Skitsofrenia on vakava mielisairaus, joka luokitellaan psykoottiseksi häiriöksi. Psykoosi vaikuttaa ihmisen ajatteluun, käsityksiin ja itsetuntoon.
National Alliance on Mental Illness (NAMI) mukaan skitsofreniaa sairastaa noin yksi prosentti Yhdysvaltain väestöstä, hieman enemmän miehiä kuin naisia.
Skitsofrenia ja perinnöllisyys
Ensimmäisen asteen sukulainen (FDR) sairastaa skitsofreniaa on yksi suurimmista riskeistä häiriölle.
Vaikka riski on 1 prosentti väestössä, jos vanhemmalla tai sisaruksella on skitsofrenia, riski kasvaa 10 prosenttiin.
Riski hyppää 50 prosenttiin, jos molemmilla vanhemmilla on diagnosoitu skitsofrenia, kun taas riski on 40-65 prosenttia, jos identtisellä kaksosella on diagnosoitu sairaus.
Tanskalainen vuonna 2017 tehty tutkimus, joka perustuu valtakunnallisiin yli 30 000 kaksosten tietoihin, arvioi skitsofrenian periytyvyyden olevan 79 prosenttia.
Tutkimuksessa todettiin, että identtisten kaksosten 33 prosentin riskin perusteella skitsofrenian haavoittuvuus ei perustu pelkästään geneettisiin tekijöihin.
Vaikka skitsofrenian riski on suurempi perheenjäsenillä, Genetics Home Reference osoittaa, että useimmat ihmiset, joilla on skitsofreniaa sairastava lähisukulainen, eivät kehitä sairautta itse.
Muita skitsofrenian syitä
Genetiikan ohella muita mahdollisia skitsofrenian syitä ovat:
- Ympäristö. Altistuminen viruksille tai myrkkyille tai aliravitsemus ennen syntymää voi lisätä skitsofrenian riskiä.
- Aivojen kemia. Aivokemikaaleihin liittyvät ongelmat, kuten välittäjäaineet dopamiini ja glutamaatti, voivat edistää skitsofreniaa.
- Aineiden käyttö. Teini-ikäisten ja nuorten aikuisten mieltä muuttavien (psykoaktiivisten tai psykotrooppisten) lääkkeiden käyttö voi lisätä skitsofrenian riskiä.
- Immuunijärjestelmän aktivointi. Skitsofrenia voi liittyä myös autoimmuunisairauksiin tai tulehdukseen.
Mitkä ovat eri skitsofrenian tyypit?
Ennen vuotta 2013 skitsofrenia jaettiin viiteen alatyyppiin erillisinä diagnostisina kategorioina. Skitsofrenia on nykyään yksi diagnoosi.
Vaikka alatyyppejä ei enää käytetä kliinisessä diagnoosissa, alatyyppien nimet voivat olla tiedossa ihmisille, joilla on diagnosoitu ennen DSM-5:tä (vuonna 2013). Nämä klassiset alatyypit sisälsivät:
-
vainoharhainen, johon liittyy oireita, kuten harhaluuloja, hallusinaatioita ja epäjärjestynyttä puhetta
- hebefreninen tai epäjärjestynyt, jonka oireita ovat esimerkiksi tasainen mieliala, puhehäiriöt ja ajattelun häiriintyminen
- erilaistumaton, ja oireet osoittavat käyttäytymistä, joka soveltuu useampaan kuin yhteen tyyppiin
- jäännös, jonka oireet ovat heikentyneet edellisen diagnoosin jälkeen
-
katatoninen, johon liittyy liikkumattomuuden, mutismin tai stuporin oireita
Miten skitsofrenia diagnosoidaan?
DSM-5:n mukaan skitsofreniadiagnoosin saamiseksi kahden tai useamman seuraavista on oltava läsnä yhden kuukauden aikana.
Luettelossa on oltava vähintään yksi numero 1, 2 tai 3:
- harhaluuloja
- hallusinaatioita
- sekava puhe
- erittäin epäjärjestynyt tai katatoninen käyttäytyminen
- negatiiviset oireet (heikentynyt tunneilmaisu tai motivaatio)
DSM-5 on Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders IV, American Psychiatric Associationin julkaisema opas, jota terveydenhuollon ammattilaiset käyttävät mielenterveyshäiriöiden diagnosointiin.
Tutkimukset ovat osoittaneet, että perinnöllisyys tai genetiikka voivat olla tärkeä tekijä skitsofrenian kehittymiselle.
Vaikka tämän monimutkaisen häiriön tarkkaa syytä ei tunneta, ihmisillä, joilla on skitsofreniaa sairastavia sukulaisia, on yleensä suurempi riski sairastua siihen.
