Migreeni raskauden aikana: syyt ja turvallinen hoito

Migreeni on suhteellisen yleinen raskauden aikana, etenkin naisilla, jotka kokivat migreenin ennen raskautta. Monet naiset huomaavat kuitenkin migreenitiheyden ja vakavuuden vähenemisen raskauden aikana, todennäköisesti hormonaalisten muutosten vuoksi. Joissakin tapauksissa migreeni voi pysyä tai pahentua, mikä vaatii huolellista hallintaa sekä äidin että vauvan terveyden varmistamiseksi.

Tämä artikkeli auttaa sinua ymmärtämään, mikä migreeni on, miksi se tapahtuu raskauden aikana ja miten sitä voidaan hoitaa turvallisesti.

Mikä on migreeni?

Migreeni on neurologinen häiriö, jolle on ominaista sykkivä kipu, usein pään toisella puolella. Migreeniin liittyy usein muita oireita, kuten:

• Pahoinvointi tai oksentelu
• Herkkyys valolle, äänelle tai hajulle
• Visuaaliset häiriöt (kuten vilkkuvien valojen tai sokeiden pisteiden näkeminen)
• Huimaus tai huimaus

Migreenityyppiä on kahta päätyyppiä:

• Migreeni näkemättä auraa: Tämä on yleisin tyyppi, aiheuttaen kohtalaisesta vaikeasta pääkipuista, yleensä pään toisella puolella.
• Migreeni auran näkemisen kanssa: Sinulla on visuaalisia tai aistinvaraisia ​​oireita (kuten nähdä siksak -linjat tai pistely kasvoissasi tai käsissäsi), jotka tulevat päänsärkyä.

Migreeni eroavat jännityspäänsärkyistä tai klusterin päänsärkyistä vakavuudessa ja oireiden alueelta. Jos sinulla on ollut migreeniä ennen raskautta, saatat jo tunnistaa merkit – mutta raskaus voi muuttaa kuinka usein ja kuinka vakavasti migreeniä tapahtuu.

Miksi migreenit voivat esiintyä raskauden aikana

Useat tekijät voivat laukaista tai pahentaa migreeniä raskauden aikana, etenkin ensimmäisellä kolmanneksella. Näitä tekijöitä ovat:

1. Hormonaaliset muutokset

Estrogeenitasot vaihtelevat merkittävästi varhaisessa raskaudessa. Koska estrogeenin tiedetään vaikuttavan aivojen kipupolkuihin, sen tasojen muutokset voivat joko laukaista migreenin tai tarjota helpotusta riippuen siitä, kuinka kehosi reagoi.

– Jotkut naiset kokevat useammin migreeniä ensimmäisellä kolmanneksella hormonaalisten keinujen vuoksi.

– Muut naiset ilmoittavat vähemmän tai jopa ei mitään migreeniä raskauden jälkeen, etenkin toisella tai kolmannella kolmanneksella, kun hormonitasot vakiintuvat.

2. veren tilavuus ja verenkierto

Raskauden aikana veren tilavuutesi kasvaa jopa 50% kasvavan vauvan tukemiseksi. Tämä lisääntynyt verenkierto voi aiheuttaa muutoksia verisuonissa, mikä laukaisee migreenin herkillä yksilöillä.

3. Elämäntapa muuttuu

Raskaanin liittyvät ongelmat, kuten unihäiriöt, väsymys, stressi, aterioiden ohittaminen, kuivuminen, tietyt ruuat (kuten suklaa, juusto tai jalostetut lihat) voivat kaikki toimia migreenin laukaisuna. Jos olet jo taipumus migreenille, sinun on kiinnitettävä erityistä huomiota päivittäisiin tapoihisi.

Milloin migreeniä tapahtuu raskauden aikana?

Ensimmäisen kolmanneksen

Useimmat raskaana olevat naiset kokevat migreeniä ensimmäisen kolmanneksen aikana, kun hormonitasot muuttuvat nopeasti ja aamutauti voi estää heitä syömästä tai nukkumasta säännöllisesti.

Toinen ja kolmas kolmannesta

Monille raskaana oleville naisille migreenit vähenevät toisella kolmanneksella ja ovat edelleen harvemmin kolmannella kolmanneksella. Syyt voivat olla estrogeenin vakaammat tasot ja parannettuja itsehoitorutiineja raskauden edetessä.

Synnytyksen jälkeinen aika

Syntymän synnytyksen jälkeen estrogeenin äkillinen lasku voi laukaista migreenin uudelleen, varsinkin jos olet unen puutteellinen tai stressin alla. Jos aiot imettää, ota yhteyttä lääkäriisi lääkitysturvallisuudesta tänä aikana.

Migreenin riskit raskauden aikana

Migreeni itsessään ei ole haitallista vauvallesi, mutta se voi vaikeuttaa raskauttasi – varsinkin jos kipu on vakava tai usein. Joitakin riskejä ovat:

• Kuivuminen tai aliravitsemus, jos et pysty syömään tai juomaan pahoinvointia johtuen
• Korkea stressitaso, joka voi vaikuttaa sekä terveyteen että vauvan kehitykseen

Vakavammin, migreeni voi jäljitellä tai naamiooireita muiden vaarallisten tilojen oireista.

Erota migreeni ja preeklampsia

Preeklampsia on raskauskomplikaatio, jolle on tunnusomaista korkea verenpaine, virtsan proteiini ja päänsärky. Migreeni ja preeklampsia voivat näyttää samanlaisilta, etenkin kun migreeniin liittyy visuaalisia muutoksia tai korkeaa verenpainetta.

Tärkeimmät erot:

Jos et ole varma, johtuvatko oireesi migreenistä vai jotain vakavampaa, mene heti lääkäriin.

Diagnoosi ja seuranta

Lääkärit diagnosoivat yleensä migreenin sairaushistoriasi ja kuvauksen oireistasi. Koska suurin osa migreenin oireista on subjektiivisia (kuten kipu tai kevyt herkkyys), päänsärkypäiväkirjan pitäminen voi auttaa seuraamaan seuraavia tietoja:

• Kun migreenisi tapahtuu
• Kuinka kauan migreenit kestävät
• Mikä laukaisee migreenit

Harvinaisissa tapauksissa lääkäri voi määrätä MRI: n (ei CT -skannauksen), jos on huolta muista päänsärkyistä, kuten kasvain tai verihyytymästä. MRI on turvallinen raskauden aikana, kun lääketieteellisesti tarpeellisesti.

Turvalliset hoito- ja helpotusvaihtoehdot

Migreenin hoitaminen raskauden aikana voi olla hankalaa, koska monia yleisiä migreenilääkkeitä ei pidetä vauvallesi turvallisena. Mutta sinulla on silti vaihtoehtoja.

Luonnolliset toimenpiteet:

• Juo paljon vettä koko päivän.
• Nukkua tarpeeksi.
• Vältä migreenin laukaisevia ruokia. Nämä elintarvikkeet ovat yleensä kofeiinia, suklaata, juustoa ja jalostettuja lihoja.
• Käytä kylmää kompressiota: Levitä kylmä kompressi kaulan otsaan tai takaosaan.
• Lepää hiljaisessa, pimeässä huoneessa: Tämä toiminta on erityisen hyödyllistä migreenihyökkäyksen aikana.
• Hieronta ja synnytyksen jooga: Nämä toimet auttavat lievittämään jännitystä ja stressiä.

Lääkkeet, jotka saattavat olla turvallisia

Ota aina yhteyttä lääkäriisi ennen lääkkeiden ottamista raskaana. Alla on joitain lääkkeitä, joita pidetään yleensä turvallisina.

• Asetaminofeeni (parasetamoli; kauppanimet: Tylenol, Panadol, Calpol, Dafalgan, Tempra): Tämä on kivun lievittäjä, jota käytetään yleisesti raskauden aikana. Tätä lääkitystä pidetään laajalti turvallisena suositelluina annoksina (jopa 4000 mg päivässä, mutta tarkista lääkäriltä). Useimmat tutkimukset osoittavat, että tällä lääkityksellä ei ole merkittävää riskiä sikiölle, vaikka liiallista käyttöä tulisi välttää.
• Magnesium (kauppanimet: mag-ox (magnesiumoksidi), hitaasti-mag (magnesiumkloridi), magnesiumdiasporaalit (magnesiumsitraatti), magné b6 (magnesium + vitamiini B6)): Jotkut lääkärit suosittelevat magnesiumlisäaineiden (kuten magnesiumoksidin tai sitraatin) ottamista migreenin estämiseksi. Tutkimukset viittaavat siihen, että magnesiumlisät ovat turvallisia raskauden aikana annoksilla noin 300–400 mg päivässä. Magnesiumlisäaineet auttavat myös vähentämään raskauteen liittyviä ongelmia, kuten jalkakouristuksia.
• Metoklopramidi (kauppanimet: Reglan, Maxolon, Clopamon, Metozolv ODT): Jos sinulla on pahoinvointia yhdessä migreenin kanssa, tätä anti-nausea-lääkitystä käytetään usein. Tätä lääkitystä pidetään raskauden turvallisena, etenkin toisella ja kolmannella kolmanneksella, ja se voi myös lisätä kivun lievittäjien tehokkuutta.

Lääkkeitä välttää tai käyttää varovaisesti:

• Ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet (ibuprofeeni, naproxen; kauppanimet: Advil, Motrin, Nurofen, Brufen, Dolormin): Näitä lääkkeitä voidaan käyttää lääketieteellisessä valvonnassa ensimmäisissä ja toisessa kolmanneksissa, mutta niitä on vältettävä kolmannella kolmanneksella johtuen riskeistä, kuten fe-fluidi-fluidi-fluidi-fluidi.
• Triptans (esim. Sumatriptaani; kauppanimet: Imitrex, Imigran, Sumavel DosePro, treksimet): Nämä ovat migreenispesifisiä lääkkeitä. Tiedot ovat sekoittuneita – jotkut tutkimukset eivät osoita suuria syntymävaurioita, mutta näitä lääkkeitä ei suositella, ellei etuja ylitä riskejä.
• Opioidit (kodeiini, oksikodoni): Opioideja tulisi käyttää vain vaikeissa migreenissä, jotka reagoivat muihin hoitomuotoihin, koska näillä lääkkeillä on vakavia riskejä sekä äidille että vauvalle.
• Ergotamiinit (kauppanimet: cafergot (ergotamiini + kofeiini), ergomar (ergotamiini sublingual), dihydergot (dihydroergotamiini): Näitä lääkkeitä käytetään aikaisemmin migreenien hoitamiseen, mutta toisin kuin raskauden aikana, ja niiden on oltava raskauden aikana.

Ennaltaehkäisyvinkit

Jos olet kokenut migreeniä ennen raskautta tai sen aikana, paras lähestymistapa on ehkäisy. Tässä on mitä sinun pitäisi tehdä:

• Pidä migreenipäiväkirja: Sinun tulisi seurata laukaisimia, taajuutta ja vakavuutta.
• Syö pieniä, usein aterioita alhaisen verensokerin estämiseksi.
• Harjoittele rentoutumistekniikoita: syvä hengitys, meditaatio tai synnytyksen jooga
• Vältä kirkkaita valoja ja voimakkaita hajuja, varsinkin jos olet herkkä näille asioille.
• Pidä säännöllinen uni: sekä liian vähän että liian paljon unta voivat olla laukaisevia migreenille.

Milloin sinun täytyy mennä tapaamaan lääkäriä?

Sinun on haettava lääkärin hoitoa, jos:

• Päänsärky tuntuu tavallista erilaiselta.
• Kipu on äkillinen ja vakava.
• Sinulla on hämärtynyt näkö, sekaannus, korkea verenpaine tai tunnottomuus.
• Olet huolissasi lääkitysturvallisuudesta tai migreenitaajuudesta.

Migreeni raskauden aikana on turhauttavaa, mutta tiedon ja huolellisen lähestymistavan avulla voit hoitaa sitä turvallisesti. Elämäntapojen muutoksista lääkityksen käyttöön valvonnassa sinulla on vaihtoehtoja lievittää kipua samalla kun suojaat vauvaasi.