Henkilöllä, jolla on nopeasti etenevä aorttastenoosi, on usein huonommat näkymät. Mutta voit ryhtyä toimiin saadaksesi tämän sydänongelman varhaisessa vaiheessa ja hoitaa sitä yhdessä terveydenhuoltotiimisi kanssa.
Aorttaläppäsi on yksi sydämesi neljästä läpästä. Se on kuin sydämesi poistoventtiili, jossa happea sisältävä veri pumpataan sydämestä muualle kehoosi. Koska aorttaläppäsi on pääportaali, jonka kautta veri virtaa kaikkiin kudoksiisi, on tärkeää, että aorttaläppäsi pysyy kirkkaana ja avoimena.
Ajan myötä – tai tiettyjen rakenteellisten ongelmien vuoksi, joita voi esiintyä syntymässä – aorttaläppä voi ahtautua kalsiumkertymien, tulehduksen ja verenkiertoa rajoittavan jäykistymisen myötä. Tämä tila – aorttastenoosi – on yksi yleisimmistä syistä sydänläppäleikkaukseen.
Tässä artikkelissa tutkitaan, kuinka nopeasti aorttastenoosi voi kehittyä ja edetä, miltä sinusta saattaa tuntua tämän tapahtuessa ja mitä voidaan tehdä tämän ongelman korjaamiseksi.
Eteneekö aorttastenoosi hitaasti vai nopeasti?
Se, kuinka nopeasti aorttastenoosi kehittyy ja etenee, voi vaihdella henkilöstä toiseen iän, ahtauman taustalla olevan syyn ja muiden mahdollisten terveysongelmien perusteella.
Aorttaläpän kalkkiutuminen tai kovettuminen ajan myötä on aorttastenoosin yleisin syy.
Ei ole vahvistettua kaavaa sen määrittämiseksi, miksi jotkin aorttastenoosidiagnoosit etenevät nopeasti, kun taas toiset tapahtuvat hitaammin. Mutta tutkimukset osoittavat sen
Aorttastenoosin vaiheet
Aortan ahtauma vaiheitetaan sen mukaan, kuinka paljon verenvirtausta aortaan on rajoitettu ja mitä muita sydänongelmia on kehittynyt heikentyneestä verenkierrosta.
American College of Cardiology käyttää kirjaimia kuvaamaan vaiheita A–D, kun taas European Heart Journal käyttää numeroita vaiheiden 0–4 luokittelemiseen, ja kuvaukset ovat hieman erilaisia.
- Vaihe 0: Tässä vaiheessa aortan ahtauma on läsnä, mutta se ei ole aiheuttanut muita vaurioita sydämen kudokselle tai toiminnalle.
- Vaihe 1: Aorttastenoosi on vaikuttanut sydämen pumppauskykyyn sydämen vasemmassa kammiossa tai vasemmassa alakammiossa. Tämä kammio on paikka, jossa happirikas veri pumpataan muuhun kehoon.
- Vaihe 2: Tässä vaiheessa vaurio ulottuu sydämen vasempaan eteiseen ja aiheuttaa sen, että yksi muista läppäistä (mitraaliläppä) ei sulkeudu kunnolla ja vuotaa. Tätä kutsutaan mitraalisen regurgitaatioksi. Toinen tämän vaiheen piirre on epäsäännöllinen sydämen rytmi (eteisvärinä).
- Vaihe 3: Tässä aortan ahtaumavaiheessa sydämen lisäläppien ja verisuonten vaikutus vaikuttaa negatiivisesti. Tämä voi sisältää keuhkovaltimon ja kolmiulotteisen läppä, jotka auttavat hallitsemaan veren virtausta sydämesi ja keuhkojen välillä. Ongelmat näissä verisuonissa voivat johtaa keuhkoverenpaineeseen.
- Vaihe 4: Tällä aortan ahtaumatasolla oikea alakammio tai kammio heikkenee ja vaurioituu.
Aorttastenoosin vaiheistus tehdään yleensä kaikukardiogrammilla. Yleensä ihmiset, joilla on korkeampi aortan ahtauma, ovat vanhempia, miehiä ja heillä on muita myötävaikuttavia terveysongelmia.
Vaikuttaako jokin tekijä aorttastenoosin etenemiseen?
On olemassa useita terveysongelmia, joita voi esiintyä aorttastenoosin ja
Ikääntyneet ja jo heikolla terveydellä olevat ihmiset etenevät usein tämän taudin läpi nopeammin ja laajemmilla sydänvaurioilla.
Ihmisillä, joilla on aorttastenoosi, joka on edennyt vakavaksi aorttastenoosiksi, voi myös olla:
- suurempi kehon massa
- diabetes
- munuaissairaus
- aiemmat sydänkohtaukset tai ohitusleikkaukset
- vasemman kammion paksuuntuminen
- krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD)
- korkea verenpaine
- korkea kolesteroli
Varhaisen ja myöhäisen vaiheen aorttastenoosin oireet
Oireet, jotka voivat ilmetä aorttastenoosin yhteydessä, liittyvät siihen, kuinka rajoitettu verenvirtaus tulee. Monille ihmisille oireet eivät ilmene ennen kuin verenvirtaus on merkittävästi rajoittunut aorttaläpän kautta ja muita sydän- tai sydänvaurioita kehittyy.
Kun oireita ilmaantuu, ne voivat sisältää esimerkiksi seuraavia asioita:
- rintakipu
- sydämentykytys tai lepatus
- hengenahdistus
- huimausta tai pyörtymistä
- alhainen toleranssi rutiineille päivittäisille toimille
- turvonneet jalat tai nilkat
- vaikeudet nukkua tai makuulla
- lisääntynyt väsymys
Kun aortan ahtauma etenee myöhempään vaiheeseen, oireet muuttuvat vakavammiksi ja voivat kehittyä muihin vakaviin tiloihin, kuten sydämen vajaatoimintaan tai keuhkoverenpaineeseen.
Lue lisää sydämen vajaatoiminnan oireista ja keuhkoverenpainetaudin oireista.
Elinajanodote
Ihmisillä, joilla on vaikeita oireita ja pitkälle edennyt aorttastenoosi, on
Vaikka etenemisaste korkeampiin vaiheisiin vaihtelee, ihmisillä, joiden tila etenee nopeammin vakavampiin aorttastenoosin vaiheisiin lyhyemmän ajan kuluessa, on yleensä huonompi lopputulos ja suurempi kuolemisaste.
Vaiheissa 4 ja 5 on korkein kuolleisuus ja muut komplikaatiot. Mutta asiantuntijoiden mukaan tutkimukset viittaavat siihen, että jopa aorttastenoosin vaiheessa 1 on 9,2 %:n kuolleisuus vuoden kuluttua diagnoosista.
Varhainen diagnoosi ja hoito
Aorttastenoosi voi kehittyä ilman oireita, mutta ajan myötä aorttaläpän jäykistyminen ja kapeneminen heikentää veren virtausta sydämestä muualle kehoon. Tämä voi johtaa vakaviin oireisiin, jotka heikentävät päivittäistä toimintakykyäsi, mikä voi aiheuttaa komplikaatioita, kuten sydämen vajaatoimintaa. Aorttastenoosin eteneminen voi johtaa jopa kuolemaan.
Varhainen tunnistaminen, vahvistettu diagnoosi ja hoito läppäkorvauksella ja lääkkeillä voivat auttaa parantamaan verenkiertoa aorttaläppäsi läpi ja estämään sydämen lisävaurioita.
