Vastaako pienisoluinen keuhkosyöpä (SCLC) kemoterapiaan?

Jopa 80 % rajoitetun vaiheen SCLC-tapauksista reagoi kemoterapiaan. Laaja-asteista SCLC:tä hoidetaan yleensä kemoterapian ja immunoterapian yhdistelmällä, ja sen vasteprosentti on yli 60 %.

Pienisoluinen keuhkosyöpä (SCLC) on yleensä aggressiivisempi ja vaikeampi hoitaa kuin toinen päätyyppi keuhkosyöpään, ei-pienisoluinen keuhkosyöpä (NSCLC). SCLC:n 5 vuoden suhteellinen eloonjäämisaste on 7 %kun taas tämä osuus on 28 % NSCLC:ssä.

Kemoterapia on yksi kuusi standardihoitoa käytetään SCLC:hen. Lääkärit voivat käyttää kemoterapiaa SCLC:n parantamiseen, jos syöpä diagnosoidaan varhaisessa vaiheessa. Myöhäisen vaiheen SCLC:tä ei yleensä pidetä parantuvana, mutta kemoterapia voi auttaa pidentämään elämääsi ja vähentämään oireitasi.

Lue lisää siitä, kuinka kemoterapiaa käytetään SCLC:n hallintaan ja SCLC:n vasteprosentteista kemoterapiaan.

Miten kemoterapiaa käytetään SCLC:n hoidossa?

Kemoterapialla on ratkaiseva rooli SCLC:n ja NSCLC:n hoidossa. Kemoterapialääkkeet kohdistuvat nopeasti replikoituviin soluihin, kuten syöpäsoluihin. Nämä lääkkeet vahingoittavat syöpäsolujen DNA:ta tuhotakseen ne tai hidastaen niiden kasvua.

Kemoterapiaa käytetään SCLC:n kaikkien vaiheiden hoitoon, mutta hoidon tavoite vaihtelee riippuen siitä, kuinka pitkälle syöpäsi on.

Useimmat lääkärit jakavat SCLC:n kahteen luokkaan: rajoitettu vaihe ja laaja vaihe.

Rajoitettu vaihe SCLC

Rajoitetun vaiheen SCLC:ssä syöpä sijaitsee rintakehän toisella puolella ja sitä voidaan hoitaa yhdellä säteilykentällä. Se on saattanut saavuttaa imusolmukkeet samalla puolella kuin sairastunut keuhko.

A kemoterapialääkkeiden yhdistelmä Sitä annetaan usein yhdessä sädehoidon kanssa ihmisille, joilla on rajoitetun vaiheen SCLC, jotta syöpää yritetään parantaa. Terveydenhuoltotiimisi voi käyttää kemoterapiaa yksinään, jos et voi saada sädehoitoa.

Sinulle voidaan tehdä leikkaus kasvaimen tai imusolmukkeiden poistamiseksi ennen kemoterapiaa.

Rajallisen vaiheen SCLC on erittäin herkkä kemoterapialle – se reagoi kemoterapiahoitoon 60 % – 80 % ajasta. SCLC-kasvaimet kuitenkin usein palaavat tai leviävät kaukaisille alueille. Puolet platinakemoterapialääkkeillä ja etoposidilla hoidetuista ihmisistä elää vähintään 25-30 kuukauttaja 30–35 prosenttia ihmisistä elää vähintään 5 vuotta.

Saman kemoterapia-ohjelman kokeilemista uudelleen suositellaan taudin uusiutumiseen, joita esiintyy enemmän kuin 6 kuukautta alkuhoidon jälkeen. Jos uusiutuminen tapahtuu 6 kuukauden kuluessa hoidosta, on yleensä suositeltavaa kokeilla erilaista hoito-ohjelmaa yhdellä kemoterapialääkkeellä.

Lue lisää rajoitetun vaiheen pienisoluisesta keuhkosyövästä.

Laaja vaihe SCLC

Laajassa SCLC-vaiheessa syöpä on levinnyt:

  • koko keuhkoissasi
  • toiseen keuhkoihin
  • rintakehän toisella puolella oleviin imusolmukkeisiin
  • kaukaisiin ruumiinosiin, kuten luuytimeen

Enemmän kuin 70 % SCLC-potilailla on laaja-alainen sairaus, kun he saavat diagnoosinsa.

Laaja-asteista SCLC:tä hoidetaan yleisimmin kemoterapian ja immunoterapian yhdistelmällä.

Platinapohjaisen kemoterapian ja etoposidin vasteprosentti on yli 60 %, ja täydellinen vaste ilmenee noin 10 %:lla ihmisistä. Kuitenkin, kuten rajoitetun vaiheen sairaudessa, uusiutuminen on yleistä. Noin puolet ihmisistä elää alle 8-10 kuukautta.

Yleisimmät kemoterapiayhdistelmät SCLC:hen

Lääkärit hoitavat yleensä SCLC:tä kemoterapialääkkeiden yhdistelmällä. Mukaan American Cancer Societyyleisimmät yhdistelmät ovat:

  • sisplatiini ja etoposidi
  • karboplatiini ja etoposidi
  • sisplatiini ja irinotekaani
  • karboplatiini ja irinotekaani

Topotekaania tai lurbinektediiniä voidaan käyttää yksinään muihin elimiin levinneen SCLC:n hoitoon, varsinkin jos sisplatiini ja karboplatiini eivät ole tehokkaita.

Auttoiko tämä?

Mitkä ovat kemoterapian sivuvaikutukset SCLC: ssä?

Kemoterapialääkkeet kohdistuvat nopeasti replikoituviin soluihin, kuten syöpäsoluihin. Kemoterapialääkkeet voivat kuitenkin myös vahingoittaa terveitä soluja, jotka replikoituvat nopeasti, kuten:

  • Ruoansulatuskanava
  • karvatupet
  • iho

Kemoterapian yleisiä sivuvaikutuksia keuhkosyövän hoidossa ovat:

  • ummetus
  • iho-ongelmia
  • suun haavaumat
  • ruokahalun menetys
  • perifeerinen hermovaurio
  • hiustenlähtö
  • väsymys
  • ripuli
  • lisääntyneet infektiot
  • helppo mustelma ja verenvuoto
  • pahoinvointia ja oksentelua
  • alhainen verisolujen määrä

Lue lisää kemoterapian sivuvaikutuksista.

Mitä muita hoitoja käytetään SCLC:hen?

SCLC:n hoidossa käytetään kuutta standardihoitoa:

  • kemoterapiaa
  • leikkaus
  • sädehoitoa
  • immunoterapia
  • laserhoitoa
  • endoskooppinen stentin asennus

Leikkaus

Leikkaus ei yleensä ole SCLC:n ensisijainen hoito, koska useimmat tapaukset ovat liian pitkälle edenneitä poistettavaksi kirurgisesti ennen diagnoosia. Leikkaus voidaan joskus yhdistää sädehoitoon ja kemoterapiaan, jos syöpä rajoittuu yhteen keuhkoihin ja läheisiin imusolmukkeisiin.

Lääkärisi voivat myös suorittaa leikkauksen ottaakseen näytteen keuhkokudoksesta nähdäkseen, minkä tyyppistä keuhkosyöpää sinulla on.

Sädehoito

Sädehoitoa yhdistetään usein kemoterapiaan rajoitetun vaiheen SCLC:n hoitoon. Se suoritetaan joskus kemoterapian jälkeen laajan vaiheen SCLC:n hoitoon.

Lääkärit käyttävät usein sädehoitoa helpottaakseen oireita ihmisillä, joilla on parantumaton SCLC.

Eräänlainen sädehoito ns profylaktinen kallon säteilytys Sitä annetaan joskus ennaltaehkäisevästi syövän leviämisen aivoihin pienentämiseksi.

Immunoterapia

Immunoterapia stimuloi immuunijärjestelmääsi hyökkäämään syöpäsoluja vastaan. Immunoterapia yhdistetään usein kemoterapiaan laajan vaiheen SCLC:n hoitoon.

Lue lisää SCLC:n immunoterapiasta.

Laserterapia

Laserterapiassa käytetään keskittyneitä valonsäteitä syöpäsolujen tuhoamiseen. Terveydenhuollon ammattilaiset voivat käyttää tätä hoitoa oireiden, kuten hengenahdistuksen, hallintaan ihmisillä, joilla on toistuva SCLC.

Endoskooppinen stentin asennus

Endoskooppinen stentti on putki, joka asetetaan hengitysteihin tukosten vähentämiseksi. Saatat saada stentin, jos sinulla on hengitysvaikeuksia.

Kemoterapiaa käytetään SCLC:n kaikkien vaiheiden hoitoon. Se yhdistetään usein sädehoitoon SCLC:n parantamiseksi rajoitetussa vaiheessa.

Laaja-asteista SCLC:tä ei yleensä pidetä parannettavana, mutta kemoterapia voi mahdollisesti hidastaa sen kasvua ja auttaa sinua hallitsemaan oireitasi. Yleisin laajan vaiheen SCLC:n hoito on kemoterapia yhdistettynä immunoterapian kanssa.

Lue lisää