Onko skitsofrenian ja OCD:n välillä suhdetta?

Skitsofrenia ja OCD liittyvät komorbiditeettiin, joka on tekninen termi sairauksille, jotka esiintyvät samanaikaisesti. Mukaan nykyinen tutkimusskitsofrenia ja OCD nähdään yleisesti yhdessä.

Vanhempaa tutkimusta vuodelta 2014edelleen lainattu nykyistä kirjallisuuttatoteaa jopa 30 % skitsofreniaa sairastavista ihmisistä ilmoittaa pakko-oireisista oireista ja 12–14 % täyttää OCD:n diagnostiset kriteerit.

Voitko saada diagnoosin sekä OCD:stä että skitsofreniasta?

Kyllä, voit saada OCD- ja skitsofreniadiagnoosin samanaikaisesti.

Erin Davis, lisensoitu kliininen mielenterveysneuvoja Taylorvillesta, Pohjois-Carolinasta, selitti: “Komorbiditeetti diagnosoidaan, kun asiakkaalla on useita tärkeitä oireita, jotka häiritsevät hänen elämänlaatuaan ja kliinikko voi arvioida, että on olemassa useampi kuin yksi sairaus. tapahtuu.”

Skitsofrenia ja OCD näyttävät pinnalla samanlaisilta. Molempiin voi liittyä ahdistuksen tunnetta, emotionaalista ahdistusta, toiminnallista vajaatoimintaa ja käyttäytymistä, jonka muut pitävät epätavallisena tai omituisena.

Mielenterveyshäiriöiden diagnostinen ja tilastollinen käsikirja, 5. painos, tekstiversio (DSM-5-TR) osoittaa, että sekä skitsofreniassa että OCD:ssä voi esiintyä anosognosiaa, häiriön ymmärtämisen puutetta, jossa et tunnista kärsiväsi. mielenterveyden tila.

DSM-5-TR panee myös merkille, että OCD-huolet voivat muuttua niin äärimmäisiksi ja irrationaalisiksi, että ne voivat muistuttaa harhaluuloja. Harhaluulot, skitsofrenian ensisijainen oire, ovat vääriä uskomuksia todellisuudesta, jotka säilytät niitä vastaan ​​esitetyistä selkeistä, rationaalisista todisteista huolimatta.

Kuinka erottaa OCD ja skitsofrenia

Joistakin päällekkäisistä oireista huolimatta OCD:llä ja skitsofrenialla on tärkeitä erottavia piirteitä. Davis selittää, että vaikka molempiin liittyy ahdistusta, taustalla olevat pelot ovat erilaisia.

“OCD:hen ja skitsofreniaan liittyvät huolet ovat erilaisia”, hän sanoi. “Joku, jolla on skitsofrenia, voi kärsiä vainoharhaisuudesta (eräänlainen harhaluulo), joka on pelko siitä, että joku suunnittelee juonittelua häntä vastaan, kun taas joku, jolla on OCD, pelkää, että jotain pahaa tapahtuu.”

OCD:n pelot ovat usein hyvin spesifisiä, kuten kontaminaation pelko, kun taas skitsofrenian harhaluulot voivat olla laajempia, sisältäen monia erilaisia ​​käyttäytymismalleja ja uskomuksia harhan sisällä.

DSM-5-TR:n muistiinpanot OCD:n pelot eroavat myös skitsofreniasta näkyvällä toistuvalla käyttäytymisellä, joka tunnetaan myös nimellä pakko-oireet, joita käytetään suoraan tietyn pelon neutraloimiseen.

Mahdollisesti merkittävin ero skitsofrenian ja OCD:n välillä on se, kuinka ne vaikuttavat todellisuuskäsitykseesi.

“Tarkemmin”, sanoi Davis, “joku skitsofreniaa sairastava uskoo, että hänen ajatuksensa, harhakuvitelmansa ja hallusinaationsa ovat todellisia. [Someone living with OCD] on kosketuksissa todellisuuteen ja jossain määrin loogisesti tunnustaa, että heidän tunkeilevat ajatuksensa eivät ole todellisia, todellisia tilanteita.”

Hän lisäsi, että joku, jolla on OCD, voi tunnistaa, että hänen ajatuksensa ovat vain ajatuksia. He ovat usein ahdistuneita, koska ne ovat vastoin kyseisen henkilön sisäisiä arvoja.

“Joku, jolla on skitsofrenia, uskoo, että hänen ajatuksensa ovat totta, todellisia, todellisia kokemuksia eivätkä [always] nähdä heidän ajatuksensa ahdistavina tai epätoivottuina.”

OCD ei johda skitsofreniaan, vaikka nämä tilat voivat jakaa geneettisiä polkuja jotka lisäävät riskiäsi molempiin sairauksiin.

Davis huomauttaa, että vaikka OCD ei johda skitsofreniaan, OCD:n kanssa eläminen voi luonnollisesti saada sinut huolestumaan mahdollisuudesta.

“Tämä voi olla täysin pelkoa [someone living with OCD],” hän sanoi. “Näin voi usein käydä [someone living with OCD] Hän kokee terveyteen liittyvää OCD-teemaa, jossa he ovat huolissaan kroonisen mielenterveysongelman, kuten skitsofrenian, kehittymisestä.”

OCD:tä ja skitsofreniaa hoidetaan sekä psykoterapialla että lääkityksellä. Hoidot voivat olla päällekkäisiä, mutta niillä on usein eri tarkoitukset.

Esimerkiksi kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT) on psykoterapiakehys, jota käytetään sekä OCD:ssä että skitsofreniassa. OCD:ssä sen tavoitteena on auttaa sinua tunnistamaan ja haastamaan tarpeettomat ajatusmallit, jotka liittyvät pakkomielteisiin.

OCD:n CBT sisältää myös altistumisen ja vasteen ehkäisyn, joka on hallittua altistumista OCD:n taustalla oleville peloille ahdistuksen vähentämiseksi.

Skitsofreniassa CBT pyrkii muokkaamaan ajatteluasi ja käyttäytymistäsi, mutta painopiste on auttaa sinua tunnistamaan, milloin todellisuuskäsityksesi muuttuu. Skitsofrenian CBT on osa moniulotteista hoitomallia, joka sisältää psykoedukan, yhteisön tuen ja perheterapian.

Masennuslääkkeet ovat yleisin OCD:hen määrätyt lääkkeet, mutta ne eivät ole ensilinjan valinta skitsofrenian hoidossa. Skitsofreniaa hoidetaan ensisijaisesti psykoosilääkkeillä, jotka auttavat hallitsemaan psykoosin oireita.

Samanaikaisen OCD:n ja skitsofrenian hoidot

Kun OCD ja skitsofrenia esiintyvät yhdessä, niitä käsitellään edelleen erillisinä sairauksina. Psykoterapiasi ja lääkkeesi räätälöidään oireidesi ja arkielämäsi heikkenemisen mukaan.

Mukaan a 2019 arvostelumasennuslääkkeitä, psykoosilääkkeitä ja CBT:tä suosittelee American Psychiatric Association komorbidin OCD:n ja skitsofrenian hoitoon.

Skitsofrenia ja OCD ovat erillisiä tiloja, jotka voivat esiintyä yhdessä. Vaikka heillä on yhteisiä yleisiä ahdistuneisuuden, epätavallisen käytöksen ja toimintahäiriön oireita, nämä tilat ovat ytimessä hyvin erilaisia.

Skitsofrenia on psykoottinen sairaus, johon liittyy häiriintynyt todellisuudentaju. OCD ei sisällä väärää todellisuutta, vaikka pakkomielteet voivat muuttua äärimmäisiksi tai irrationaalisiksi.

Jos sinulla on skitsofrenia, OCD tai molemmat, psykoterapia ja lääkkeet voivat auttaa sinua hallitsemaan oireita ja parantamaan yleistä hyvinvointiasi.