Silmäsyövän tyyppien ymmärtäminen

Silmän melanooma on yleisin kasvaintyyppi, joka voi alkaa aikuisen silmissä. Yleisin silmämelanooman tyyppi on uveal melanooma, jota kehittyy länsimaissa vuosittain noin 6–8 ihmisellä miljoonaa kohden.

Noin puolella uveal-melanoomaa sairastavista syöpä leviää kaukaisiin kudoksiin 10–15 vuodessa. Lähes kaikki ihmiset, joilla on leviävä uveal-melanooma, kuolevat lopulta tähän syöpään.

Silmän melanooman oireet

Silmän melanooman oireet eivät välttämättä ilmene moniin vuosiin. Kun oireita ilmaantuu, ne voivat sisältää:

• näön hämärtyminen
• Tuplanäkö
• silmien ärsytys
• silmän kipu
• valon välähdyksiä
• heikentynyt näkö
• näön menetys

Silmän melanooman hoitovaihtoehdot

Silmän melanooman hoitovaihtoehtoja ovat:

• “katso ja odota” -lähestymistapa nähdäksesi kuinka syöpä muuttuu
• sädehoito (usein sisäinen säteily)
• leikkaus vahingoittuneen kudoksen tai koko silmän poistamiseksi
• laser- ja lämpöhoitoja

Elintarvike- ja lääkevirasto hyväksytty lääke tebentafusp-tebn (Kimmtrak) vuonna 2022 hoitamaan uveaalista melanoomaa, jota ei voida poistaa kirurgisesti ihmisillä, joilla on tietty HLA-geenin mutaatio.

Silmän melanooman riskitekijät

Mahdollisuutesi kehittää silmämelanooma on suurempi, jos sinulla on:

• vaalea iho (valkoisilla ihmisillä on 8–10 kertaa todennäköisemmin saada silmämelanooma kuin mustilla)
• epätyypillinen luoma ihollasi
• vaalea silmien väri
• luoma iiriksessäsi
• pisamia
• historiaa:
  • työskentelee auringonpaisteessa
  • rusketus
  • osallistua muihin ulkoiluun auringonpaisteessa

Lymfooma on syöpä, joka kehittyy tietyntyyppisissä valkosoluissa, joita kutsutaan lymfosyyteiksi. Useimmat lymfoomit esiintyvät imusolmukkeissa, mutta noin 30 % kehittyä imusolmukkeiden, pernan tai luuytimen ulkopuolella.

Silmän lymfooma on erittäin harvinainen, muodostava 1–2 % lymfoomien imusolmukkeiden ulkopuolella. Useimmissa tapauksissa ovat alatyyppi, jota kutsutaan non-Hodgkinin lymfoomaksi.

Eräs vuoden 2023 tutkimus ehdottaa, että silmän lymfooman eloonjäämisluvut vaihtelevat 54,3 %:sta 96,9 %:iin riippuen henkilön iästä, etnisestä taustasta ja kasvaimen sijainnista.

Silmän lymfooman oireet

Mahdollisia oireita ovat:

• sumea näkö
• näön heikkeneminen tai menetys
• valoherkkyys
• punoitusta tai turvotusta

• kelluu silmässäsi

• silmäkipu (harvinaisissa tapauksissa)

Silmän lymfooman hoitovaihtoehdot

Silmän lymfooman hoitovaihtoehtoja ovat:

• kemoterapiaa

• sädehoitoa, joka yhdistetään usein kemoterapiaan

• injektiot silmään
• leikkaus

Silmän lymfooman riskitekijät

Ihmisillä, joiden immuunijärjestelmä on heikentynyt, on lisääntynyt riski sairastua silmälymfoomaan. Se kehittyy yleensä aikuisilla heidän 40- tai 50-lukua ja se vaikuttaa naisiin noin kaksi kertaa miehiin verrattuna.

Retinoblastooma on yleisin primaarinen silmäsyöpä lapsuudessa. Se alkaa verkkokalvosta.

Retinoblastoomalla on yleensä hyvät näkymät, ja eloonjäämisaste on yli 95 % kehittyneissä maissa.

Retinoblastooman oireet

Retinoblastooman oireita voivat olla:

• leukocoria, joka on valkeahko pupillirefleksi, joka nähdään 60 % ihmisistä, joilla on retinoblastooma

• ristissä olevat silmät (strabismus)

• silmäkipu ja punoitus
• silmän tulehdus
• näkyvä kasvu
• heikentynyt näkö
• vaikeuksia liikuttaa silmääsi

Retinoblastooman hoitovaihtoehdot

Retinoblastooman hoitovaihtoehtoja ovat:

• kemoterapiaa
• sädehoitoa
• leikkaus silmän poistamiseksi
• transpupillaarinen lämpöhoito
• kryoterapia

Retinoblastooman riskitekijät

Riski sairastua retinoblastoomaan on suurin lapsilla, joilla on alle 3-vuotias ja sinulla on suvussa tätä syöpää. Lisätutkimusta tarvitaan lisäriskitekijöiden tunnistamiseksi.

Medulloepitelioma on syöpä, joka yleensä kehittyy silmäsi alueelle ciliaarinen vartalo, joka tuottaa nestettä silmäsi sisällä. Jopa 90 % kasvaimista ilmaantuu ennen 10 vuoden ikää. Jos sairastunut silmä poistetaan, tämän syövän eloonjäämisaika on 5 vuotta. 90–95 %.

Koska tämä syöpä on niin harvinainen, ei ole selvää, kuinka moneen ihmiseen se vaikuttaa.

Medulloepiteliooman oireet

Pienet kasvaimet aiheuttavat harvoin oireita. Yleensä tätä syöpää ei diagnosoida ennen kuin kasvain on tarpeeksi suuri nähdäkseen pupillin läpi. Oireita voivat olla:

• näön menetys
• pupillirefleksi
• kipu
• näkyvä massa
• silmien punoitus

Medulloepiteliooman hoitovaihtoehdot

Hoitovaihtoehtoja ovat:

• silmän poisto (enukleaatio), joka on tavallinen hoito suuret kasvaimet
• leikkaus kasvaimen poistamiseksi
• kryoterapia
• sädehoitoa

Medulloepiteliooman riskitekijät

Medulloepitheliooma näyttää esiintyvän useimmiten vuoden ikäisillä ihmisillä 2 ja 10 vuotta.

Sidekalvon okasolusyöpä vaikuttaa noin 1 5 miljoonasta ihmistä vuodessa Yhdistyneessä kuningaskunnassa ja yksi 53 000:sta Brisbanessa, Australiassa. Se kehittyy ohuessa, kirkkaassa kalvossa, joka peittää silmäsi valkoisen ja sisäluomen.

Sidekalvon okasolusyövän oireet

Oireita voivat olla:

• mehevä massa tai pyöreä möykky
• ärsytys
• punoitus
• tunne, että jotain on silmässäsi
• kutina
• alentunut näöntarkkuus

Sidekalvon okasolusyövän hoitovaihtoehdot

Hoitovaihtoehtoja ovat:

• kemoterapiaa
• immunoterapia
• sädehoitoa
• leikkaus
• kryoterapia
• silmän poisto

Sidekalvon okasolusyövän riskitekijät

Riskitekijöitä ovat:

• vaalea ihonsävy
• altistuminen ultraviolettisäteilylle
• HIV
• HPV
• allerginen sidekalvotulehdus
• hepatiitti

Muita silmäsyövän tyyppejä ovat:

• Metastaattinen silmäsyöpä: Tämä tapahtuu, kun syöpä leviää silmään toisesta kehon osasta.
• Sarveiskalvon okasolusyöpä: Tämä syöpä kehittyy soluissa, jotka peittävät iiriksen ja pupillisi.
• Karunkkelin pahanlaatuinen kasvain: Tämä syöpä kehittyy karunkuliin, sisäsilmäsi vaaleanpunaiseen kohtaan, joka tuottaa öljyä.
• Verkkokalvon pigmentin adenokarsinooma: Tämä syöpä kehittyy rauhassoluissa, jotka ravitsevat verkkokalvoasi.

Silmälääkäri voi suorittaa kattavan silmätutkimuksen etsiäkseen silmäsi rakenteellisia ongelmia. Jos he epäilevät syöpää, he todennäköisesti lähettävät sinut asiantuntijalle lisätutkimuksia varten.

Voit suorittaa testejä, kuten:

• ultraääni
• fluoreseiiniangiografia
• parannettu syvyyskuvaus optinen koherenssitomografia
• hienoneulainen aspiraatiobiopsia
• verikokeet

Mikä on yleisin silmäsyövän muoto?

The yleisin Aikuisten silmäsyöpiä ovat melanooma ja non-Hodgkinin lymfooma. Lasten yleisimmät tyypit ovat retinoblastooma ja medulloepiteliooma.

Mikä on silmäsyövän aggressiivinen muoto?

Yleisin melanooman tyyppi, joka voi kehittyä silmään, on uveaalinen melanooma. Harvinainen tyyppi, jota kutsutaan sidekalvon melanoomaksi, on yleensä erittäin aggressiivinen.

Mitkä ovat silmäsyövän ensimmäiset merkit?

Jotkut silmäsyövän ensimmäisistä oireista ovat:

• kyhmy silmässä tai sen ympärillä
• muutoksia näkemykseesi
• tumma täplä silmässäsi
• silmä pullistumassa

Kaikki silmäsyövät ovat harvinaisia. Yleisin tyyppi aikuisilla on melanooma ja lapsilla yleisin retinoblastooma.

Silmäsyöpä ei aina aiheuta oireita, ja kun oireita ilmenee, niillä on yleensä monia mahdollisia syitä. On tärkeää käydä lääkärissä, jos huomaat muutoksia näkössäsi, silmäsi pullistumia tai muita mahdollisia varoitusmerkkejä vakavasta silmäongelmasta.