Yleiskatsaus sydänsairauksiin
Sydänsairaus on nykyään miesten ja naisten ykkösmurhaaja Yhdysvalloissa.
The
Sydänsairautta pidetään yhtenä yleisimmistä ehkäistävissä olevista kuolinsyistä Yhdysvalloissa. Jotkut geneettiset tekijät voivat vaikuttaa, mutta sairaus johtuu suurelta osin huonoista elämäntavoista.
Näitä ovat huono ruokavalio, säännöllisen liikunnan puute, tupakointi, alkoholin tai huumeiden väärinkäyttö ja korkea stressi. Nämä ovat asioita, jotka ovat edelleen yleisiä amerikkalaisessa kulttuurissa, joten ei ole ihme, että sydänsairaudet ovat suuri huolenaihe.
Onko tämä sairaus aina vaivannut ihmiskuntaa vai onko syyllinen nykyaikainen elämäntapamme? Katsaus sydänsairauksien historiaan voi yllättää sinut.
Jopa egyptiläisillä faaraoilla oli ateroskleroosi
Vuoden 2009 American Heart Associationin kokouksessa Floridassa tutkijat esittelivät tutkimustuloksia, jotka osoittivat, että noin 3 500 vuotta vanhoilla egyptiläisillä muumioilla oli näyttöä sydän- ja verisuonisairauksista – erityisesti ateroskleroosista (joka kaventaa valtimoita) kehon eri valtimoissa.
Faarao Merenptah, joka kuoli vuonna 1203 eaa., kärsi ateroskleroosista. Muista tutkituista muumioista yhdeksällä 16:sta oli myös todennäköistä varmaa näyttöä taudista.
Miten tämä voisi olla mahdollista? Tutkijat teoriassa, että ruokavalio voisi olla mukana. Korkeatasoiset egyptiläiset ovat saattaneet syödä paljon rasvaista lihaa nautakarjasta, ankoista ja hanhista.
Tämän lisäksi tutkimus toi esiin mielenkiintoisia kysymyksiä ja on saanut tutkijat jatkamaan työtään tilan ymmärtämiseksi täysin.
”Löydökset viittaavat siihen, että meidän on ehkä katsottava nykyaikaisten riskitekijöiden ulkopuolelle ymmärtääksemme täysin sairauden”, sanoi tutkimuksen toinen päätutkija, kardiologian kliininen professori tohtori Gregory Thomas.
Sepelvaltimotaudin varhaiset löydöt
On vaikea sanoa tarkalleen, milloin sivilisaatio sai ensimmäisen kerran tietoonsa sepelvaltimotaudista (valtimoiden kaventumisesta). Tiedetään kuitenkin, että Leonardo da Vinci (1452–1519) tutki sepelvaltimoita.
William Harveyn (1578–1657), kuningas Kaarle I:n lääkärin, uskotaan havainneen, että veri liikkuu kehossa verenkiertoa pitkin sydämestä.
Friedrich Hoffmann (1660–1742), Hallen yliopiston lääketieteen pääprofessori, totesi myöhemmin, että sepelvaltimotauti alkoi ”heikentyneestä verenkierrosta sepelvaltimoissa” kirjan mukaan.Huumeiden löytäminen: käytännöt, prosessit ja näkökulmat.”
Angina pectoris -ongelman hämmentäminen
Angina – puristava tunne rinnassa, joka on usein iskeemisen sydänsairauden osoitus – hämmentyi monia lääkäreitä 1700- ja 1800-luvuilla.
William Heberden kuvasi sen ensimmäisen kerran vuonna 1768, ja monet uskoivat sen liittyvän sepelvaltimoissa kiertävään vereen, vaikka toisten mielestä se oli vaaraton tila.
William Osler (1849–1919), ylilääkäri ja kliinisen lääketieteen professori Johns Hopkins -sairaalassa, työskenteli laajasti angina pectoriksen parissa ja oli yksi ensimmäisistä, jotka ilmoittivat, että se oli pikemminkin oireyhtymä kuin sairaus sinänsä.
Myöhemmin, vuonna 1912, amerikkalainen kardiologi James B. Herrick (1861–1954) päätteli, että sepelvaltimoiden hidas, asteittainen kapeneminen voi olla syy angina pectorikseen, Minnesotan yliopiston mukaan.
Opi tunnistamaan sydänsairaus
1900-luku merkitsee sydänsairauksien lisääntyneen kiinnostuksen, tutkimuksen ja ymmärryksen aikaa. Vuonna 1915 ryhmä lääkäreitä ja sosiaalityöntekijöitä perusti järjestön nimeltä The Association for the Prevention and Relief of Heart Disease New York Cityssä.
Vuonna 1924 useista sydänyhdistysryhmistä tuli
Vain muutama vuosi myöhemmin lääkärit alkoivat kokeilla sepelvaltimoiden tutkimista katetrien avulla. Tästä tulisi myöhemmin vasemman sydämen katetrointi (sepelvaltimon angiogrammi).
Nykyään näitä toimenpiteitä käytetään yleisesti arvioimaan tai vahvistamaan sepelvaltimotaudin esiintyminen ja määrittämään lisähoidon tarve.
Sekä portugalilainen lääkäri Egas Moniz (1874–1955) että saksalainen Werner Forssmann (1904–1979) ovat tämän alan pioneereja. American Journal of Cardiology.
Vuonna 1958 Cleveland Clinicin lastenkardiologi F. Mason Sones (1918–1985) kehitti tekniikan korkealaatuisten diagnostisten kuvien tuottamiseksi sepelvaltimoista. Uusi testi mahdollisti sepelvaltimotaudin tarkan diagnoosin ensimmäistä kertaa.
Ruokavalioidemme tarkkailun alku
Vuonna 1948 tutkijat National Heart Instituten (nykyisin nimellä National Heart, Lung and Blood Institute) johdolla aloittivat Framingham Heart Studyn, ensimmäisen suuren tutkimuksen, joka auttoi meitä ymmärtämään sydänsairauksia.
Vuonna 1949 termi ”arterioskleroosi” (tunnetaan nykyään nimellä ”ateroskleroosi”) lisättiin
Kalifornian yliopiston tutkija John Gofman (1918–2007) ja hänen työtoverinsa tunnistivat 1950-luvun alussa kaksi tunnettua kolesterolityyppiä: matalatiheyksinen lipoproteiini (LDL) ja korkeatiheyslipoproteiini (HDL), Minnesotan yliopiston mukaan. . Hän havaitsi, että miehillä, joille kehittyi ateroskleroosi, oli yleensä kohonnut LDL-taso ja alhainen HDL-taso.
Myös 1950-luvulla yhdysvaltalainen tiedemies Ancel Keys (1904–2004) havaitsi matkoillaan, että sydänsairaudet olivat harvinaisia joissakin Välimeren väestössä, jossa ihmiset söivät vähärasvaista ruokavaliota. Hän totesi myös, että japanilaisilla oli vähärasvainen ruokavalio ja alhainen sydänsairauksien määrä, mikä sai hänet teoriaan, että tyydyttyneet rasvat olivat sydänsairauksien syy.
Nämä ja muut kehityssuunnat, mukaan lukien Framingham Heart Study -tutkimuksen tulokset, johtivat ensimmäisiin yrityksiin kehottaa amerikkalaisia muuttamaan ruokavaliotaan sydämen terveyden parantamiseksi.
Sydänsairauksien tulevaisuus
Se oli 1960- ja 1970-luvuilla, kun hoitoja, kuten ohitusleikkausta ja perkutaanista pallo-angioplastiaa, käytettiin ensimmäisen kerran sydänsairauksien hoitoon Cardiovascular Angiography and Interventions -yhdistyksen mukaan.
1980-luvulla alettiin käyttää stenttejä auttamaan kaventuneen valtimon avaamisessa. Hoidon edistymisen seurauksena sydänsairauden diagnoosi ei nykyään välttämättä ole kuolemantuomio.
Myös vuonna 2014 Scripps Research Institute raportoi uudesta verikokeesta, joka saattaa pystyä ennustamaan, kenellä on suuri riski saada sydänkohtaus.
Lääkärit haluavat myös muuttaa joitakin vähärasvaisia ruokavalioita koskevia väärinkäsityksiä. Tyydyttyneiden rasvojen, transrasvojen ja sydänsairauksien välinen yhteys on edelleen kiistanalainen; Tiedämme kuitenkin nyt, että osa rasvasta on todella hyvää sydämellesi.
Tyydyttymättömät rasvat auttavat vähentämään ei-toivottua kolesterolitasoa ja edistävät sydämen yleistä terveyttä. Etsi kertatyydyttymättömiä tai monityydyttymättömiä rasvoja sekä omega-3-rasvahappojen lähteitä. Hyviä kertatyydyttyneiden rasvojen lähteitä ovat oliiviöljy, seesamiöljy ja maapähkinäöljy. Hyviä monityydyttymättömien rasvojen ja omega-3-rasvahappojen lähteitä ovat kala, saksanpähkinät ja parapähkinät.
Nykyään tiedämme enemmän siitä, kuinka sepelvaltimotautia (ateroskleroottisia, kaventuneita sepelvaltimoita) hoidetaan elämänlaadun pidentämiseksi ja parantamiseksi. Tiedämme myös enemmän siitä, kuinka vähentää sydänsairauksien riskiä.
Emme vielä tiedä kaikkea. Ja olemme vielä kaukana sydänsairauksien poistamisesta kokonaan ihmiskunnan historiasta.
