Vaikka olisit täysin valmistautunut tulevaan selkärankareuman (AS) tapaamiseen tekemällä luettelo lääkkeistäsi, havaitsemalla uudet oireet ja jopa tekemällä omaa hoitotutkimusta, on todennäköistä, että sinulta puuttuu asioita. Tässä on 10 kysymystä, jotka reumatologisi toivoo sinun esittävän.
1. Onko sinulla kokemusta AS:n hoidosta?
Tämä saattaa olla tärkein kysymäsi kysymys, ja hyvä lääkäri ei loukkaannu siitä.
Reumatologit on koulutettu hoitamaan niveltulehdusta, mutta niveltulehduksia on monenlaisia.
AS yleensä diagnosoidaan nuoremmilla ihmisillä, ja taudin hallinta vaatii eliniän. Tämä tarkoittaa, että haluat muodostaa kumppanuuden lääkärin kanssa, joka ymmärtää AS:n erityispiirteet ja sen mahdolliset komplikaatiot ja on ajan tasalla uusimmista hoidoista.
Vaikka olisit käynyt tämän reumatologin luona ennenkin, on aina hyvä idea kysyä heidän kokemuksistaan AS:iin liittyen.
2. Pitäisikö minun tehdä tiettyjä harjoituksia?
Liikunta on tärkeä osa AS:n hoitoa. Fyysinen aktiivisuus voi auttaa lievittämään kipua, lisäämään joustavuutta ja parantamaan yleistä terveyttä. Tietenkin haluat varmistaa, että teet oikeantyyppisiä harjoituksia oikealla tavalla.
Reumatologi tuntee oireesi ja osaa suositella sinulle parhaita harjoituksia. Ohjelmasi sisältää luultavasti lihasten vahvistamista ja liikerataharjoituksia.
Voit myös pyytää lähetettä fysioterapeutille, joka voi räätälöidä ohjelman tarpeitasi vastaavaksi. Valvottujen ohjelmien on havaittu olevan tehokkaampia kuin yksin tekeminen.
3. Mitkä lääkkeet auttavat?
Lääkkeet ovat tärkeä väline AS:n hoidossa. On lääkkeitä, jotka on suunniteltu hidastamaan etenemistä, vähentämään kipua ja lievittämään tulehdusta. Niiden joukossa ovat:
- sairautta modifioivat reumalääkkeet (DMARD)
- ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID)
- kortikosteroidit
- biologiset aineet
Reumatologi auttaa sinua päättämään lääkkeistä oireidesi, taudin etenemisen ja henkilökohtaisten mieltymystesi perusteella.
Keskustelet kunkin lääkkeen mahdollisista eduista sekä mahdollisista sivuvaikutuksista. Älä unohda kysyä, kuinka kukin lääke on vuorovaikutuksessa alkoholin ja muiden käyttämiesi lääkkeiden kanssa. Alkaen pienimmästä mahdollisesta annoksesta, lääkkeet on mukautettava tarpeitasi vastaaviksi.
Lääkärisi seuraa vastettasi lääkkeisiin tulevilla käynneillä. Mutta älä epäröi soittaa käyntien välillä, jos se ei toimi.
4. Pitääkö minun noudattaa erityisruokavaliota?
AS:lle ei ole erityistä ruokavaliota, mutta se kannattaa kysyä. Lääkärisi tietää kaikista muista lääketieteellisistä ongelmista, ruokavalion puutteista ja yleisestä terveydentilastasi.
Ylimääräinen painon kantaminen lisää stressiä nivelissäsi, joten he voivat neuvoa sinua turvallisesti laihtua tai ylläpitää terveellistä painoa.
Jos ruokavalion tasapainottaminen näyttää olevan ongelma, pyydä lähete ravitsemusterapeutilta tai ravitsemusterapeutilta, jotta pääset alkuun.
5. Kuinka usein minun tulee palata tarkastukseen? Mitä testejä aiot tehdä?
AS:n seurannassa ei ole tiukkoja sääntöjä, koska se ei ole kaikille sama. Reumatologi arvioi oireesi ja taudin etenemisen toimintasuunnitelman laatimiseksi.
Kysy milloin seuraava tapaamisesi pitäisi olla ja kuinka paljon etukäteen ajat tulee varata. Jos lääkärisi odottaa tekevänsä testejä tuolloin, kysy:
- Mikä tämän testin tarkoitus on?
- Vaatiiko se minun osaltani valmistautumista?
- Milloin ja miten minun pitäisi odottaa tuloksia (puhelin,
sähköposti, seuranta-aika suoraan laboratoriosta online-terveyspalvelun kautta
kirjausjärjestelmä)?
Taudin seuranta-aikataulusi vaihtelee todennäköisesti tilasi mukaan.
6. Onko mitään, mitä voin tehdä asennon suhteen?
Koska AS vaikuttaa pääasiassa selkärankaan, tämä on erinomainen kysymys. Joillakin AS-potilailla on lopulta vaikeuksia selkärangan suoristamisessa. Joillekin kehittyy jopa sulaneita nikamia.
Tätä ei tapahdu kaikille. Hyvä uutinen on, että on olemassa tapoja parantaa ryhtiäsi ja pitää selkärankasi mahdollisimman joustavana mahdollisimman pitkään.
Kun lääkärisi on tutkinut selkärangan, he voivat tarjota vinkkejä, jotka voivat sisältää:
- asennon mindfulness istuessa ja seisten
- lihaksia vahvistavia harjoituksia
- joustavuusharjoituksia
- vinkit nukkumaanmenopaikalle
- hyvät kävelytavat
7. Ovatko hieronta, akupunktio tai kiropraktiikka turvallisia?
Tietyt täydentävät hoidot voivat auttaa lievittämään oireita ja parantamaan yleistä hyvinvointiasi. Koska AS etenee kaikilla eri tavalla, hoidot, kuten hieronta, voivat auttaa joitain ihmisiä, mutta pahentaa oireita toisilla.
Kysy lääkäriltäsi, voivatko nämä hoidot olla haitallisia sinulle. Jos ei, pyydä lähetteitä päteviltä, lisensoiduilta ammattilaisilta.
8. Mikä on näkemykseni?
On vaikea sanoa, miten AS kehittyy. Jotkut ihmiset kokevat taudin lievän kulun. Jotkut jopa nauttivat pitkistä remissioista aktiivisen tulehduksen välissä. Toisille taudin eteneminen on nopeaa ja johtaa vammautumiseen.
Kukaan ei ole paremmassa asemassa antamaan sinulle käsitystä siitä, mitä odottaa, kuin oma reumatologisi.
Paljon riippuu valitsemistasi hoidoista, kuinka hyvin noudatat niitä ja kuinka tehokkaiksi ne osoittautuvat. Voit parantaa näkymiäsi seuraavasti:
- pysy fyysisesti niin aktiivisena kuin mahdollista
- noudattamalla tasapainoista ruokavaliota
- terveen painon ylläpitäminen
- tupakoinnin lopettaminen
9. Onko jotain, mitä minun ei pitäisi tehdä?
Vaikka harjoittelu on osa hoitoasi, lääkärisi saattaa haluta, että vältät tiettyjä liikkeitä tai nostamasta esineitä tietyn painon yli. Tämä voi olla erityisen tärkeä kysymys, jos sinulla on fyysisesti vaativa työ.
Sinun ei myöskään pidä tupakoida, koska se on yhdistetty huonoon toiminnalliseen tulokseen potilailla, joilla on AS. Jos tupakoit etkä ole pystynyt lopettamaan, keskustele lääkärisi kanssa tupakoinnin lopettamisohjelmista.
10. Onko muita asiantuntijoita, joiden puoleen minun pitäisi mennä?
Reumatologisi ottaa johdon AS-si hoidossa. Mutta se voi vaikuttaa melkein kaikkiin kehosi osiin, joten joskus sinun on otettava yhteyttä toiseen asiantuntijaan, kuten:
- fysioterapeutti auttaa harjoituksissasi
- silmälääkäri hoitamaan mahdollisia ongelmia
esiintyä silmilläsi - gastroenterologi, joka hoitaa suolistosairauksia
oireet (koliitti) - terapeutti auttamaan emotionaalisia tarpeitasi
- ravitsemusterapeutti tai ravitsemusterapeutti edistämään terveyttä
ruokailutottumukset
Paljon riippuu erityisistä oireistasi. Reumatologi antaa suosituksia sen mukaisesti.
Lääkäri voi myös antaa tietoa tukiryhmistä ja lisätietolähteistä.
