Tensilon testi

Yleiskatsaus

Tensilon-testi käyttää Tensilon-lääkettä (edrofoniumia) auttamaan lääkäriäsi diagnosoimaan myasthenia graviksen. Tensilon estää kemiallisen asetyylikoliinin hajoamisen, välittäjäaineen, jota hermosolut vapauttavat stimuloidakseen lihaksia.

Ihmisillä, joilla on krooninen sairaus myasthenia gravis, ei ole normaaleja reaktioita asetyylikoliiniin. Vasta-aineet hyökkäävät asetyylikoliinireseptoreihinsa. Tämä estää lihaksia stimuloitumasta ja tekee lihaksista helposti väsyneitä.

Henkilön myasthenia gravis -testi on positiivinen, jos hänen lihaksensa vahvistuvat Tensilon-injektion jälkeen.

Lue lisää: Myasthenia gravis »

Käyttää

Lääkärisi saattaa määrätä Tensilon-testin, jos he epäilevät, että sinulla on myasthenia gravis. Jos sinulla on jo diagnosoitu, he voivat myös suorittaa testin seuratakseen Tensilonin tai muun samantyyppisen lääkkeen, jota kutsutaan antikoliiniesteraasiksi, annostusta. Antikoliiniesteraasilääkkeet estävät asetyylikoliinin hajoamisen ihmisillä, joilla on myasthenia gravis.

Hengitysvaikeudet ja äärimmäisen heikot lihakset ovat oireita siitä, että myasthenia gravis on pahentunut tai että olet yliannostellut lääkettä. Tensilon-testi auttaa lääkäriäsi määrittämään oikean hoidon.

Menettely

Ennen testiä lääkärisi saattaa asettaa ruokavaliorajoituksia tai kehottaa sinua lopettamaan tiettyjen lääkkeiden tai lisäravinteiden käytön. Kerro lääkärillesi kaikista käyttämistäsi lääkkeistä, mukaan lukien yrtit. Jotkut aineet voivat häiritä testituloksiasi.

Testi alkaa suonensisäisellä (IV) neulalla, joka asetetaan käsivarteen tai käteen. Sitten pistetään pieni määrä Tensilonia. Vatsasi saattaa tuntua levottomalta tai sykkeesi voi nousta lääkkeen takia. Riippuen siitä, miksi testi suoritetaan, toimenpiteen loppuosa jatkuu eri tavoin.

Myasthenia graviksen diagnosointiin

Jos lääkärisi epäilee, että sinulla on myasthenia gravis, hän neuvoo sinua suorittamaan toistuvan liikkeen lihaksesi testaamiseksi. Tämä liike voi olla:

  • nousta ylös ja alas tuolistasi
  • jalkojen ristiin ja irti
  • pidä käsiäsi pään yläpuolella, kunnes ne väsyvät
  • laskea taaksepäin 100:sta, kunnes äänesi alkaa heikentyä

Joka kerta kun väsyt, he antavat sinulle toisen annoksen Tensilonia. Saatat saada 3 tai 4 annosta lääkettä. Lääkärisi tarkkailee joka kerta, elvyttääkö annos voimasi. Jos näin tapahtuu, sinulle voidaan diagnosoida myasthenia gravis. Lääkärisi voi myös antaa toista antikoliiniesteraasilääkettä, nimeltään neostigmiini (Prostigmin), diagnoosin vahvistamiseksi.

Tensilonin yliannostuksen ja taudin etenemisen tarkistamiseen

Jos lääkärisi yrittää selvittää, oletko ottanut yliannostuksen Tensilonia tai jos sairautesi pahenee, hän pistää pienen määrän Tensilonia ja katsoa, ​​mitä tapahtuu. Tuloksista riippuen sinulle annetaan lisälääke, joko neostigmiini tai atropiini (Atreza), vakauttamaan sinua.

Jokainen näistä toimenpiteistä kestää noin 15-30 minuuttia.

Tensilon-testin tulokset

Lääkärisi pitäisi pystyä kertomaan sinulle testitulokset välittömästi. Sinut todennäköisesti pannaan pitkäaikaiseen antikoliiniesteraasilääkehoitoon, jos sinulla on diagnosoitu myasthenia gravis. Lääkärisi saattaa haluta sinulle lisätestejä diagnoosin vahvistamiseksi.

Tämä testi antaa välittömän vastauksen sen määrittämiseksi, oletko yliannosti lääkkeitä vai onko tilasi huonontunut. Jos Tensilon-injektio lisää tilapäisesti voimaasi, myasthenia gravis on pahentunut ja tarvitset lisähoitoa. Jos Tensilon-injektio tekee sinusta vielä heikomman, elimistössäsi saattaa olla liikaa antikoliiniesteraasilääkitystä.

Antikoliiniesteraasilääkitystä otetaan tarvittaessa. Ei ole kiinteää annostusta. Tämä johtuu siitä, että myasthenia graviksen oireet voivat vaihdella päivittäin esimerkiksi stressin ja sään vuoksi. Vaihteleva annostus lisää tahattoman yliannostuksen todennäköisyyttä. Annoksen pienentämisen pitäisi ratkaista ongelma, jos sinulla on minimaalisia sivuvaikutuksia.

Ota välittömästi yhteyttä lääkäriin, jos sinulla on:

  • huomattava lihasheikkous
  • nielemisvaikeudet
  • hengitysvaikeuksia

Testauksen riskit

Tensilon-testillä on useita yleisiä sivuvaikutuksia. Nämä kestävät yleensä alle minuutin. Sivuvaikutuksia ovat:

  • pahoinvointi
  • ärtynyt vatsa
  • näön hämärtyminen
  • hikoilu
  • lisääntynyt syljen eritys
  • huimausta tai pyörtymistä

  • hengitysvaikeuksia
  • nykiminen tai nopea, hallitsematon räpyttely

Jos tunnet edelleen huonovointisuuttasi, lääkäri voi antaa sinulle atropiiniruiskeen. Tämä lääke kumoaa Tensilonin vaikutukset.

Harvinaisissa tapauksissa Tensilon-testillä voi olla vaarallisia tuloksia. Näitä voivat olla hengitysvaikeudet tai epänormaalit sydämen rytmit. Siksi testi tehdään paikoissa, joissa on saatavilla hätäelvytyslaitteita.

Rajoitukset

Et ehkä ole hyvä ehdokas kokeeseen, jos sinulla on:

  • hidas syke
  • astma
  • epäsäännöllinen sydämenlyönti
  • alhainen verenpaine
  • tukkeuma virtsateissä tai suolistossa

Jos sinulla on uniapnea, lääkärisi ei ehkä suosittele Tensilon-testiä. Tämä on tila, jossa hengityksen pysähtyy tilapäisesti nukkuessasi.

Kerro lääkärillesi, jos sinulla on jokin näistä tiloista. He voivat määrittää sinulle oikeat hoitovaihtoehdot.

Lue lisää