Oikeanpuoleinen paksusuolen syöpä: oireet ja näkymät

Oikeanpuoleinen paksusuolen syöpä voi aiheuttaa erilaisia oireita kuin vasemmanpuoleinen paksusuolen syöpä. Ensimmäinen merkki oikeanpuoleisesta paksusuolen syövästä on usein verenvuodon aiheuttama anemia.

Paksusuolisyöpä on yksi yleisimmistä Yhdysvalloissa diagnosoiduista syövistä. Se voi kehittyä missä tahansa paksusuolen alueella, joka koostuu kolmesta osasta:

Nouseva kaksoispiste: Tämä on paksusuolen ensimmäinen osa, joka kiinnittyy ohutsuoleesi. Se siirtää jakkaraa ylöspäin.
Poikittainen kaksoispiste: Tämä on paksusuolen keskiosa, jossa uloste liikkuu sivusuunnassa suoliston läpi.
Laskeva kaksoispiste: Tämä on paksusuolen viimeinen osa, joka siirtää ulostetta alaspäin, kunnes se saavuttaa peräsuolen ja peräaukon, josta se sitten poistuu kehostasi.

Kaksoispisteen oikealla puolella on nouseva kaksoispiste ja kaksi kolmasosaa poikittaisesta paksusuolesta.

Lue lisää siitä, kuinka oikeanpuoleinen paksusuolen syöpä eroaa vasemmalle puolelle kehittyvästä syövästä.

Kuvassa oikean- ja vasemmanpuoleisen paksusuolensyövän mahdolliset sijainnit — Oikean ja vasemman puoleisen paksusuolen syövän mahdolliset sijainnit. Kuvitus Wenzdai Figueroa

Mitkä ovat paksusuolensyövän yleiset oireet ja missä kipu yleensä tuntuu?

Kuten monet syöpätyypit, paksusuolensyöpä ei usein aiheuta oireita alkuvaiheessa ennen kuin kasvain kasvaa suureksi tai leviää.

Kun oireet kehittyvät, ne voivat sisältää:

uusi ripuli tai ummetus
verta ulosteessa
peräsuolen verenvuoto
alavatsan kipu
havaittava kyhmy vatsassasi, yleisemmin oikealla puolella
turvotus
tahaton laihtuminen
väsymys
vatsakouristukset
kyvyttömyys siirtää kaasua
yleinen huonovointisuus

The yleisin paikka, jossa paksusuolen syöpä havaitaan, on laskevassa paksusuolessa.

Mitkä ovat oikeanpuoleisen paksusuolensyövän merkit ja oireet?

Vasemman puolen paksusuolen syöpiä esiintyy useammin kuin oikeanpuoleisia syöpiä.

Tämä voi johtua siitä, että vasemmanpuoleiset kasvaimet on helpompi havaita kolonoskopian aikana.

Viime vuosina kuitenkin tutkijat ovat havainneet siirtymän kohti enemmän oikeanpuoleisia paksusuolensyöpädiagnooseja, mikä johtuu suurelta osin parempien varhaisten havaitsemistekniikoiden ansiosta.

Tämä suoliston oikea puoli on leveämpi kuin vasen puoli, joten kasvaimet voivat kasvaa ennen oireiden aiheuttamista. The ensimmäinen merkki Näistä syövistä johtuu usein kroonisesta verenhukasta johtuva anemia.

Anemian oireita ovat:

heikkous
kalpeus
rintakipu
päänsärky
huimaus
huimaus
nopea syke
hengenahdistus

Oikeanpuoleiset kasvaimet, jotka leviävät kaukaisiin paikkoihin yleensä leviämään vatsaa ja lantiota ympäröivään kudokseen.

Oikeanpuoleisen paksusuolen syövän varhaiset oireet

Jonkin sisällä 2023 tutkimus Marokosta tutkijat ilmoittivat seuraavat yleisimmiksi oireiksi 99 ihmisellä, joilla oli oikeanpuoleinen paksusuolen syöpä:

ripuli
suolen tukkeutumiseen liittyviä oireita
ummetus

Jonkin sisällä 2017 tutkimus Pakistanista tutkijat raportoivat, että suolen tukkeutumiseen liittyvät oireet olivat yleisimmät alkuoireet 20 ihmisellä, joilla oli oikeanpuoleinen syöpä.

85:llä vasemmanpuoleisesta syöpää sairastavalla henkilöllä peräsuolen verenvuoto oli yleisempi alkuoire.

Onko oikeanpuoleinen paksusuolen syöpä pahempi kuin vasemmanpuoleinen paksusuolen syöpä?

Oikeanpuoleinen paksusuolen syöpä taipumus olla edistyneempi ja suurempi, kun se diagnosoidaan. Monet tutkimukset ovat havainneet, että oikeanpuoleinen paksusuolen syöpä liittyy huonompiin näkymiin, mutta jotkut tutkimukset ovat osoittaneet päinvastaista.

Kolonoskopia jää noin 2–6 % paksusuolensyöpätapauksista, ja useimmat niistä esiintyvät oikealla puolella. Viivästynyt diagnoosi voi tarkoittaa, että syöpä kasvaa suuremmaksi ennen kuin se havaitaan.

Perinnölliset syöpäoireyhtymät, lukuun ottamatta familiaalista adenomatoottista polypoosia, esiintyvät yleensä oikealla puolella. Lynchin oireyhtymä on yleisin perinnöllinen paksusuolensyövän syy.

Ihmisillä, joilla on Lynchin oireyhtymään liittyvä geenimutaatio, on enemmän kuin 80 % mahdollisuus sairastua paksusuolensyöpään 44 vuoden iässä.

Auttoiko tämä?

Mitkä ovat vasemmanpuoleisen paksusuolensyövän merkit ja oireet?

Vuonna 2023 tutkimus edellä mainitusta Marokosta tutkijat havaitsivat, että vasemmanpuoleisen paksusuolensyövän yleisimmät oireet olivat:

suolen tukkeuma
peräsuolen verenvuoto

Peräsuolen verenvuoto oli yleisin vasemmanpuoleisen paksusuolen syövän oire edellä mainituissa 2017 tutkimus Pakistanista.

Kun vasemmanpuoleinen paksusuolen syöpä leviää, se taipumus levitä maksaan tai keuhkoihin.

Mitkä ovat paksusuolensyöpää sairastavan henkilön näkymät?

Lääkärit käyttävät usein viiden vuoden suhteellisia eloonjäämislukuja syövän eloonjäämisen mittaamiseen. Tämä tilasto kertoo, kuinka moni syöpään sairastunut on elossa 5 vuotta myöhemmin kuin ihmiset, joilla ei ole syöpää.

Tässä on katsaus paksusuolensyövän viiden vuoden suhteellisiin eloonjäämislukuihin vaiheittain Yhdysvalloissa 2013–2019:

Vaihe	5 vuoden suhteellinen eloonjäämisaste
Lokalisoitu	91 %
Alueellinen	73 %
Kaukainen	13 %
Kaikki vaiheet	63 %

Tutkimus siitä, onko oikeanpuoleista paksusuolensyöpää sairastavilla huonompi eloonjääminen, on ollut ristiriitaista. Jotkut tutkimukset viittaavat siihen, että oikean puolen varhaisen vaiheen syövällä voi olla paremmat näkymät ja myöhäisvaiheen vasemmalla syöpään.

Tutkimus

Jonkin sisällä 2021 tutkimus Saksan ja yhdysvaltalaisten tutkijoiden mukaan eloonjäämisessä ei havaittu eroa vasemman ja oikean puoleisen paksusuolensyövän välillä 417 ihmisellä, joilla oli eri taudin vaiheita.

Jonkin sisällä 2022 tutkimus Kiinasta tutkijat havaitsivat, että paksusuolen syövän puoli ei vaikuttanut eloonjäämiseen, mutta oikeanpuoleinen syöpä liittyi nopeampaan syövän uusiutumiseen hoidon jälkeen ihmisillä, joilla oli vaiheen 2 syöpä.

Toinen opiskella Kiinasta selvisi, että vaiheen 2 syöpää sairastavilla ihmisillä oli paremmat näkymät, kun heidän syöpänsä esiintyi oikealla puolella.

Jonkin sisällä 2021 tutkimus Espanjasta tutkijat havaitsivat, että yli 50,8 %:lle ihmisistä, joilla oli oikeanpuoleinen syöpä, kehittyi komplikaatioita leikkauksen jälkeen verrattuna vain 26,1 %:iin ihmisistä, joilla oli vasemmanpuoleinen syöpä.

Oikeanpuoleisesta sairaudesta kärsivistä 80,4 % oli elossa 12 kuukautta myöhemmin verrattuna 90,5 %:iin ihmisistä, joilla oli vasemmanpuoleinen sairaus.

Muut selviytymiseen vaikuttavat tekijät

Tekijät, jotka liittyvät paksusuolensyöpää sairastavien ihmisten parempiin näkymiin, ovat:

aikaisempi syöpävaihe
alempi syöpäluokka
ei syövän merkkejä kirurgisesti poistetun kudoksen reunoilla (positiiviset reunat)
ei kasvua imusolmukkeisiin tai verisuoniin
alhaisemmat karsinoembryonaalisen antigeenin (CEA) tasot
ei suolen tukkeumaa tai perforaatiota
joilla ei ole limakalvon adenokarsinoomaa, sinettirengassolusyöpää tai pienisolusyöpää
kasvaimia, joiden DNA-muutos on nimeltään mikrosatelliitin epävakaus (MSI)joka tapahtuu useimmiten oikea puoli kasvaimia
joilla ei ole KRAS- tai BRAF-geenimutaatioita

Tutkimukset viittaavat siihen, että oikean ja vasemman puolen paksusuolen syövillä voi olla erilaiset alkuoireet. Ensimmäinen merkki oikeanpuoleisesta syövästä näyttää olevan verenhukan aiheuttama anemia.

On epäselvää, liittyykö oikeanpuoleinen paksusuolen syöpä huonompaan näkymään. Jotkut tutkimukset viittaavat siihen, että varhaisen vaiheen syövillä oikealla puolella voi olla paremmat näkymät, mutta myöhäisvaiheen syövillä vasemmalla puolella.