Munuaisten parenkyymisairaus on ryhmä sairauksia, jotka voivat kehittyä munuaistesi osiin, jotka suodattavat virtsaa ja tuottavat erytropoietiinihormonia. Nämä tilat voivat vaihdella lievistä hengenvaarallisiin.
Munuaisten parenkyymisairaus on ryhmä sairauksia, jotka voivat kehittyä munuaisten parenkyymiin.
Parenkyyma on elimen toiminnallinen osa, toisin kuin osat, jotka antavat elimen rakenteen. Munuaisesi parenkyymi löytyy ulompien rasva- ja sidekudoskerrosten alta. Se sisältää kaksi rakennetta:
- Munuaiskuori: Tämä on parenkyymin ulompi osa, joka tuottaa erytropoietiinihormonia. Se sisältää myös nefronien toisen pään (toiminnalliset yksiköt, joiden avulla munuaiset voivat suodattaa verta).
- Munuaisydin: Tämä parenkyman sisäosa koostuu kolmiomaisista rakenteista, joita kutsutaan munuaispyramideiksi. Ne sisältävät nefroneja ja antavat suodatetun nesteen virrata ulos munuaisista.
Monen tyyppiset sairaudet voivat vaikuttaa munuaisten parenkyymiin. Lue lisää saadaksesi lisätietoja näistä sairauksista.
Onko munuaisten parenkymaalinen sairaus vaarallinen?
Munuaisten parenkymaaliset sairaudet voivat vaihdella lievistä hengenvaarallisiin. Mikä tahansa näistä sairauksista voidaan luokitella seuraavasti:
- akuutti, jos se kehittyy äkillisesti
- krooninen, jos se kehittyy hitaasti useiden vuosien aikana
Terveysasiantuntijat arvioivat näin
Yleisin munuaissyöpätyyppi, munuaissolusyöpä, kehittyy nefroneissa. Ihmisillä, joilla oli munuaissyöpää, mukaan lukien tämä tyyppi, Yhdysvalloissa oli viiden vuoden suhteellinen eloonjäämisaste
Viiden vuoden suhteellinen eloonjäämisaste on mitta siitä, kuinka todennäköisesti ihmiset, joilla on tämäntyyppinen syöpä, selviävät vähintään viisi vuotta verrattuna ihmisiin, joilla ei ole syöpää.
Munuaisten parenkymaalisen sairauden vaiheet
Lääkärit määrittelevät yleensä kroonisen munuaissairauden (CKD) arvioidun glomerulussuodatusnopeuden (GFR) perusteella.
Arvioitu GFR auttaa lääkäreitä selvittämään, kuinka hyvin munuaisesi toimivat mittaamalla tiettyjen aineiden tasoja veressäsi. Se mitataan
CKD voidaan jakaa kuuteen luokkaan GFR:n perusteella:
| Vaihe | Arvioitu GFR ml/min per 1,73 m2 |
|---|---|
| G1 | 90+ |
| G2 | 60–89 |
| G3a | 45–59 |
| G3b | 30–44 |
| G4 | 15-29 |
| G5 (lopuvaiheen munuaissairaus) | alle 15 |
Munuaisten parenkymaalisen sairauden oireet
CKD ei tyypillisesti aiheuta oireita alkuvaiheessa, koska kehosi voi yleensä sopeutua rajoitettuun munuaisten toimintaan. Oireet yleensä pahenevat ajan myötä, kun kehosi ei enää pysty suodattamaan verta riittävästi.
Kun oireita ilmaantuu, ne voivat sisältää:
- verta virtsassasi
- tahaton laihtuminen
- ruokahalun puute
- turvotusta nilkoissasi, jaloissasi ja käsissäsi
- hengenahdistus
- toistuva virtsaaminen
- unettomuus
- kutiava iho
- lihaskrampit
- erektiohäiriö
- päänsäryt
Akuutin munuaissairauden oireita voivat olla:
- pahoinvointia ja oksentelua
- ripuli
- kuivuminen
- vähentynyt virtsaaminen
- hämmennystä
- uneliaisuus
Mikä aiheuttaa munuaisten parenkymaalista sairautta?
Akuutin munuaisvaurion mahdollisia syitä ovat:
- vakava verenvuoto
- vakavia palovammoja
- vaikea ripuli ja oksentelu
- vakava nestehukka
- keuhkoveritulppa
- akuutti sepelvaltimo-oireyhtymä
- infektiot
- muut tilat, jotka aiheuttavat alhaista verenkiertoa
- septinen shokki
- anafylaksia
- munuaiskiviä
- kasvain lantiossasi
- lääkkeiden sivuvaikutukset, kuten:
- ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID)
- ACE:n estäjät
- angiotensiinireseptorin salpaajat
Diabetes on yleisin syy loppuvaiheen CKD:hen, mikä selittää
Muita syitä ovat:
- glomerulonefriitti
- interstitiaalinen nefriitti
- polykystinen munuaissairaus
- munuaissyöpä
- sirppisolusairaus
Kuka sairastaa munuaisten parenkymaalista sairautta?
Diabetes- ja korkea verenpainepotilailla on lisääntynyt riski sairastua munuaissairauteen.
Mukaan
- sydänsairaus
- lihavuus
- perhehistoria
- perinnölliset munuaishäiriöt
- aiemmat munuaisvauriot
- vanhempi ikä
Munuaisten parenkymaalisen sairauden komplikaatiot
mahdollista
- korkea verenpaine
- sydän-ja verisuonitauti
- anemia
- luun heikkous
- nesteen kertyminen, erityisesti alavartalossa
- elektrolyyttitasapainohäiriöt
- väsymys
- tahaton laihtuminen
- kutiava iho
Lue lisää CKD:n komplikaatioista.
Munuaisten parenkymaalisen sairauden diagnosointi
Testit, joita saatat saada munuaissairauden diagnosoimiseksi, ovat:
-
virtsakokeet tarkistettavaksi:
- onko virtsassasi vertaei
- onko proteiinia virtsassasi
- albumiini- ja kreatiniinitasosi
- verikoe kreatiniinitason mittaamiseksi
- munuaisbiopsia
- kuvantamistestit, kuten ultraääni, MRI-skannaukset ja CT-skannaukset
Munuaisten parenkymaalisen sairauden hoito
Munuaissairauden hoitovaihtoehtoja ovat:
- elämäntapamuutokset, kuten:
- tulehduskipulääkkeiden välttäminen paitsi terveydenhuollon ammattilaisen neuvosta
- natriumin saannin rajoittaminen alle 6 000 milligrammaan päivässä
- lisää fyysistä aktiivisuuttasi
- lääkkeitä sairauksien hoitoon, kuten:
- korkea verenpaine
- korkea kolesteroli
- korkea kalium
- diabetes
- dialyysi (ihmisillä, joilla on loppuvaiheen munuaissairaus)
-
munuaisensiirto (ihmisillä, joilla on loppuvaiheen munuaissairaus)
Voitko estää munuaisten parenkymaalista sairautta?
Tapoja, joilla saatat pystyä vähentämään mahdollisuuksiasi sairastua CKD:hen, ovat:
- perussairauksien, kuten diabeteksen ja korkean verenpaineen, hoitoon
-
tupakoinnin lopettaminen, jos tupakoit
- syö tasapainoista ruokavaliota
- välttää liiallista alkoholinkäyttöä
- harjoittelemalla säännöllisesti
- noudattamalla lääkkeiden, kuten aspiriinin ja ibuprofeenin, käyttöohjeita ja enintään enimmäiskestoa tai annosta
Milloin ottaa yhteyttä lääkäriin
On tärkeää kääntyä lääkärin puoleen, jos sinulle ilmaantuu oireita, jotka voivat viitata akuuttiin munuaissairauteen, kuten selän toisella puolella tai kyljessä olevaa kipua sekä:
- verta virtsassasi
- äskettäinen virtsatietulehdus
- väsymys tai kuume
On myös tärkeää ottaa yhteyttä lääkäriin, jos sinulla on kroonisen taudin oireita, kuten tahatonta painonlaskua tai verta virtsassasi.
Jos olet saanut munuaissairauden diagnoosin, on tärkeää ottaa yhteyttä lääkäriin, jos huomaat muutoksia oireissasi.
Ottaa mukaan
On tärkeää ottaa välittömästi yhteyttä lääkäriin, jos sinulle ilmaantuu oireita, jotka saattavat johtua munuaissairaudesta. Monilla munuaissairauksilla on paremmat näkymät, kun niitä hoidetaan aikaisemmin.
