Mikä on pudendal-hermon juuttuminen?

Pudendaalisen hermon juuttuminen tapahtuu, kun hermo puristuu, esimerkiksi kasvaimesta. Oireita ovat kivuliaat suolenliikkeet ja nivuskipu. Jotkut hoidot ja harjoitukset voivat auttaa sinua hallitsemaan kipua.

Pudendaalisen hermon juuttuminen tapahtuu, kun häpäisyhermo, joka kuljettaa signaaleja sukuelinten ja peräaukon alueelta selkäytimeen, puristuu ja aiheuttaa kroonista lantion kipua.

Lue lisää mahdollisista syistä pudendaalisen hermon juuttumiseen, kuinka tunnistaa sen oireet ja mitä hoitoja on saatavilla tämäntyyppiseen hermokipuun.

Mikä aiheuttaa pudendaalisen hermon juuttumisen?

Mahdollisia syitä pudendaalisen hermon puristumiseen ovat:

  • Liiallisen paineen kohdistaminen lantioon: Aktiviteetit, kuten pyöräily tai säännöllinen kakkaus, voivat ylikuormittaa lantion lihaksia ja aiheuttaa tulehdusta, joka puristaa häpäisyhermoa.
  • Pitkään istunut: Aktiviteetit, joihin liittyy pitkiä istuma-aikoja, kuten toimistotyö, ovat yleisiä syitä hermojen puristumiseen alaselän ja lantion alueella.
  • Lihasjännitys tai kireys: Jännittyneet lihakset tai nivelsiteet lähellä pudendaalhermoa voivat painaa hermoa ja aiheuttaa kipua.
  • Leikkauksen aiheuttamat vauriot: Lantion alueella on tiheä hermoverkko. Leikkaukset, kuten eturauhasen poisto, voivat vahingoittaa tai ärsyttää näitä hermoja.
  • Murtuneet tai murtuneet luut: Murtuneet luut lantiossa voivat ärsyttää häpäisyhermoa.
  • Synnyttää: Synnytyksen aiheuttama rasitus ja paine voivat aiheuttaa puristusta tai vaurioita hermohermolle.
  • Kasvut, kasvaimet tai syöpäkudos: Kasvut tai kasvaimet lantion alueella, erityisesti eturauhassyöpään liittyvät, voivat painaa hermohermoa.

Mitkä ovat pudendaalisen hermon juuttumisen oireet?

Ammunta-, puukotus- tai polttava kipu on huomattavin oire pudendaalisen hermon juuttumisesta.

Hermon haarat, jotka kulkevat useisiin suuriin lantion alueen osiin, voivat aiheuttaa kipua:

  • vagina, häpyhuulet tai klitoris (klitorishaara)

  • penis tai kivespussi (peniksen haara)

  • perineum (välikalvon haara)

  • peräaukko tai peräsuole (peräsuolen haara)

Muita oireita voivat olla:

  • kipu tai herkkyys, joka tuntuu pahemmalta, kun puet päällesi alusvaatteet tai tiukat vaatteet lantion alueella
  • turvotuksen tai täyteyden tunne peräaukon lähellä, kuin jokin olisi jumissa
  • tuntuu, että sinun täytyy pissata, vaikka mitään ei tulisi ulos
  • kipua tai epämukavuutta kakkauksessa
  • kipu seksin aikana (dyspareunia)
  • sinulla on vaikeuksia saada orgasmi seksin tai masturboinnin aikana
  • erektiohäiriöt (erektiohäiriöt)
  • tunteen menetys jaloissasi

Milloin ottaa yhteyttä lääkäriin

Ota yhteys lääkäriin, jos huomaat jonkin seuraavista oireista:

  • jatkuva pistelyn tai tunnottomuuden tunne lantion tai sukuelinten alueella
  • tunne, että jotain on juuttunut peräaukkoon riippumatta siitä, kuinka usein kakkaat
  • tuntuu, että sinun täytyy pissata paljon, vaikka ulos tulee hyvin vähän
  • kipua, polttavaa tai pistelyä pissattaessa
  • kipua tai puutumista seksin aikana

Kuinka lääkärit diagnosoivat pudendaalisen hermon juuttumisen?

Lääkäri todennäköisesti kysyy sinulta elämäntapojasi ja sairaushistoriaasi. He tekevät myös fyysisen tutkimuksen etsiäkseen muita syitä pudendaalisten hermokipujen syihin.

Lääkäri voi suositella testejä kivun ja muiden oireiden mukaan. Mahdollisia testejä ovat:

  • Digitaalinen koe: He työntävät sormen emättimeen tai peräsuoleen tunnistaakseen paineen syitä.
  • Magneettikuvaus (MRI): MRI voi auttaa heitä tarkastelemaan lantion aluetta kasvaimen varalta, joka voi olla perimmäinen syy.
  • Elektromyografia (EMG): EMG voi näyttää, kuinka hermo reagoi sähköisiin signaaleihin.
  • Hermosalpaajat: He voivat ruiskuttaa hermosalpaajia pudendaaliseen hermoon nähdäkseen, auttaako hermon tunnottomuus vähentämään kipua.

Mikä on pudendaalisen hermon juuttuman hoito?

Pudendaalisen hermon juuttuman hoito riippuu siitä, kuinka vakava kipu on ja mikä puristaa tai vahingoittaa hermoa.

Elämäntyylimuutoksia

Saatat joutua välttämään tai rajoittamaan toimintoja, jotka aiheuttavat hermopuristusta, jotta voit ehkäistä, vähentää tai poistaa pudendaalisen hermokivun. Lääkäri saattaa ehdottaa sinulle:

  • Aja polkupyörällä tai moottoripyörällä harvemmin.
  • Lepo pitkien kävely-, juoksu- tai istumisjaksojen välillä.
  • Nouse seisomaan ja liiku usein, kun joudut istumaan pitkiä aikoja.
  • Käytä seisomapöytää tai pidä 5–10 minuutin tauko tunnin välein noustaksesi seisomaan.
  • Käytä istuintyynyä istumapaikoillasi.
  • Vähennä kakan rasitusta syömällä enemmän kuitua tai juomalla tarpeeksi vettä.

Kipulääke

Kortikosteroidi- tai paikallispuudutusruiskeet voivat auttaa väliaikaisesti lievittämään kipua. Anestesia-injektiot tekevät tämän estämällä hermosignaaleja. Kortikosteroidi-injektiot vähentävät turvotusta ja tulehdusta.

Terveydenhuollon ammattilainen antaa yleensä nämä injektiot muutaman kuukauden välein. Mutta näitä lääkkeitä ei suositella pitkäaikaiseen käyttöön.

Muita määrättyjä lääkkeitä, jotka auttavat hallitsemaan kipua, voivat olla:

  • antikonvulsantit, kuten karbamatsepiini

  • hermoja stabiloivat aineet, kuten gabapentiini
  • trisykliset masennuslääkkeet, kuten amoksapiini

Leikkaus

Vaikeissa tapauksissa lääkäri voi suositella dekompressioleikkausta. Tämä toimenpide voi poistaa puristumisen syyn, kuten kasvaimen tai vaurioituneen kudoksen, ja lievittää hermohermon painetta.

Voivatko harjoitukset auttaa pudendaalisten hermojen loukkuun?

Vaikka sinun tulisi välttää joitain harjoituksia, kuten lantion taivutusharjoituksia ja lenkkeilyä, jotkut harjoitukset voivat olla hyödyllisiä. Lantionlihasten säännöllinen harjoittelu tai venyttely voi auttaa estämään rasitusta tai tulehdusta vahvistamalla lihaksia ja parantamalla joustavuutta.

Lääkärisi voi suositella fysioterapiaa 6-12 viikkoa. Fysioterapeutti voi päättää, mikä harjoitus voisi olla sinulle paras. Joitakin mahdollisia harjoituksia ovat:

Pikanäppäin Kegels

  1. Makaa tasaisesti ja taivuta polviasi jalat maassa.
  2. Hengitä ulos ja hengitä sitten hitaasti sisään samalla taivuttamalla ja vapauttaen lantionpohjan lihaksia. Taivuta lihaksia noin sekunnin ajan joka kerta.
  3. Toista noin 10 taivutusta. Tee tämä kaksi tai kolme kertaa päivässä.

Kantapää liukuu

  1. Makaa tasaisesti ja taivuta polviasi.
  2. Hengitä sisään nenän kautta ja hengitä ulos suun kautta.
  3. Nosta lantiota ja koukista ydinlihaksia.
  4. Liu’uta oikean jalkasi kantapää pois kehostasi.
  5. Hengitä hitaasti sisään samalla, kun liu’utat jalkaasi takaisin vartaloasi.
  6. Toista 10 kertaa jokaiselle jalalle vähintään kerran päivässä.

Diafragmaattinen hengitys

  1. Makaa tasaisesti tai istu maassa.
  2. Vietä hetki rentoutuen ja vähentämällä jännitystä koko kehossasi.
  3. Aseta toinen käsi rintallesi ja toinen vatsallesi.
  4. Hengitä hitaasti sisään nenäsi kautta muutaman sekunnin ajan, jotta vatsasi laajenee, mutta ei rintakehäsi.
  5. Hengitä ulos hitaasti nenäsi kautta.
  6. Toista vielä muutaman kerran kädet rinnalla ja vatsalla.

Mitkä ovat näkymät ihmisille, joilla on pudendaalihermoloukkuun?

Pudendaalisen hermon juuttuminen on usein hoidettavissa, eikä se aiheuta pitkäaikaisia ​​komplikaatioita tai muutoksia elämänlaadussasi.

Noin 80 % hermosalpaajia saaneet ihmiset tuntevat helpotusta, mutta tämä voi kestää vain noin 30 päivää.

Ja noin 60–80 % ihmisistä, joilla on vakava pudendaalisen hermon juuttuminen ja jotka joutuvat leikkaukseen, kokevat myös merkittävää, pitkäkestoista helpotusta.

Pudendaalhermon juuttuminen tapahtuu, kun hämähäkkihermo on puristettu ja aiheuttaa kipua.

Tämän tyyppistä hermopuristusta ei ole vaikea hoitaa. Tämäntyyppisen kivun vähentäminen voi auttaa sinua jatkamaan päivittäisiä toimintojasi mahdollisimman vähän häiriintymättä ja parantamaan elämänlaatuasi.

Lue lisää