Yleiskatsaus
Joka vuosi Yhdysvalloissa miljoonat naiset synnyttävät onnistuneesti terveitä vauvoja. Mutta kaikilla naisilla ei ole sujuvaa synnytystä. Synnytyksen aikana voi ilmetä useita komplikaatioita, joista osa on riskejä äidille ja vauvalle.
Kohdun repeämä on harvinainen, mutta vakava synnytyksen komplikaatio, joka voi ilmetä emättimen synnytyksen aikana. Se saa äidin kohtu repeytymään, jolloin hänen vauvansa liukuu vatsaan. Tämä voi aiheuttaa vakavaa verenvuotoa äidille ja voi tukehduttaa vauvan.
Tämä tila vaikuttaa alle prosenttiin raskaana olevista naisista. Sitä esiintyy lähes aina naisilla, joilla on aiemmista keisarinleikkauksista tai muista kohdun leikkauksista aiheutuneita arpia. Naisen riski kohdun repeämiseen kasvaa jokaisen keisarinleikkauksen yhteydessä.
Tästä syystä lääkärit voivat suositella, että naiset, joille on tehty keisarileikkaus, välttävät emättimen synnytystä myöhemmissä raskauksissa. Emättimen synnytys aikaisemman keisarinleikkauksen jälkeen on mahdollista, mutta synnyttävä nainen katsotaan suuremmaksi riskiksi ja häntä seurataan tarkasti.
Tänään, melkein
Mitkä ovat kohdun repeämän oireet?
Mitkä ovat kohdun repeämän oireet?
Kohdun repeämiin liittyy erilaisia oireita. Joitakin mahdollisia oireita ovat:
- liiallinen emättimen verenvuoto
- äkillinen kipu supistuksen välillä
- supistukset, jotka muuttuvat hitaammiksi tai vähemmän intensiivisiksi
- epänormaali vatsakipu tai arkuus
- vauvan pään vajoaminen synnytyskanavaan
- pullistunut häpyluun alla
- äkillinen kipu edellisen kohdun arven kohdassa
- kohdun lihasjännityksen menetys
- nopea syke, matala verenpaine ja shokki äidillä
- epänormaali syke vauvalla
- synnytys ei etene luonnollisesti
Mikä aiheuttaa kohdun repeämän?
Mikä aiheuttaa kohdun repeämän?
Synnytyksen aikana paine kasvaa, kun vauva liikkuu äidin synnytyskanavan läpi. Tämä paine voi saada äidin kohdun repeytymään. Usein se repeytyy edellisen keisarinleikkauksen synnytysarven kohdasta. Kun kohdun repeämä tapahtuu, kohdun sisältö – vauva mukaan lukien – voi valua äidin vatsaan.
Mitkä ovat kohdun repeämisen riskit?
Mitkä ovat kohdun repeämisen riskit?
Kohdun repeämä voi olla hengenvaarallinen synnytyksen komplikaatio sekä äidille että vauvalle.
Äidillä kohdun repeämät voivat aiheuttaa suurta verenhukkaa tai verenvuotoa. Kohdun repeämisestä johtuva kuolemaan johtava verenvuoto on kuitenkin harvinaista, kun se tapahtuu sairaalassa.
Kohdun repeämät ovat yleensä paljon suurempi terveysongelma vauvalle. Kun lääkärit diagnosoivat kohdun repeämän, heidän on toimittava nopeasti vetääkseen vauvan äidistä. Jos vauvaa ei synny 10–40 minuutin kuluessa, se kuolee hapenpuutteeseen.
Miten kohdun repeämä diagnosoidaan?
Miten kohdun repeämä diagnosoidaan?
Kohdun repeämä tapahtuu äkillisesti ja voi olla vaikea diagnosoida, koska oireet ovat usein epäspesifisiä. Jos lääkärit epäilevät kohdun repeämistä, he etsivät merkkejä vauvan ahdistuksesta, kuten hidas syke. Lääkärit voivat tehdä virallisen diagnoosin vain leikkauksen aikana.
Miten kohdun repeämä hoidetaan?
Miten kohdun repeämä hoidetaan?
Jos kohdun repeämä aiheuttaa suuren verenhukan, kirurgit saattavat joutua poistamaan naisen kohtun verenvuodon hillitsemiseksi. Tämän toimenpiteen jälkeen nainen ei voi enää tulla raskaaksi. Naiset, joilla on liiallinen verenhukka, saavat verensiirtoja.
Myös leikkaus tarvitaan yleensä vauvan poistamiseksi äidin kehosta. Lääkärit parantavat vauvan selviytymismahdollisuuksia antamalla kriittistä hoitoa, kuten happea.
Mikä on kohdun repeämisen näkymät?
Mikä on kohdun repeämisen näkymät?
Noin 6 prosenttia vauvoista ei selviä äitinsä kohdun repeämistä. Ja vain noin 1 prosentti äideistä kuolee komplikaatioon. Mitä nopeammin kohdun repeämä diagnosoidaan ja äitiä ja vauvaa hoidetaan, sitä suuremmat ovat heidän eloonjäämismahdollisuudet.
Voidaanko kohdun repeämä estää?
Voidaanko kohdun repeämä estää?
Ainoa tapa estää kohdun repeämä on keisarileikkaus. Sitä ei voida täysin estää emättimen synnytyksen aikana.
Kohdun repeämä ei saisi estää sinua valitsemasta emättimen synnytystä. On kuitenkin tärkeää keskustella kaikista vaihtoehdoistasi lääkärisi kanssa, jotta voit tehdä parhaan päätöksen sinulle ja vauvallesi. Varmista, että lääkärisi tuntee sairaushistoriasi ja on tietoinen kaikista aiemmista synnytyksistä keisarinleikkauksella tai kohdussasi tehdyillä leikkauksilla.
