Multippeliskleroosi (MS) on etenevä immuunivälitteinen sairaus. Tämä tarkoittaa, että järjestelmä, joka on suunniteltu pitämään kehosi terveenä, hyökkää vahingossa sellaisia kehon osia vastaan, jotka eivät ole haitallisia. Hermosolujen suojakalvot vaurioituvat, mikä johtaa aivojen ja selkäytimen toiminnan heikkenemiseen.
MS on sairaus, jonka oireet voivat vaihdella voimakkuudeltaan. Vaikka jotkut ihmiset kokevat väsymystä ja puutumista, vakavat MS-taudit voivat aiheuttaa halvaantumista, näön menetystä ja aivojen heikkenemistä.
MS on elinikäinen sairaus, mutta sitä voidaan hallita, ja tutkijat etsivät jatkuvasti tehokkaampia hoitomuotoja.
MS-taudin varhaiset merkit ja oireet
Multippeliskleroosin (MS) yleisiä varhaisia merkkejä ovat:
- näköongelmia
- pistely ja puutuminen
- kipuja ja kouristuksia
-
heikkoutta tai väsymystä
-
tasapainoongelmia tai huimausta
- virtsarakon ongelmat
- seksuaalinen toimintahäiriö
- kognitiivisia ongelmia
Joillekin ihmisille MS-taudin varhaisimpia merkkejä voivat olla kliinisesti eristetty oireyhtymä (CIS), neurologiset oireet, jotka kestävät vähintään 24 tuntia ja joita ei voida yhdistää muihin syihin. Se sisältää niin sanotun demyelinaation, joka on myeliinin vaurioituminen, suojaava pinnoite, joka auttaa suojaamaan keskushermoston hermosoluja.
Vaikka CIS ei välttämättä johda MS-tautiin, se voi olla varhainen merkki. CIS-jakson oireita voivat olla:
- Optinen neuriitti. Tämä on näköhermosi myeliinin vaurio, joka voi aiheuttaa näköongelmia ja silmäkipua.
- Lhermitten merkki. Tämä tila johtuu demyelinisoivasta selkäytimen vauriosta, joka aiheuttaa pistelyn tai shokin tunteen, joka kulkee alas selkään ja niskaan, varsinkin kun taivutat niskaasi alaspäin.
- Poikittainen myeliitti. Poikittainen myeliitti on silloin, kun selkäydin on mukana ja voi aiheuttaa lihasheikkoutta, puutumista ja muita ongelmia.
MRI voi joskus olla hyödyllinen työkalu sen määrittämisessä, onko kyseessä ollut vain yksi CIS-jakso vai useita jaksoja, jotka voivat viitata MS-tautiin.
Yleiset MS-oireet
MS-taudin ensisijaiset oireet johtuvat suojaavan hermopäällysteen, myeliinin, vauriosta. Lääkärisi voivat auttaa sinua hallitsemaan näitä oireita lääkkeiden, toimintaterapian ja fysioterapian avulla.
Tässä on joitain yleisimpiä MS-taudin oireita:
Näköongelmia
Näköhäiriöt ovat yksi MS-taudin yleisimmistä oireista. Tulehdus vaikuttaa näköhermoon ja häiritsee näköä. Tämä voi aiheuttaa näön hämärtymistä tai näön menetyksen. Joskus aivohermot tai aivorunko voivat olla mukana aiheuttaen silmän liikeongelmia tai kaksoisnäön. Nämä ovat kolme yleistä MS-taudin näköoiretta:
-
optinen neuriitti – näköhermon tulehdus
-
nystagmus – silmän epävakaa liike, jota joskus kutsutaan ”tanssivat silmät”
-
diplopia – kaksoisnäkö
Et ehkä huomaa näköongelmia heti. Näköhermotulehduksen yhteydessä kipu, kun katsot ylös tai toiselle puolelle, voi myös liittyä näön menetykseen. On olemassa useita tapoja selviytyä MS-tautiin liittyvistä näkömuutoksista.
Pistely ja puutuminen
MS vaikuttaa hermoihin aivoissa ja selkäytimessä (kehon viestikeskuksessa). Demyelinisaatio voi vaikuttaa selkäytimen sensorisiin hermoihin, mikä heikentää tunnetta koskettaessasi jotain, mikä voi vaikuttaa kykyysi kävellä tai tehdä asioita käsilläsi. Sinulla voi myös olla parestesioita (tunteita, kuten tunnottomuutta, pistelyä tai polttelua).
Pistely ja tunnottomuus ovat yksi yleisimmistä MS-taudin varoitusmerkeistä. Yleisiä tunnottomuuskohtia ovat kasvot, kädet, jalat ja sormet.
Kipu ja kouristukset
Krooninen kipu ja tahattomat lihasspasmitovat yleisiä myös MS-taudin kanssa. Kipu voi olla suora seuraus demyelinisaatiosta tai itse oireista, jotka aiheuttavat toissijaista kipua.
MS-kiputyyppejä voi olla neuropaattinen kipu. Tämä akuutti kipu johtuu siitä, että hermot välittävät signaaleja väärin aivoihin. Esimerkkejä:
- kolmoishermosärky
- Lhermitten merkki
- ”MS halaus”
- kohtaukselliset kouristukset
MS voi aiheuttaa myös kroonista neuropaattista kipua, jossa edellä mainittua akuuttia kipua voidaan kokea myös jatkuvammin. Tämä voi sisältää dysestesiaa (kipullisia tuntemuksia raajoissa) tai kutinaa, joka aiheuttaa kutinaa, pistelyä ja vastaavia tuntemuksia.
Lihasten jäykkyys tai kouristukset (spastisuus) ovat myös yleisiä. Saatat kokea lihasten tai nivelten jäykkyyttä sekä hallitsemattomia, kivuliaita nykiviä liikkeitä raajoissa. Useimmiten vaivat ovat jaloissa, mutta myös selkäkipu on yleistä.
MS-tautiin liittyvää spastisuutta ovat mm. koukistusspastisuus, jossa lihakset kiristyvät niin, että ne taipuvat eivätkä pysty suoristumaan, ja ojentajaspastisuus, jossa lihaksilla on päinvastainen ongelma – ne ovat niin kireät, että kädet tai jalat suoristuvat ja ei voi taipua.
Epäselvä puhe ja nielemisvaikeudet, erityisesti tilan myöhemmissä vaiheissa, voivat myös johtua motorisista ongelmista.
Väsymys ja heikkous
Selittämätön väsymys ja heikkousvaikuttaa moniin MS-tautia sairastaviin ihmisiin. Väsymys liittyy usein aivovaurioiden määrään ja tulehdukseen. Heikkous voi johtua lihasten surkastumisesta (lihasten kutistuminen puutteesta tai käytöstä) tai hermojen demyelinaatiosta.
Krooninen väsymys ilmenee, kun selkärangan hermot heikkenevät. Yleensä väsymys ilmenee yhtäkkiä ja kestää viikkoja ennen kuin paranee. Heikkous näkyy aluksi eniten jaloissa.
MS-tautia sairastavilla voi olla ajoittaista väsymystä, toistuvaa väsymystä tai jatkuvaa kroonista väsymystä. Joskus on suurempi mahdollisuus saada erillinen krooninen väsymysoireyhtymä diagnoosi ihmisille, joilla on MS-tauti.
Tasapainoongelmat ja huimaus
Huimaus ja koordinaatio- ja tasapainoongelmat voivat heikentää MS-tautia sairastavan liikkuvuutta. Tämä voi aiheuttaa ongelmia kävelyssäsi. MS-tautia sairastavat ihmiset tuntevat usein huimausta, huimausta tai ikään kuin heidän ympäristönsä pyörii (huimaus). Tämä oire ilmenee usein noustessa seisomaan.
Virtsarakon ja suoliston toimintahäiriö
Virtsarakon toimintahäiriö on toinen yleinen oire. Tämä voi sisältää:
- toistuva virtsaaminen
- voimakas virtsaamistarve
- kyvyttömyys pitää virtsaa
- kyvyttömyys virtsata (virtsarakon retentio)
Virtsatieoireet ovat usein hallittavissa. Harvemmin MS-tautia sairastavat ihmiset kokevat ummetusta, ripulia tai suoliston hallinnan menetystä.
Seksuaalinen toimintahäiriö
Seksuaalinen kiihottuminen ja toiminta voivat myös olla ongelma MS-tautia sairastaville, koska se alkaa keskushermostosta, jossa MS-tauti hyökkää. Se voi johtua fyysisistä ongelmista, joihin liittyy väsymys, spastisuus tai toissijaiset emotionaaliset oireet.
Kognitiiviset ongelmat
Monet MS-tautia sairastavat kehittävät jonkinlaisia kognitiivisia ongelmiatoiminto. Tämä voi sisältää:
- muistiongelmia
- lyhentynyt keskittymiskyky
- keskittymisvaikeuksia
- vaikeuksia pysyä järjestyksessä
Masennus ja muut emotionaaliset terveysongelmat ovat myös yleisiä.
Muutokset emotionaalisessa terveydessä
Vakava masennus on yleistä MS-tautia sairastavilla. MS-taudin stressi voi myös aiheuttaa ärtyneisyyttä, mielialan vaihteluita ja harvoin pseudobulbar-vaikutelmaa. Tähän liittyy hallitsematonta itkua ja naurua.
Selviytyminen MS-oireista sekä parisuhde- tai perheongelmista voivat tehdä masennuksesta ja muista tunnehäiriöistä entistä haastavampia. MS-tukiryhmät voivat auttaa selviytymään näistä muutoksista.
Vähemmän yleisiä MS-oireita
Kaikilla MS-tautia sairastavilla ei ole samoja oireita. Erilaiset oireet voivat ilmetä pahenemisvaiheiden tai kohtausten aikana. Edellisillä dioilla mainittujen oireiden lisäksi MS voi aiheuttaa myös:
- kuulon menetys
- kohtauksia
-
hallitsematon vapina tai vapina
- hengitysongelmia
- maun menetys
MS-taudin toissijaiset oireet
MS-taudin toissijaiset oireet eivät johdu MS-oireiden pääasiallisesta aiheuttajasta (demyelinaatiosta). Ne ovat itse asiassa komplikaatioita, jotka johtuvat kehon reaktioista siihen. On monia erilaisia oireita, joita voi esiintyä, kuten lihasheikkous käytön puutteesta sekä lisääntynyt stressi ja emotionaaliset ongelmat.
Lääkärisi voi auttaa sinua lievittämään olemassa olevia oireita ja ehkäisemään niiden ilmaantumista käsittelemällä MS-taudin ensisijaisia oireita.
MS-taudin oireet naisilla
Seksi ja sukupuoli ovat taajuuksia. Tässä artikkelissa käytetään termejä ”miehet”, ”naiset” tai molempia viittaamaan syntymässä määritettyyn sukupuoleen. Napsauta tätä saadaksesi lisätietoja.
Yleensä MS on paljon
Ihmisten, jotka harkitsevat raskautta MS-diagnoosin saaneen, tulisi keskustella lääkärinsä kanssa kaikista hoito- ja oireiden hallinnan vaihtoehdoista.
MS-taudin oireet miehillä
MS-tautia diagnosoidaan miehillä harvemmin kuin naisilla suhteella
MS näyttää olevan
MS-taudin oireet naisilla vs. miehillä
| Yleisempiä kokemuksia MS-tautia sairastavilla naisilla | Yleisempiä kokemuksia MS-tautia sairastavilla miehillä |
|---|---|
| MS-diagnoosi on yleisempi naisilla kuin miehillä. D-vitamiinin puutos voi olla |
Miehillä näyttää olevan enemmän hermoston rappeutumista tai hermotoiminnan menetystä kuin naisilla. |
| Toissijaisesti etenevä MS-tauti ja uusiutuva MS-tauti ovat yleensä yleisempiä naisilla kuin miehillä. | Noin yhtä suurella määrällä miehiä ja naisia diagnosoidaan primaarisesti etenevä MS. |
| Naisilla on yleensä enemmän MS-vaurioita tai arpikudosta. | Miehillä on taipumus olla |
| Raskaus on yhdistetty tilapäisesti alentuneeseen uusiutumisen riskiin, mutta joihinkin hoitoihin |
|
|
Vaihdevuodet vähentävät sukupuoleen liittyviä eroja myöhemmissä MS-diagnooseissa. |
|
MS-diagnoosi
Lääkäri – todennäköisesti neurologi – suorittaa useita testejä MS-taudin diagnosoimiseksi, mukaan lukien:
- Neurologinen tutkimus: Lääkärisi tarkistaa aivojen tai selkärangan toiminnan heikkenemisen.
- Näöntarkastus: Tämä on sarja testejä, jotka on suunniteltu arvioimaan näkösi.
- MRI: Tämä on tekniikka, joka käyttää voimakasta magneettikenttää ja radioaaltoja poikkileikkauskuvien luomiseen aivoista ja selkäytimestä.
- Selkäranka: Tähän testiin, jota kutsutaan myös lannepunktioksi, käytetään pitkää neulaa, joka työnnetään selkärangasi poistamaan näyte nesteestä, joka kiertää aivojen ja selkäytimen ympärillä.
Lääkärit käyttävät näitä testejä keskushermoston demyelinaation etsimiseen, joka vaikuttaa vähintään kahteen erilliseen alueeseen. Heidän on myös selvitettävä, että jaksojen välillä on kulunut vähintään 1 kuukausi. Näitä testejä käytetään myös muiden olosuhteiden poissulkemiseen.
MS-tauti hämmästyttää usein lääkäreitä, koska se voi vaihdella sekä vakavuudeltaan että tavoiltaan, joilla se vaikuttaa ihmisiin. Hyökkäykset voivat kestää muutaman viikon ja sitten hävitä. Mutta pahenemisvaiheet voivat pahentua ja olla arvaamattomampia, ja niihin voi liittyä erilaisia oireita. Varhainen havaitseminen voi auttaa estämään MS-taudin nopean etenemisen.
Jos sinulla ei vielä ole neurologia, Healthline FindCare -työkalu voi auttaa sinua löytämään lääkärin alueeltasi.
Väärä diagnoosi
Myös väärä diagnoosi on mahdollista. Vanhassa tutkimuksessa vuodelta 2012 todettiin, että lähes 75 prosenttia tutkituista MS-asiantuntijoista oli nähnyt vähintään kolme potilasta viimeisen 12 kuukauden aikana, joille oli diagnosoitu väärin.
Milloin puhua lääkärin kanssa
MS on haastava sairaus, mutta tutkijat ovat löytäneet monia hoitoja, jotka voivat hidastaa sen etenemistä ja hallita oireita.
Paras suoja MS-tautia vastaan on hakeutua lääkäriin heti ensimmäisten varoitusmerkkien havaitsemisen jälkeen. Tämä on erityisen tärkeää, jos jollakin lähisukulaisellasi on häiriö, koska se on todennäköisesti yksi MS-taudin tärkeimmistä riskitekijöistä.
Älä epäröi. Se voi muuttaa kaiken.
Lue tämä artikkeli espanjaksi.
