:max_bytes(150000):strip_icc()/period-pain-AdobeStock_343323786-b2c5c68cb0f84b2cb6fef6b56f26ee1b.jpg)
Losartaani on lääkitys, jota lääkärit yleensä määräävät diabeteksen aiheuttamien verenpainetaudin, sydämen vajaatoiminnan ja munuaisvaurioiden hoitoon. Losartaani kuuluu lääkkeiden luokkaan, joka tunnetaan nimellä angiotensiini II -reseptorin salpaajat. Tämä lääkitys suojaa sydäntä, verisuonia ja munuaisia estämällä angiotensiini II -nimisen hormonin haitalliset vaikutukset.
Losartaanilääkettä myydään usein tuotemerkeillä Losartan Actavis, Losartan Hexal, Cozaar, Hyzaar.
Tässä artikkelissa selitämme, miten losartaani toimii, sivuvaikutukset tämä lääke aiheuttaa ja miten nämä sivuvaikutukset minimoidaan.
Kuinka losartaani toimii kehomme sisällä
Kehomme tuottaa angiotensiini II -nimisen hormonin, jolla on tärkeä rooli verenpaineen säätelyssä. Angiotensiini II aiheuttaa verisuonten kaventumisen (supistuminen), mikä lisää verenpainetta. Angiotensiini II laukaisee myös lisämunuaiset aldosteronin vapauttamiseksi, hormoni, joka käskee munuaisiamme säilyttämään natriumia ja vettä lisäämällä veren määrää ja painetta edelleen.
Losartaani estää angiotensiini -tyypin 1 reseptorit (AT1 -reseptorit) verisuonissa, lisämunuaisissa ja muissa kudoksissa. Tämän toiminnan kanssa, losartaani:
- Rentouttaa verisuonemme, alentaen vastustuskykyä
- Vähentää aldosteronin eritystä, joten munuaiset erittävät enemmän natriumia ja vettä
- Vähentää veren määrää ja painetta
- Vähentää sydämen työmäärää
- Hitaa munuaisvaurioita, etenkin diabeteksen kanssa
Tämä yhdistetty vaikutus alentaa verenpainetta, estää aivohalvauksia ja sydänkohtauksia ja suojaa munuaisiamme.
Losartaanilääkkeiden yleiset sivuvaikutukset
Useimmat ihmiset suvaitsevat losartaanilääkkeitä hyvin. Sen sivuvaikutukset ovat yleensä lieviä ja yleensä paranevat ajan myötä, kun vartalo sopeutuu lääkitykseen. Alla on tämän lääkityksen yleisiä sivuvaikutuksia.
1. Huimaus tai kevyt
Saatat tuntea huimausta tai epävakasta, varsinkin kun seisot liian nopeasti.
Losartaani alentaa verenpainetta rentouttamalla verisuonia ja vähentämällä nesteen tilavuutta. Jos verenpainesi laskee liikaa tai liian nopeasti – varsinkin kun aloitat lääkityksen ottamisen tai annoksen lisäämisen – tämä voi aiheuttaa aivojen verenvirtauksen äkillisen laskun, kun muutat asemaa (ortostaattinen hypotensio).
Esiintymistiheys:
Tämä sivuvaikutus on yleinen, ja sen esiintyy noin 6 prosentilla losartaanilääkkeiden käyttäjistä, etenkin ensimmäisen lääkityksen tai annoksen lisääntymisen jälkeen.
Kuinka vähentää tai välttää sitä:
- Nouse hitaasti istumisesta tai makaamisesta.
- Juo tarpeeksi nesteitä, ellei lääkärisi kerro toisin.
- Vältä alkoholia, koska alkoholi voi pahentaa tätä sivuvaikutusta.
- Kerro lääkärillesi, jos huimaus jatkuu – annos voi tarvita säätöä.
2. Hyperkalemia
Et ehkä tunne oireita aluksi, mutta vakavissa tapauksissa korkea kaliumtaso voi aiheuttaa lihasheikkoutta, väsymystä, epäsäännöllistä sykettä tai jopa sydämenpysähdyksiä.
Losartaani vähentää aldosteronin tuotantoa. Aldosteroni saa normaalisti munuaiset erittämään kaliumia ja pitämään natriumia. Kun losartaani estää tämän vaikutuksen, munuaiset säilyttävät enemmän kaliumia, mikä johtaa hyperkalemiaan.
Esiintymistiheys:
Lievät kaliumin lisäykset ovat yleisiä, ja ne nähdään noin 6 prosentilla losartaanilaisten huumeiden käyttäjistä. Merkittävä hyperkalemia on harvemmin, mutta todennäköisemmin tapahtuu, jos sinulla on munuaissairaus, diabetes tai ota kaliumlisäaineita tai muita kaliumia säästävää lääkitystä.
Kuinka vähentää tai välttää sitä:
- Vältä kaliumrikkaat suolavaikutteet ja kaliumlisät, ellei neuvoa.
- Veren kaliumpitoisuudet seurataan säännöllisesti.
- Kerro lääkärillesi, käytätkö muita lääkkeitä, kuten angiotensiiniä muuttavia entsyymi-estäjiä, ei-steroidisia tulehduksen vastaisia lääkkeitä tai spironolaktonia.
3. Munuaisen toiminnan heikkeneminen
Et ehkä huomaa munuaisten toiminnan vähenemistä, ellet saa verikoetta, mutta vaikea munuaisten heikkeneminen voi johtaa väsymykseen, turvotukseen tai virtsaamismuutoksiin.
Angiotensiini II aiheuttaa munuaisten efferentin valtimon supistumisen, mikä auttaa ylläpitämään painetta glomeruluksen sisällä (suodatusyksikkö). Losartaani estää tämän vaikutuksen, mikä johtaa alhaisempaan paineeseen glomeruluksen sisällä ja mahdollisesti vähentynyt suodatus, etenkin ihmisillä, jotka luottavat angiotensiini II: iin munuaisten toiminnan ylläpitämiseksi (kuten sydämen vajaatoiminta tai kapenevat munuaisvaltimot).
Esiintymistiheys:
Kreatiniinin lievä lisääntyminen on yleistä, etenkin losartaanilääkkeen alkuperäisen ajanjakson aikana. Vakava munuaisvaurio on harvinaista, ja sitä esiintyy alle 1 prosentilla losartaanilääkkeiden käyttäjistä.
Kuinka vähentää tai välttää sitä:
- Seuraa munuaistoimintaa säännöllisesti verikokeilla.
- Vältä ei-steroidisia tulehduksen vastaisia lääkkeitä (kuten ibuprofeeni), koska ne voivat pahentaa munuaisten toimintaa.
- Juo paljon vettä, varsinkin jos sinulla on oksentelu, ripuli tai kuume.
4. väsymys
Saatat olla epätavallisen väsynyt, heikko tai vähä energiaa.
Väsymys voi johtua verenpaineen, lievän elektrolyyttien epätasapainon tai munuaisten toiminnan pienen vähentymisen laskusta.
Esiintymistiheys:
Tämä on yleinen sivuvaikutus, joka esiintyy jopa 5 prosentilla losartaanin käyttäjistä.
Kuinka vähentää tai välttää sitä:
- Anna kehollesi aikaa säätää-tämä sivuvaikutus paranee usein 2-3 viikon kuluttua.
- Keskustele lääkärisi kanssa, jos väsymys jatkuu – annoksen säätö tai lääkitysmuutos voi auttaa.
5. Selkäkipu
Tarkka syy on epäselvä, mutta yksi teoria on, että losartaani voi aiheuttaa lihasten rentoutumista tai sidekudoksen rentoutumista tai vähäisiä elektrolyyttien muutoksia (kuten matala natrium tai magnesium), mikä vaikuttaa hermo- tai lihaksen toimintaan. Toinen mahdollisuus on kipu munuaisten toiminnan muutoksista.
Esiintymistiheys:
Selkäkipu ei ole yleinen sivuvaikutus, jota ilmoitetaan noin 3 prosentilla losartaanilääkkeiden käyttäjistä.
Kuinka vähentää tai välttää sitä:
- Juo tarpeeksi vettä ja pysy fyysisesti aktiivisena tukemaan lihaksen ja munuaisten terveyttä.
- Käytä tarvittaessa lieviä kivun lievittäjiä (mutta vältä ei-steroidisia tulehduksen vastaisia lääkkeitä, ellei ole hyväksytty).
- Ilmoita lääkärillesi, jos kipu on vakavaa tai pysyvää.
6. Ylähengitysinfektiot
Saatat kokea oireita, kuten nenän tukkoisia, kurkkukipu tai yskä.
Losartaani voi vaikuttaa hiukan immuunijärjestelmän tasapainoon tai aiheuttaa verisuonten laajentumista nenän kohdalla, mikä tekee sinusta alttiimpaa lievää infektiota tai ärsytystä.
Esiintymistiheys:
Tämä sivuvaikutus on yleinen, ja se vaikuttaa jopa 8%: iin losartaanilääkkeiden käyttäjistä kliinisissä tutkimuksissa.
Kuinka vähentää tai välttää sitä:
- Harjoittele hyvää hygieniaa (käsinpesu, sairaiden kontaktien välttäminen).
- Käytä kostutinta nenän kuivumisen helpottamiseksi.
- Hoita oireita varhain käsimyymälöillä.
7. yskä (harvinainen)
Sinulla voi olla kuiva, pysyvä yskä.
Vaikka tämä sivuvaikutus on paljon yleisempi angiotensiiniä muuttavien entsyymien estäjien kanssa, pieni joukko losartaanilääkkeitä käyttäviä ihmisiä voi myös kehittää yskän. Syynä voi olla bradykiniinin kertyminen herkille yksilöille, vaikka tämä sivuvaikutus on harvinainen angiotensiini II -reseptorin salpaajilla.
Esiintymistiheys:
Yskää esiintyy alle 1%: lla losartaanilääkkeiden käyttäjistä-paljon vähemmän kuin angiotensiiniä konvertoivilla entsyymi-estäjillä havaittu 12%.
Kuinka vähentää tai välttää sitä:
Jos yskä tulee häiritseväksi, keskustele lääkärisi kanssa – vaihtaminen toiseen angiotensiini II -reseptorin salpaajaan tai muuhun lääkitysluokkaan voi auttaa.
Kenen pitäisi käyttää losartaanilääkettä varoen?
Joidenkin ihmisten on käytettävä losartaania tarkemmin, mukaan lukien:
- Ihmiset, joilla on vaikea munuaissairaus tai kahdenvälinen munuaisvaltimon stenoosi
- Raskaana olevat tai raskaana olevat suunnittelevat (losartaani voivat vahingoittaa syntymätöntä vauvaa)
- Ihmiset, joilla on ollut korkea kaliumpitoisuus
- Yksilöt, jotka käyttävät diureetteja, kaliumlisäaineita tai tiettyjä sydänlääkkeitä
Ilmoita lääkärillesi aina kaikista käyttämästäsi lääkkeistä ja ruokavaliolisäaineista.
Yhteenvetona voidaan todeta, että losartaani toimii estämällä angiotensiini II: n vaikutukset auttamalla verisuonia rentoutumaan ja alentamaan verenpainetta. Tämä toiminta suojaa sydäntäsi, munuaisia ja valtimoita vaurioilta. Vaikka losartaani on yleensä turvallista, se voi aiheuttaa joitain sivuvaikutuksia, jotka vaihtelevat lievästä huimauksesta vakavampiin aiheisiin, kuten korkeat kalium- tai munuaisongelmat. Voit hallita tai vähentää suurimman osan näistä sivuvaikutuksista seurannan, lääkitysannosmuutosten ja terveellisten tapojen avulla.
