Onko poskiontelotulehdus tarttuva? Mikä on sen syy?

Kun joku läheisesi sairastuu poskiontelotulehdukseen – etenkin, kun hänellä on jyskyttävä päänsärky ja sakeaa nenän vuotoa – saatat miettiä: onko tämä sairaus tarttuva? Voiko sinuiitin saada joltakulta? Tai jos sinulla itselläsi on sinuiitti, pitäisikö sinun pysyä erossa muista?

Tämä artikkeli auttaa sinua ymmärtämään etusinuiitiksi kutsutusta tilasta, mikä sen aiheuttaa, miten se kehittyy ja voiko etusinuiitti tarttua ihmisestä toiseen.

Mikä on poskiontelotulehdus?

Kallossamme on useita ilmatäytteisiä tiloja, joita kutsutaan poskionteloiksi ja jotka on vuorattu limakalvoilla. Näihin sivuonteloihin kuuluvat poskiontelot, eteisposkiontelot, sarvenniskan sivuontelot ja otsaontelot. Otsan sivuontelot sijaitsevat otsan takana, silmien yläpuolella.

Otsan sivuontelotulehdus on otsan sivuonteloiden limakalvon tulehdus tai infektio. Se on erityinen sinuiitin tyyppi.

On olemassa kaksi päämuotoa:

• Akuutti poskiontelotulehdus: Tämä tila kehittyy äkillisesti ja kestää yleensä alle 4 viikkoa.
• Krooninen poskiontelotulehdus: Tämä tila kestää yli 12 viikkoa tai uusiutuu usein.

Yleisiä otsan sivuontelotulehduksen oireita ovat:

• Kipu tai paine silmien yläpuolella tai otsassa
• Päänsärky, joka pahenee eteenpäin nojatessa
• Nenän tukkoisuus
• Paksu nenän vuotaminen (keltainen tai vihreä).
• Kuume (joissakin tapauksissa)
• Väsymys
• Vähentynyt hajuaisti

Otsan sivuontelotulehduksen oireet voivat olla samankaltaisia kuin muiden sivuontelotulehdusten ja ylähengitystieinfektioiden oireet, minkä vuoksi tarkka diagnoosi on tärkeä.

Mikä aiheuttaa otsan sivuontelotulehduksen?

Otsan sivuontelotulehdus voi johtua tarttuvista tai ei-tarttuvista tekijöistä.

Tarttuvat syyt:

1. Virusinfektiot

• Virusinfektio on yleisin syy akuuttiin poskiontelotulehdukseen.
• Keulan sivuontelotulehdus alkaa usein flunssasta, jonka aiheuttavat virukset, kuten rinovirus, influenssavirus, coronavirus tai parainfluenssavirus.
• Virus aiheuttaa tulehduksen, joka johtaa turvotukseen ja sivuonteloiden tyhjennyksen tukkeutumiseen.

2. Bakteeri-infektiot

Bakteeri-infektio syntyy, kun virusinfektion aiheuttama limakertymä tarttuu toissijaisesti bakteereihin.

Yleiset bakteerit:

• Streptococcus pneumoniae.
• Haemophilus influenzae
• Moraxella catarrhalis

Bakteeriperäinen poskiontelotulehdus on harvinaisempi kuin virusperäinen poskiontelotulehdus, mutta aiheuttaa todennäköisemmin vakavia tai pitkittyneitä oireita.

3. Sieni-infektiot

Sieni-infektio on harvinainen ja sitä esiintyy yleensä ihmisillä, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä tai krooninen poskiontelosairaus.

Sieni-infektiosta johtuva sinuiitti voi muuttua vakavaksi, jos sitä ei hoideta asianmukaisesti.

Ei-tarttuvat syyt:

• Allerginen nuha (heinänuha) – allerginen nuha aiheuttaa limakalvojen turvotusta ja tukkeutumista.
• Nenän polyypit – hyvänlaatuiset kasvaimet, jotka tukkivat poskionteloiden tyhjennyksen.
• Poikkeava nenän väliseinä – poikkeava nenän väliseinä häiritsee ilmavirtausta ja kuivatusta.
• Ärsyttävät aineet – kuten ilmansaasteet, savu tai voimakkaat hajut.
• Trauma tai aiempi leikkaus – trauma tai aiempi leikkaus voi muuttaa sivuonteloiden anatomiaa ja aiheuttaa tukoksia.

Miten poskiontelotulehdus kehittyy?

Poskionteloiden normaaliin toimintaan kuuluu liman tuottaminen, joka valuu pienten aukkojen (ostia) kautta nenäkäytäviin. Nämä tyhjennysväylät mahdollistavat ilman kiertämisen ja estävät eritteiden kertymisen.

Kun poskionteloiden limakalvo tulehtuu – usein flunssan tai allergian vuoksi – se turpoaa ja tukkii tyhjennysreitit. Tämä ongelma johtaa:

• Liman kertyminen
• Vähentynyt ilmavirtaus
• Paineen muodostuminen
• Ihanteellinen ympäristö bakteerien kasvulle

Keulan sivuontelotulehduksessa tulehdus ja tukkeutuminen tapahtuvat keulan sivuontelon ostiumissa, joka sijaitsee lähellä nenäontelon yläosaa. Koska etusinus tyhjenee vastoin painovoimaa, se on erityisen altis pysähtymiselle ja paineen muodostumiselle, mikä aiheuttaa päänsärkyä otsassa tai silmien takana.

Onko poskiontelotulehdus tarttuva?

Lyhyt vastaus: Vastaus: Ei, poskiontelotulehdus itsessään ei ole tarttuva.

Mutta selitetäänpä tarkemmin – koska tämä vastaus riippuu siitä, mikä sinuiittiä aiheuttaa.

1. Sinustulehdus ei ole tarttuva.

Otsan sivuontelotulehdus on poskionteloiden sisällä oleva tulehdus. Tulehdus on elimistön vastaus infektioon, ärsytykseen tai allergiaan. Se ei leviä ihmisestä toiseen.

Et voi ”tarttua” jonkun toisen poskiontelotulehdukseen vain olemalla hänen lähellään.

2. Virus, joka johtaa sinuiittiin, on tarttuva.

Monet otsan sivuontelotulehdustapaukset – erityisesti akuutit tapaukset – alkavat virusperäisestä ylähengitystieinfektiosta (kuten flunssasta).

Tämä virus voi helposti levitä ihmisestä toiseen seuraavien toimien kautta:

• Yskiminen tai aivastelu
• Viruksen saastuttamien pintojen koskettaminen (puhelimet, ovenkahvat, kaiteet).
• Kätteleminen tai astioiden jakaminen

Jos siis olet jonkun flunssan tai flunssan kaltaisten oireiden kanssa, saatat saada viruksen, ja kehosi voi saada sen jälkeen poskiontelotulehduksen.

3. Bakteeriperäinen poskiontelotulehdus ei yleensä ole tarttuva.

Kun poskiontelotulehdus etenee bakteeri-infektioksi (mikä tapahtuu sen jälkeen, kun virusturvotus estää tyhjennyksen), se johtuu yleensä bakteereista, joita on jo kyseisen henkilön omissa nenäkäytävissä.

Nämä bakteerit eivät tyypillisesti leviä tai tartu muihin normaalissa sosiaalisessa kontaktissa. Bakteeriperäistä poskiontelotulehdusta ei siis voi saada toiselta.

Milloin poskiontelosairaus on tarttuva?

Jaetaan tämä prosessi vaiheisiin:

Vaikka sinulla olisi sivuontelon paine tai nenän tukkoisuus, olet tarttuva vain, jos sinusta irtoaa edelleen sen aiheuttanut virus.

Miten suojautua itseltäsi ja muilta

Tässä on käytännön toimia, joita voit toteuttaa:

Jos olet jonkun lähellä, jolla on flunssa tai sinuiitti-oireita:

• Pese kädet usein saippualla ja vedellä.
• Vältä kasvojen – erityisesti nenän, silmien ja suun – koskettamista.
• Desinfioi pinnat säännöllisesti (puhelimet, näppäimistöt, ovenkahvat).
• Vältä juomien, ruoan tai henkilökohtaisten esineiden yhteiskäyttöä.

Jos sinulla on virusinfektion oireita:

• Pysy kotona, jos aivastat, yskit tai sinulla on kuumetta.
• Käytä nenäliinoja ja hävitä ne asianmukaisesti.
• Yskäise tai aivasta kyynärpäähäsi.
• Käytä maskia julkisilla paikoilla aktiivisen virusinfektion aikana.
• Vältä läheistä kosketusta haavoittuvien henkilöiden kanssa (vanhukset, heikentyneen immuunijärjestelmän omaavat henkilöt).

Näillä toimenpiteillä estetään viruksen tarttuminen, mikä puolestaan auttaa vähentämään toissijaisten sivuontelotulehdusten esiintymistä muilla.

Otsan sivuontelotulehduksen diagnosointi

Lääkärit diagnosoivat poskiontelotulehduksen yleensä oireiden ja fyysisen tutkimuksen perusteella.

Lääkäri voi tarkistaa:

• Kipu otsassa
• Nenän tukkoisuus ja nenän vuotaminen
• Kuume
• Sinuspaine pahenee eteenpäin nojattaessa

Lisäkokeet (tarvittaessa):

• Nenän tähystys – nähdäkseen sinusten sisälle.
• Tietokonetomografiakuvaus – tätä menetelmää käytetään, jos oireet ovat vakavia tai jatkuvia, tukkeutuneiden poskionteloiden tai anatomisten ongelmien etsimiseksi.
• Viljelyt – tehdään harvoin, mutta käytetään joskus kroonisissa tapauksissa.

Otsan sivuontelotulehduksen hoitovaihtoehdot

Hoito riippuu perimmäisestä syystä.

1. Viruksen aiheuttama sinuiitti (yleisin)

Viruksen aiheuttama sinuiitti paranee yleensä itsestään 7-10 päivässä.

Hoito keskittyy oireiden lievittämiseen:

• Lepää ja juo riittävästi vettä
• Suolaliuosta sisältävä nenäsuihke tai huuhtelu (liman huuhteluun).
• Dekongestanttilääkkeet (suun kautta tai nenän kautta, lyhytaikaiseen käyttöön).
• Kipulääkkeet: ibuprofeeni tai parasetamoli.
• Ilmankostuttimet tai lämpimät kompressit helpottamaan poskiontelopaineita.

2. Bakteeriperäinen sinuiitti

Lääkärit voivat määrätä antibiootteja, jos:

• Oireet kestävät yli 10 päivää
• Oireet pahenevat alkuperäisen paranemisen jälkeen (kaksinkertainen paheneminen).
• Sinulla on korkea kuume tai kasvojen turvotus.

Yleisesti käytettyjä antibiootteja ovat:

• Amoksisilliini-clavulanaatti
• Doksisykliini
• Jos allerginen: atsitromysiini (vaikka antibioottiresistenssi on ongelma).

3. Krooninen tai toistuva poskiontelotulehdus.

Hoito voi sisältää:

• nenän kautta annettavat kortikosteroidisuihkutuslääkkeet (esim. flutikasoni).
• Allergian testaus ja hoito
• Leikkaus (esim. endoskooppinen sinusleikkaus) tukkeutuneiden tyhjennysreittien avaamiseksi, jos lääkkeet eivät auta.

Milloin on syytä huolestua komplikaatioista

Useimmat etusivun sivuontelotulehdustapaukset paranevat ilman vakavia ongelmia. Otsan sivuontelot sijaitsevat kuitenkin lähellä aivoja, joten komplikaatiot voivat olla vakavia, vaikka ne ovatkin harvinaisia.

Tarkkaile seuraavia merkkejä:

• Turvotus tai punoitus silmien ympärillä
• Voimakas päänsärky, joka pahenee nopeasti
• Korkea kuume tai sekavuus
• Näön muutokset tai silmäkipu
• Jäykkä niska (mahdollinen aivokalvontulehdus)

Nämä oireet voivat viitata komplikaatioihin, kuten silmäkuopan selluliittiin, aivopaiseeseen tai aivokalvontulehdukseen, ja ne vaativat välitöntä lääkärinhoitoa.

Yhteenveto: Onko poskiontelotulehdus tarttuva?

Yhteenvetona:

• Sinuiitti sinuiitti itsessään ei ole tarttuva. Se on poskionteloiden limakalvotulehdus, joka ei voi tarttua.
• Virus, joka aiheuttaa poskiontelotulehduksen, voi olla tarttuva. Voit saada flunssan joltakulta toiselta, ja tämä flunssa voi johtaa sinuiittiin sinussa.
• Bakteeriperäinen poskiontelotulehdus ei ole tarttuva. Bakteerit ovat yleensä peräisin omasta kehostasi, eivätkä ne leviä satunnaisessa kosketuksessa.
• Varovainen hygienia auttaa ehkäisemään virusten leviämistä ja poskiontelotulehduksia.

Usein kysytyt kysymykset

Voinko mennä töihin tai kouluun sinuiitin kanssa?

Jos sinulla on vain lieviä oireita eikä kuumetta, voit mennä töihin tai kouluun. Mutta jos olet vielä virustulehdusvaiheessa (yskä, aivastelu), on parempi pysyä kotona, jotta virus ei leviäisi.

Voinko suudella jotakuta, jolla on poskiontelotulehdus?

Jos poskiontelotulehdus on viruksen aiheuttama, kyseinen henkilö saattaa silti olla tarttuva – etenkin alkuvaiheessa. Vältä suutelemista, jos kyseinen henkilö aivastelee aktiivisesti tai on flunssainen.

Kuinka kauan minun pitäisi pysyä erossa muista, jos minulla on flunssa ja poskiontelo-oireita?

Olet tarttuvin ensimmäisten 2-3 päivän aikana oireiden ilmaantumisesta. 7-10 päivän jälkeen riski vähenee merkittävästi.

Estävätkö antibiootit poskiontelotulehduksen leviämistä?

Ei, antibiootit hoitavat bakteeri-infektioita, mutta eivät estä virusten leviämistä. Antibiootit eivät myöskään tehoa viruksiin.

Onko olemassa rokotetta, joka auttaa ehkäisemään sinuiittia?

Sinuiittia vastaan ei ole olemassa mitään rokotetta, mutta influenssarokotteet, COVID-19-rokotteet ja pneumokokkirokotteet voivat vähentää sinuiittiin mahdollisesti johtavien infektioiden riskiä.