Virtsahappo ja virtsahapon verikoe
Virtsahappoveritesti, joka tunnetaan myös seerumin virtsahapon mittauksena, määrittää, kuinka paljon virtsahappoa veressäsi on. Testi voi auttaa määrittämään, kuinka hyvin kehosi tuottaa ja poistaa virtsahappoa.
Virtsahappo on kemikaali, jota syntyy, kun kehosi hajottaa puriiniksi kutsuttuja orgaanisia yhdisteitä sisältäviä elintarvikkeita. Ruokia ja juomia, joissa on korkea puriinipitoisuus, ovat mm.
- maksa
- anjovis
- makrilli
- kuivatut pavut
- olut
- viiniä
Puriinit syntyvät myös kehon luonnollisen solujen hajoamisprosessin kautta.
Suurin osa virtsahaposta liukenee vereen, suodattuu munuaisten läpi ja poistuu virtsan mukana. Joskus elimistö tuottaa liikaa virtsahappoa tai ei suodata sitä tarpeeksi pois.
Hyperurikemia on häiriön nimi, joka ilmenee, kun kehossasi on liikaa virtsahappoa.
Korkeat virtsahappopitoisuudet liittyvät tilaan, jota kutsutaan kihtiksi. Kihti on niveltulehduksen muoto, joka aiheuttaa nivelten turvotusta, erityisesti jaloissa ja isoissa varpaissa.
Toinen hyperurikemian syy on lisääntynyt solukuolema syövästä tai syöpähoidoista. Tämä voi johtaa virtsahapon kertymiseen elimistöön.
On myös mahdollista, että veressäsi on liian vähän virtsahappoa, mikä on maksa- tai munuaissairauden oire.
Liian vähän virtsahappoa voi olla oire Fanconin oireyhtymästä, munuaisten tubulusten häiriöstä, joka estää aineiden, kuten glukoosin ja virtsahapon, imeytymisen. Nämä aineet erittyvät sitten virtsaan.
Virtsahappoverikokeen tavoitteet
Yleisimmin testiä käytetään:
- diagnosoida ja seurata ihmisiä, joilla on kihti
- seurata ihmisiä, jotka saavat kemoterapiaa tai sädehoitoa
- tarkista munuaisten toiminta vamman jälkeen
- selvittää munuaiskivien syy
- diagnosoida munuaissairauksia
Saatat tarvita virtsahappotestin, jos:
- sinulla on nivelkipua tai turvotusta, joka voi liittyä kihtiin
- olet parhaillaan kemoterapiassa
- olet aloittamassa kemoterapiaa
- sinulla on usein munuaiskiviä
- sinulla on aiemmin diagnosoitu kihti
Toinen vaihtoehto virtsahappotestaukseen on testata virtsasi 24 tunnin aikana. Joskus lääkäri suosittelee molempia diagnoosin vahvistamiseksi.
Valmistautuminen virtsahappoverikokeeseen
Seuraavat asiat voivat häiritä virtsahappotestin tuloksia:
- alkoholia
- tietyt lääkkeet, kuten aspiriini (Bufferin) ja ibuprofeeni (Motrin IB)
- korkea C-vitamiinitaso
-
röntgenkokeissa käytetyt väriaineet
Kerro lääkärillesi kaikista käyttämistäsi resepti- tai käsikauppalääkkeistä tai lisäravinteista.
Sinun on ehkä paastottava (väistämättä syömistä tai juomista) 4 tuntia ennen testiä.
Kuinka virtsahapon verikoe tehdään
Verinäytteen ottamista testausta varten kutsutaan laskimopunktioksi.
Lääkärisi tai muu terveydenhuollon tarjoaja ottaa verta laskimosta, yleensä kyynärpäästäsi tai kätesi takaa.
Ensin ne steriloivat alueen antiseptisella aineella. Sitten ne käärivät joustavan nauhan käsivartesi ympärille, jotta veri voi täyttää suonet.
Seuraavaksi he työntävät neulan laskimoon. Veri kerätään kiinnitettyyn injektiopulloon. Kun veri on kerätty, terveydenhuollon tarjoaja irrottaa muovinauhan ja poistaa neulan suonesta.
Lopuksi he kohdistavat painetta neulan sisääntulokohtaan ja sitovat sen tarvittaessa.
Imeväisille ja pikkulapsille terveydenhuollon tarjoaja voi tehdä pienen leikkauksen käsivarteen ja käyttää testiliuskaa tai objektilasia pienen verinäytteen ottamiseksi. Sitten he puhdistavat alueen ja sitovat tarvittaessa.
Keräämisen jälkeen veri lähetetään laboratorioon analysoitavaksi.
Mitä testitulokset tarkoittavat
Virtsahappotasot voivat vaihdella sukupuolen mukaan. Normaalit arvot ovat
Alhaiset virtsahappopitoisuudet ovat harvinaisempia kuin korkeat tasot, ja ne ovat vähemmän terveysongelmia.
Hyperurikemia määritellään veren virtsahappotasoksi
Korkeat virtsahappopitoisuudet veressäsi osoittavat tyypillisesti, että elimistö tuottaa liikaa virtsahappoa tai että munuaiset eivät poista tarpeeksi virtsahappoa elimistöstäsi. Syöpä tai syöpähoito voi myös nostaa virtsahappotasoa.
Korkeat virtsahappotasot veressäsi voivat myös viitata useisiin muihin syihin, mukaan lukien:
- diabetes
- kihti, johon liittyy toistuvia akuutin niveltulehduksen kohtauksia
- kemoterapiaa
- luuydinhäiriöt, kuten leukemia
- runsaasti puriineja sisältävä ruokavalio
-
hypoparatyreoosi, joka on lisäkilpirauhasen toiminnan heikkeneminen
- munuaishäiriöt, kuten akuutti munuaisten vajaatoiminta
- munuaiskiviä
-
multippeli myelooma, joka on luuytimesi plasmasolujen syöpä
- metastasoitunut syöpä, joka on syöpä, joka on levinnyt alkuperäisestä paikastaan
Veren virtsahappotestiä ei pidetä lopullisena kihdin testinä. Vain mononatriumuraatin testaus ihmisen nivelnesteestä voi lopullisesti vahvistaa kihdin olemassaolon.
Lääkärisi voi kuitenkin tehdä valistuneen arvion korkeiden veren tasojen ja kihtioireidesi perusteella.
Lisäksi on mahdollista, että virtsahappotasot ovat korkeat ilman kihdin oireita. Tämä tunnetaan oireettomana hyperurikemiana.
Alhaiset virtsahappopitoisuudet veressä voivat viitata:
-
Wilsonin tauti, joka on perinnöllinen sairaus, joka aiheuttaa kuparin kerääntymistä kehosi kudoksiin
-
Fanconin oireyhtymä, joka on yleisimmin kystinoosin aiheuttama munuaissairaus
- alkoholismi
- maksa- tai munuaissairaus
- vähäpuriineja sisältävä ruokavalio
Virtsahappoverikokeen riskit
Verenotto on rutiinia ja erittäin turvallista. Virtsahappoverikokeeseen liittyvät riskit ovat samat kuin mihin tahansa verikokeeseen liittyvät riskit. Virtsahappoverikokeet voivat aiheuttaa:
- kipua tai epämukavuutta pistokohdassa
- verenvuotoa
-
pyörtyminen tai huimaus
- veren kertyminen ihon alle, kuten hematooma tai mustelmat
- infektio pistoskohdassa
Jos sinulla on merkittävää verenvuotoa, joka ei lopu verikokeen jälkeen, hakeudu ensiapuun. Tämä on kuitenkin harvinainen tapaus, kuten myös muut tässä mainitut komplikaatiot.
Virtsahappotestin jälkeen
Virtsahappoveritestin tulokset voivat auttaa määrittämään, mitkä hoidot ovat sopivia. Joissakin tapauksissa et ehkä tarvitse hoitoa.
Jos lääkärisi diagnosoi sinulle kihdin, hoitoon voi kuulua kipua ja turvotusta vähentävien lääkkeiden ottaminen.
Myös ruokavaliomuutokset puriinien vähentämiseksi voivat auttaa. Ruokavalion muuttaminen voi myös hyödyttää sinua, jos sinulla on kroonisia virtsahappomunuaiskiviä.
Jos saat erilaisia kemoterapiahoitoja, saatat tarvita säännöllistä verikokeen seurantaa varmistaaksesi, että virtsahappotasosi eivät nouse liian korkeiksi.
