta tai hengityksestä.
MacITentan voi vähentää punasolujen tuotantoa luuytimessä. Tämä ongelma tapahtuu, koska endoteliini-1: llä on myös rooli tiettyjen luuytimen aktiviteettien stimuloinnissa. Kun estät endoteliinireseptoreita, tämä vaikutus voi tukahduttaa luuytimen toiminnan ja johtaa vähentyneeseen erytropoieesiin (punasolujen tuotantoon).
Anemia on yleinen sivuvaikutus. Kliinisissä tutkimuksissa on ilmoitettu tämän sivuvaikutuksen noin 13 prosentilla ihmisistä, jotka käyttävät MacITentan -lääkitystä.
Kuinka vähentää tai välttää tätä sivuvaikutusta:
- Lääkärisi tulisi tarkistaa hemoglobiinitasosi ennen tämän lääkityksen aloittamista ja säännöllisesti hoidon aikana.
- Jos sinulla on anemian oireita, kuten väsymys tai huimaus, ilmoita lääkärillesi.
- Saatat tarvita rautalisäaineita, erytropoietiini -injektioita tai annoksen säätöjä, jos anemia tulee vakavaksi.
2. päänsärky
Saatat kokea lievää tai kohtalaista päänsärkyä, etenkin muutaman ensimmäisen päivän tai viikkojen aikana macitentan -lääkityksen käytöstä.
Tämä lääkitys aiheuttaa verisuonien laajentumisen (laajentuvan), joten se voi muuttaa aivojen verisuonten paineita ja laukaista päänsärkyä. Tämä vaikutus on samanlainen kuin mitä tapahtuu muiden verisuonten kanssa.
Päänsärky on yleinen sivuvaikutus, joka esiintyy noin 8–10%: lla ihmisistä, jotka käyttävät MacITentan -lääkitystä.
Kuinka vähentää tai välttää tätä sivuvaikutusta:
- Voit ottaa käsin käsikauppaa kivun lievittäjiä, kuten asetaminofeenia, kun olet kuullut lääkäriäsi.
- Päänsärky paranee usein ajan myötä, kun kehosi sopeutuu lääkitykseen.
- Juo paljon vettä ja vältä päänsärky laukaisimia, kuten kirkkaat valot tai vahvat hajut.
3. nenän ja kurkun tulehdus
Tämä tila aiheuttaa oireita, jotka ovat samanlaisia kuin yleinen kylmä, mukaan lukien nenän tukkoisuus, kurkkukipu ja aivastelu.
Tämän sivuvaikutuksen tarkka mekanismi on epäselvä. Endoteliini-1: llä on rooli tulehduksen säätelyssä hengitysteissä. Endoteliinireseptoreiden estäminen saattaa heikentää hiukan paikallisia immuunivasteita tai muuttaa limakalvojen verenvirtausta, mikä tekee sinusta alttiimpaa pienille ylähengitysteille.
Nenänieluntulehdus on yleinen sivuvaikutus, jonka ilmoitetaan noin 7–10%: lla ihmisistä, jotka käyttävät macitentan -lääkitystä.
Kuinka vähentää tai välttää tätä sivuvaikutusta:
- Harjoittele hyvää käsihygieniaa ja vältä läheistä kosketusta sairaiden henkilöiden kanssa.
- Käytä suolaliuosten nenäsuihkeita tai lozengeita lievittääksesi lievää oireita.
- Ota yhteyttä lääkäriisi, jos oireet jatkuvat tai pahenevat.
4. Maksan entsyymin korkeus
Maksan entsyymit voivat kasvaa, mikä saattaa viitata lievään maksan ärsytykseen tai tulehdukseen.
Endoteliini-1 auttaa säätelemään verenvirtausta maksassa. Endoteliini-1: n estävät reseptorit voivat muuttaa maksan verenvirtausta ja aiheuttaa stressiä maksasoluille, mikä johtaa kohonneisiin maksaentsyymeihin, kuten alaniinin aminotransferaasiin (ALT) tai aspartaatin aminotransferaasi (AST).
Korkeat maksaentsyymit esiintyvät noin 3–5%: lla ihmisistä, jotka käyttävät MacITentan -lääkitystä.
Kuinka vähentää tai välttää tätä sivuvaikutusta:
- Lääkärin tulee tarkistaa maksatoiminto ennen macitentan -lääkityksen aloittamista ja säännöllisesti hoidon aikana.
- Vältä alkoholia tai muita lääkkeitä, jotka voivat korostaa maksaa.
- Jos maksaentsyymit nousevat merkittävästi, lääkärisi voi pysäyttää lääkityksen.
5. perifeerinen turvotus (jalkojen tai nilkkojen turvotus)
Voit kehittää turvotusta jaloissa tai nilkoissa nesteen kertymisen vuoksi.
Tämä lääkitys aiheuttaa verisuonten laajenemisen, siten alentaa verenpainetta, mutta voi myös antaa enemmän nestettä vuotaa kudoksiin, etenkin jaloissa tai nilkoissa. Lisäksi endoteliinin estäminen voi heikentää munuaisten suola- ja vedenpidätysten tasapainoa.
Perifeerinen turvotus on yleinen sivuvaikutus, joka esiintyy noin 6–8%: lla ihmisistä, jotka käyttävät MacITentan -lääkitystä.
Kuinka vähentää tai välttää tätä sivuvaikutusta:
- Nosta jalat istuessasi tai makuulla.
- Käytä puristussukkia.
- Vähennä suolan satoa.
- Ilmoita lääkärillesi, jos turvotuksesta tulee epämukavaa tai pysyvää.
6. Vähentynyt siittiöiden määrä (miehillä)
Jotkut miehet, jotka käyttävät MacITentan -lääkitystä, kokevat siittiöiden määrän tai siittiöiden laadun vähenemistä, mikä voi vaikuttaa hedelmällisyyteen.
Endoteliinireseptorit osallistuvat kiveksen toimintaan ja siittiöiden tuotantoon. Näiden reseptoreiden pitkäaikainen salpaus voi häiritä kiveksissä normaalia siittiöiden muodostumista.
Tämä on harvinainen sivuvaikutus, mutta se voi tapahtua macitentanin pitkäaikaisella käytöllä.
Kuinka vähentää tai välttää tätä sivuvaikutusta:
- Jos aiot saada lapsia, keskustele tästä riskistä lääkärisi kanssa ennen kuin aloitat macitentan -lääkityksen.
- Joissakin tapauksissa siittiöpankkitoimintaa ennen hoitoa voidaan harkita.
7. matala verenpaine
Saatat kokea huimausta, huimausta tai pyörtymistä, varsinkin kun seisovat yhtäkkiä.
Koska MacITentan laajentaa verisuonia, tämä lääkitys voi alentaa systeemistä verenpainetta. Tämä vaikutus voi aiheuttaa oireita, jos verenpaine laskee liian matalaksi.
Hypotensio on harvinainen sivuvaikutus, mutta voi esiintyä herkillä yksilöillä tai muilla verenpainelääkkeillä.
Kuinka vähentää tai välttää tätä sivuvaikutusta:
- Nouse hitaasti istumisesta tai makaamisesta.
- Seuraa verenpainetta säännöllisesti.
- Lääkäri voi tarvittaessa säätää annosta.
8. Vakavat syntymävauriot (jos macitentania käytetään raskauden aikana)
Tämä lääkitys voi aiheuttaa syntymävaurioita, jos sitä otetaan raskauden aikana.
Endoteliinin signalointi on ratkaisevan tärkeää alkion kehityksen aikana. Endoteliinireseptoreiden estäminen raskauden aikana voi häiritä sikiön normaalia elin- ja kudosten kehitystä.
Tämä on tunnettu riski, ja sitä pidetään erittäin korkeana, jos macitentan -lääkitys otetaan raskauden aikana.
Kuinka vähentää tai välttää tätä sivuvaikutusta:
- Naisten on käytettävä luotettavaa ehkäisyä käytettäessä macitentan -lääkitystä ja vähintään kuukauden ajan tämän lääkityksen lopettamisen jälkeen.
- Sinun on suoritettava kuukausittaiset raskaustestit, kun käytät tätä lääkitystä.
- Jos tulet raskaaksi, lopeta tämä lääkitys heti ja ota yhteyttä lääkäriisi.
Yllä on macitentan -lääkityksen sivuvaikutuksia. Jos sinulla on oireita, kuten pahoinvointia, oksentelua, tummaa virtsaa tai ihon kellastumista, sinun tulee ottaa heti yhteyttä lääkäriisi. Nämä oireet voivat viitata maksavaurioon, mikä on Macitentanin vakava sivuvaikutus.