Voiko hysteroskopia diagnosoida kohdun syövän?

Hysteroskopia on toimenpide, joka voi auttaa diagnosoimaan kohdun syövän. Se käyttää ohutta, joustavaa putkea, jonka päässä on kamera ja valo auttaakseen lääkäriä näkemään kohtusi sisään. Tämän toimenpiteen aikana voidaan tarvittaessa ottaa biopsianäytteitä.

Hysteroskoopia on testi, jota käytetään keräämään kuvia kohtusi sisäpuolelta. Se voi auttaa diagnosoimaan tiettyjen oireiden, kuten epänormaalin kohdun verenvuodon, syyn.

Yleinen terveydentila, kuten fibroidit tai polyypit, voi usein aiheuttaa epänormaalia kohdun verenvuotoa. Mutta se voi olla myös oire kohdusyövästä, yleisimmästä naisten lisääntymiselimiin vaikuttavasta syövästä.

Täällä tutkimme lisää hysteroskoopiasta ja siitä, miten sitä käytetään kohdun syövän diagnosoimiseen.

Mitä hysteroskoopiassa tapahtuu?

Hysteroskopiassa käytetään hysteroskooppia, ohutta, joustavaa putkea, jonka päässä on valo ja kamera. Hysteroskooppi työnnetään emättimeen ja johdetaan varovasti kohdunkaulan läpi ja kohtuun.

Suolaliuosta tai kaasua laitetaan sitten hysteroskoopin läpi kohtuun laajentamiseksi. Tämä auttaa lääkäriä näkemään kohtusi sisäpuolen paremmin.

Hysteroskoopin päässä oleva kamera kerää kohtusi sisäpuolelta kuvia, joita lääkäri voi tarkastella näytöllä. Jos epäilyttävä alue löytyy, voidaan ottaa biopsia hysteroskoopin läpi kulkevilla työkaluilla.

Monta kertaa hysteroskoopia tehdään kun olet hereillä paikallispuudutuksella. Saatat tuntea painetta tai lievää epämukavuutta, mutta sen ei pitäisi olla tuskallista. Joissakin tilanteissa voidaan käyttää myös alueellista tai yleispuudutusta.

Vaikka hysteroskoopia on erittäin turvallinen toimenpide, on olemassa joitakin riskejä, jotka on otettava huomioon. Nämä sisältävät:

  • kohdunkaulasi tai kohtusi puhkaistaan ​​toimenpiteen aikana
  • liian paljon nestettä toimenpiteen aikana
  • kehittyy infektio sen jälkeen

Miten hysteroskoopiaa käytetään kohdun syövässä?

Hysteroskopia voi olla osa kohdun syövän diagnostiikkaprosessia. Sitä voidaan käyttää, jos sinulla on kohdun syövän oireita, kuten epänormaalia kohdun verenvuotoa. Epänormaali kohdun verenvuoto sisältää verenvuotoa, joka:

  • tapahtuu vaihdevuosien jälkeen
  • tapahtuu jaksojen välillä
  • liittyy kuukautisiin, jotka ovat pidempiä, raskaampia tai epäsäännöllisempiä kuin sinulle on tyypillistä

Karkeasti 80 % kohdun syövistä ovat kohdun limakalvon syöpä, joka alkaa kohdun sisäkalvosta. Koska hysteroskoopin avulla lääkäri voi tarkastella tätä sisäkalvoa ja kerätä biopsianäytteitä, se on arvokas työkalu tämäntyyppisen syövän diagnosoinnissa.

A 2020 arvostelu panee merkille, että se tosiasia, että hysteroskoopia mahdollistaa kohdun limakalvon leesioiden suoran visualisoinnin ja näytteenoton, antaa sille etua muihin kohdun syövän diagnosointimenetelmiin, kuten dilataatioon ja kyretaasi (D ja C).

D ja C sisältävät kohdunkaulan laajentamisen ja erikoistyökalun käyttämisen kohdun limakalvonäytteen poistamiseen. Mutta D ja C ovat usein sokkonäytteenottotekniikka, mikä tarkoittaa, että satunnainen kudosnäyte poistetaan.

Koska hysteroskoopia mahdollistaa suunnatun biopsian ottamisen, sen katsotaan yleensä olevan tarkempi syövän diagnosointiin.

Voidaanko hysteroskoopiaa käyttää kohdun syövän hoitoon?

Kohdun syövän tavallinen hoito sisältää tyypillisesti leikkauksen, jolla poistetaan kohtu (kohdunpoisto) sekä munanjohtimien ja munasarjojen (kahdenvälinen salpingo-ooforektomia).

Joissakin tilanteissa hysteroskoopiaa voidaan käyttää syövän poistamiseen kohdusta henkilöillä, joilla on vain kohtussa oleva syöpä (vaihe 1) ja joka on vähemmän aggressiivinen (heikkolaatuinen).

Tämä voidaan tehdä ihmisille, jotka haluavat säilyttää hedelmällisyytensä tai niissä, jotka ei voi tai halua olla leikkauksesta ja usein myös hormonihoidon käyttöä.

Auttoiko tämä?

Miten muuten kohdun syöpä diagnosoidaan?

Hysteroskopia ei ole ainoa kohdun syövän diagnostinen väline. Kohdun syövän diagnosoimiseksi lääkäri saa ensin perusteellisen henkilökohtaisen ja perheen sairaushistorian. He tekevät myös fyysisen kokeen, joka sisältää lantion kokeen.

Ultraääni tehdään myös vähemmän invasiivisena tapana kerätä kuvia kohtustasi. Ultraäänitutkimukset voivat olla transvaginaalisia tai lantion.

Kohdun syövän diagnoosin vahvistamiseksi tarvitaan biopsianäytteen analyysi. Lääkäri voi kerätä tämän näytteen useilla menetelmillä:

  • kohdun limakalvon biopsia, jossa käytetään ohutta putkea imemään kudosnäyte kohdun sisäkalvosta

  • hysteroskoopia
  • D ja C

Kudosnäyte testataan laboratoriossa syövän etsimiseksi. Jos syöpä löydetään, sille voidaan tehdä lisää testejä, jotka auttavat määrittämään syövän muita ominaisuuksia, kuten sen tyypin, asteen ja sen, onko olemassa tiettyjä geneettisiä muutoksia.

Kohdun syövän diagnoosin jälkeen voidaan tehdä kuvantamiskokeita sen selvittämiseksi, kuinka pitkälle syöpä on levinnyt. Nämä testit voivat sisältää:

  • CT-skannaukset
  • MRI-skannaukset
  • PET-skannaukset
  • rintakehän röntgenkuvat

Lääkäri voi määrätä hysteroskoopin, jos sinulla on kohdun syövän oireita, kuten epänormaalia kohdun verenvuotoa. Hysteroskoopin aikana lääkäri voi nähdä kohtusi sisäpuolen ja ottaa tarvittaessa biopsianäytteitä.

Hysteroskopia on vain yksi osa kohdun syövän diagnostista prosessia. Sinulla on yleensä vähintään fyysinen koe ja ultraääni ennen hysteroskooppiasi.

Epänormaali kohdun verenvuoto voi johtua yleisistä hyvänlaatuisista tiloista, kuten fibroidista tai polyypeistä. Mutta koska se on myös kohdun syövän oire, on tärkeää, että lääkäri tarkastaa kaikki epänormaalit kohdun verenvuodot.

Lue lisää