Uniapnea on yleinen sairaus, joka saa sinut pysähtymään lyhyiksi väliajoiksi nukkuessasi. Hoitamattomana sillä voi olla merkittäviä terveysvaikutuksia pitkällä aikavälillä.
Jos lääkärisi uskoo, että sinulla saattaa olla uniapnea, sinulle tehdään todennäköisesti yöunetesti, joka seuraa hengitystäsi.
Katsotaanpa tarkemmin uniapnean diagnosointiin käytettävissä olevia testivaihtoehtoja.
Miten uniapnea diagnosoidaan?
Uniapnean diagnosoimiseksi lääkärisi kysyy ensin sinulta oireistasi.
Lääkärisi voi pyytää sinua täyttämään yhden tai useamman kyselylomakkeen arvioidaksesi oireita, kuten päiväuniisuutta sekä sairauden riskitekijöitä, kuten korkeaa verenpainetta, liikalihavuutta ja ikää.
Jos lääkärisi epäilee uniapneaa, hän voi suositella unenseurantatestiä. Kutsutaan myös unitutkimukseksi tai polysomnografiaksi (PSG), se sisältää yöpymisen laboratoriossa, klinikalla tai sairaalassa. Hengitystäsi ja muita elintoimintojasi seurataan nukkuessasi.
Untasi on mahdollista seurata myös omassa kodissasi. Lääkärisi saattaa ehdottaa unen seurantaa kotona, jos oireesi ja riskitekijäsi viittaavat vahvasti uniapneaan.
Laboratoriounitutkimus (polysomnografia)
Laboratoriotutkimuksia käytetään uniapnean sekä monien muiden unihäiriöiden diagnosointiin.
Monet unitutkimukset tapahtuvat yleensä klo 22–6. Jos olet yökyöpeli tai aamukiiru, tämä aikakehys ei välttämättä ole optimaalinen. Sen sijaan voidaan suositella kotitestiä.
Yövyt yksityisessä huoneessa, joka on suunniteltu tuomaan olosi mukavaksi, aivan kuten hotellihuoneessa. Tuo pyjamat ja kaikki muu, mitä yleensä tarvitset nukkumiseen.
Unitutkimukset ovat noninvasiivisia. Sinun ei tarvitse antaa verinäytettä. Sinulla on kuitenkin useita johtoja kiinnitettynä kehoosi. Tämän ansiosta uniteknikko voi tarkkailla hengitystäsi, aivotoimintaasi ja muita elintärkeitä merkkejäsi nukkuessasi.
Mitä rentoutuneempi olet, sitä paremmin teknikko voi seurata untasi.
Kun nukahdat, teknikko seuraa seuraavia asioita:
- unisyklisi aivoaaltojen ja silmien liikkeiden perusteella
- sykkeesi ja verenpaineesi
- hengityksesi, mukaan lukien happitasot, hengityskatkokset ja kuorsaus
- asentoasi ja raajan liikkeitä
Unitutkimuksille on olemassa kaksi muotoa: koko yö ja jaettu yö.
Koko yön unitutkimuksen aikana untasi seurataan koko yön ajan. Jos saat uniapneadiagnoosin, saatat joutua palaamaan laboratorioon myöhemmin asentamaan hengitystä helpottavan laitteen.
Jaetun yön tutkimuksen aikana yön ensimmäistä puoliskoa käytetään unen seurantaan. Jos uniapnea diagnosoidaan, yön toinen puoli käytetään hoitolaitteen asettamiseen.
Laboratoriossa tehdyn unitutkimuksen plussat ja miinukset
Laboratoriotesteillä on etuja ja haittoja. Keskustele lääkärisi kanssa testin mieltymyksistäsi.
Kotona unitesti
Kotona tehty unitesti on yksinkertaistettu versio laboratoriotestistä. Ei ole teknikkoa. Sen sijaan lääkärisi määrää kannettavan hengitysmittarisarjan, jonka otat kotiin.
Testiyönä voit noudattaa normaalia nukkumaanmenoa. Kiinnitä erityistä huomiota sarjan mukana toimitettuihin ohjeisiin varmistaaksesi, että liität valvonta-anturit oikein.
Useimmat kotona käytettävät uniapneamonitorit on helppo asentaa. Ne sisältävät yleensä seuraavat komponentit:
- sormiklipsi, joka mittaa happitasoa ja sykettäsi
- nenäkanyyli hapen ja ilmavirran mittaamiseen
- anturit seurataksesi rintakehän nousua ja laskua
Toisin kuin laboratoriotesti, kotitesti ei mittaa unijaksojasi tai asentoa tai raajan liikkeitä yön aikana.
Testin jälkeen tulokset lähetetään lääkärillesi. He ottavat sinuun yhteyttä keskustellakseen tuloksista ja määrittääkseen hoidon tarvittaessa.
Kotona tehdyn unitestin hyvät ja huonot puolet
Kotona tehdyillä unitesteillä on etuja ja haittoja. Keskustele lääkärisi kanssa testin mieltymyksistäsi.
Testitulokset
Lääkäri tai uniasiantuntija tulkitsee laboratoriossa tai kotona tehdyn uniapneatestin tulokset.
Lääkärit käyttävät asteikkoa nimeltä Apnea Hypopnea Index (AHI) diagnosoidakseen uniapneaa. Tämä asteikko sisältää mittauksen apneoiden tai hengityskatkosten lukumäärästä unituntia kohden tutkimuksen aikana.
Ihmiset, joilla ei ole uniapneaa tai joilla on lievä uniapnea, kokevat yleensä alle viisi apneaa tunnissa. Ihmiset, joilla on vaikea uniapnea, voivat kokea yli 30 uniapneaa tunnissa.
Lääkärit tarkistavat myös happitasosi diagnosoidessaan uniapneaa. Vaikka uniapnealle ei ole hyväksyttyä raja-arvoa, jos veren happitaso on keskimääräistä alhaisempi, se voi olla merkki uniapneasta.
Jos tulokset ovat epäselviä, lääkäri voi suositella testin toistamista. Jos uniapneaa ei löydy, mutta oireesi jatkuvat, lääkäri voi suositella toista testiä.
Hoitovaihtoehdot
Hoito riippuu uniapneasi vakavuudesta. Joissakin tapauksissa elämäntapamuutokset ovat kaikki mitä tarvitaan. Näitä voivat olla:
- pudottaa painoa
- käyttämällä erityistä uniapneatyynyä
- uniasennon vaihtaminen
Uniapneaan on olemassa useita tehokkaita lääketieteellisiä hoitovaihtoehtoja. Nämä sisältävät:
- Jatkuva positiivinen hengitysteiden paine (CPAP). Yleisin ja tehokkain laite uniapnean hoitoon on kone nimeltä CPAP. Tällä laitteella pientä maskia käytetään lisäämään painetta hengitysteissäsi.
- Suun laitteet. Hammaslaite, joka työntää alaleukaa eteenpäin, voi estää kurkkua sulkeutumasta hengittäessäsi. Nämä voivat olla tehokkaita lievissä tai keskivaikeissa uniapnean tapauksissa.
-
Nenälaite. Pieni siteen kaltainen laite nimeltä Provent Sleep Apnea Therapy on ollut
osoittautunut tehokkaaksi joissakin tapauksissa lievä tai kohtalainen uniapnea. Se sijaitsee vain sieraimien sisällä ja luo painetta, joka auttaa pitämään hengitystiesi auki. - Hapen toimitus. Joskus happea määrätään CPAP-laitteen rinnalle veren happipitoisuuden lisäämiseksi.
- Leikkaus. Kun muut hoidot eivät ole tehokkaita, leikkaus voi olla vaihtoehto hengitysteiden rakenteen muuttamiseksi. On olemassa laaja valikoima kirurgisia vaihtoehtoja, jotka voivat hoitaa uniapneaa.
Lopputulos
Sekä laboratoriossa että kotona tehdyt uniapneatestit mittaavat elintärkeitä toimintoja, kuten hengitystapoja, sykettä ja happitasoja. Näiden testien tulokset voivat auttaa lääkäriäsi määrittämään, onko sinulla uniapnea.
Laboratoriossa suoritettava polysomnografia (PSG) on tarkin saatavilla oleva testi uniapnean diagnosoimiseksi. Kotona tehdyillä uniapneatesteillä on kohtuullinen tarkkuus. Ne ovat myös kustannustehokkaampia ja kätevämpiä.
