Jos sinulla on osteopenia, luuntiheys on normaalia pienempi. Luuntiheytesi on huipussaan, kun olet noin 35-vuotias.
Luun mineraalitiheys (BMD) on mitta siitä, kuinka paljon luukivennäisainetta luissasi on. BMD-tasosi arvioi luun murtuman todennäköisyyden normaalista toiminnasta. Ihmisillä, joilla on osteopenia, on normaalia alhaisempi BMD, mutta se ei ole sairaus.
Osteopenia lisää kuitenkin mahdollisuuksiasi sairastua osteoporoosiin. Tämä luusairaus aiheuttaa murtumia, taipunutta asentoa ja voi johtaa voimakkaaseen kipuun ja pituuden menettämiseen.
Voit ryhtyä toimiin osteopenian ehkäisemiseksi. Oikeat harjoitukset ja ruokavalinnat voivat auttaa pitämään luusi vahvoina. Jos sinulla on osteopenia, kysy lääkäriltäsi, kuinka voit parantaa ja estää pahenemista, jotta voit välttää osteoporoosin.
Osteopenian oireet
Osteopenia ei yleensä aiheuta oireita. Luun tiheyden menetys ei aiheuta kipua.
Osteopenian syyt ja riskitekijät
Ikääntyminen on yleisin osteopenian riskitekijä. Kun luumassasi on huipussaan, kehosi hajottaa vanhaa luuta nopeammin kuin se rakentaa uutta luuta. Tämä tarkoittaa, että menetät jonkin verran luutiheyttä.
Naiset menettävät luustoa nopeammin vaihdevuosien jälkeen alhaisempien estrogeenitasojen vuoksi. Jos menetät liikaa, luumassasi voi laskea tarpeeksi alhaiseksi, jotta sitä voidaan pitää osteopeniana.
Noin puolet yli 50-vuotiaista amerikkalaisista saa osteopenian. Mitä useampi näistä riskitekijöistä sinulla on, sitä suurempi riskisi on:
- olevan nainen
- suvussa alhainen BMD
- olla yli 50-vuotias
-
vaihdevuodet ennen 45 vuoden ikää
- munasarjojen poisto ennen vaihdevuosia
- ei saa tarpeeksi liikuntaa
- ruokavaliosta puuttuu kalsiumia ja D-vitamiinia
- tupakointi tai muun tupakan käyttö
- juo liikaa alkoholia tai kofeiinia
- käytät prednisonia tai fenytoiinia
Tietyt muut sairaudet voivat myös lisätä riskiäsi saada osteopenia:
- anoreksia
- bulimia
- Cushingin oireyhtymä
- hyperparatyreoosi
- kilpirauhasen liikatoiminta
- tulehdukselliset sairaudet, kuten nivelreuma, lupus tai Crohnin tauti
Osteopenian diagnosointi
Kenelle osteopeniaa tulisi testata?
National Osteoporoosi Foundation suosittelee, että otat BMD-testin, jos olet:
- 65-vuotias tai vanhempi nainen
- alle 65-vuotias, postmenopausaalinen, ja heillä on yksi tai useampi riskitekijä
- postmenopausaalinen ja olet rikkonut luun normaalista toiminnasta, kuten nostamalla tuolia ylös tai imuroimalla
Lääkärisi voi suositella luun mineraalitiheysmittausta muista syistä. Esimerkiksi noin joka kolmannella yli 50-vuotiaalla valkoihoisella ja aasialaisella miehellä on alhainen luuntiheys.
DEXA testi
Kaksoisenergiaröntgenabsorptiometria, nimeltään DEXA tai DXA, on yleisin tapa mitata BMD. Se tunnetaan myös luun mineraalitiheystestinä. Se käyttää röntgensäteitä, joiden säteily on pienempi kuin tyypillisessä röntgenkuvassa. Testi on kivuton.
DEXA mittaa yleensä selkärangan, lonkan, ranteen, sormen, säären tai kantapään luun tiheyttä. DEXA vertaa luusi tiheyttä 30-vuotiaan samaa sukupuolta ja rotua edustavan ihmisen tiheyteen. DEXA-testin tulos on T-piste, jota lääkärisi voi käyttää diagnoosin tekemiseen.
| T-pisteet | Diagnoosi |
| +1,0 – -1,0 | normaali luutiheys |
| -1,0 – -2,5 | alhainen luun tiheys tai osteopenia |
| -2,5 tai enemmän | osteoporoosi |
Jos T-pisteesi osoittaa, että sinulla on osteopenia, DEXA-raporttisi voi sisältää FRAX-pisteesi. Jos ei, lääkärisi voi laskea sen.
FRAX-työkalu käyttää luutiheyttäsi ja muita riskitekijöitä arvioidakseen lonkan, selkärangan, kyynärvarren tai olkapään murtuman riskiä seuraavan 10 vuoden aikana.
Lääkärisi voi myös käyttää FRAX-pisteitäsi osteopenian hoitoa koskevien päätösten tekemiseen.
Osteopenian hoito
Hoidon tavoitteena on estää osteopenian eteneminen osteoporoosiksi.
Hoidon ensimmäinen osa sisältää ruokavalion ja liikunnan valintoja. Riski luun murtumiseen osteopenian aikana on melko pieni, joten lääkärit eivät yleensä määrää lääkettä, ellei luun mineraalitiheys ole lähellä osteoporoositasoa.
Terveydenhuollon ammattihenkilösi saattaa puhua sinulle kalsium- tai D-vitamiinilisän ottamisesta, vaikka yleensä on parempi saada riittävästi kumpaakin ruokavaliostasi.
Osteopenia ruokavalio
Saadaksesi tarpeeksi kalsiumia ja D-vitamiinia, syö maitotuotteita, kuten juustoa, maitoa ja jogurttia. Joihinkin appelsiinimehuihin, leivoihin ja muroihin on lisätty kalsiumia ja D-vitamiinia. Muita kalsiumia sisältäviä ruokia ovat:
- kuivatut pavut
- parsakaali
- villi makeanveden lohi
- pinaatti
Osteoporoosia sairastavien ihmisten tavoite on 1 200 milligrammaa kalsiumia päivässä ja 800 kansainvälistä yksikköä (IU) D-vitamiinia. Ei kuitenkaan ole selvää, onko tämä sama osteopenian kohdalla.
Osteopenia harjoitukset
Kävely, hyppääminen tai juokseminen vähintään 30 minuuttia useimpina päivinä vahvistaa luitasi, jos sinulla on osteopenia, olet nuori aikuinen tai premenopausaalinen nainen.
Nämä ovat kaikki esimerkkejä painoa kantavista harjoituksista, mikä tarkoittaa, että teet ne jalat koskettaen maata. Vaikka uinti ja pyöräily voivat auttaa sydäntäsi ja rakentamaan lihaksia, ne eivät rakenna luita.
Pienetkin nousut BMD:ssä voivat vähentää merkittävästi riskiäsi saada murtumia myöhemmässä elämässä.
Kuitenkin, kun ikää tulee, sinun on vaikeampaa rakentaa luuta. Iän myötä liikunnassasi tulisi korostaa myös lihasten vahvistumista ja tasapainoa.
Kävely on edelleen hienoa, mutta nyt myös uinti ja pyöräily ovat tärkeitä. Nämä harjoitukset voivat auttaa vähentämään kaatumismahdollisuuksiasi.
Keskustele lääkärisi kanssa sinulle parhaista ja turvallisimmista harjoituksista.
Kokeile kävelyn tai muun harjoituksen lisäksi näitä vahvistavia harjoituksia:
Lonkkasieppaajat
Lonkkasieppaajat vahvistavat lantiota ja parantavat tasapainoa. Tee tämä 2-3 kertaa viikossa.
- Seiso pystyssä oikea puoli tuolia päin ja pidä kiinni tuolin selkänojasta oikealla kädellä.
- Laita vasen käsi lantion päälle ja nosta vasen jalka sivulle pitäen sitä suorana.
- Pidä varvas suunnattuna eteenpäin. Älä nosta niin korkealle, että lantiosi nousee.
- Alaosa. Toista 10 kertaa.
- Vaihda puolta ja tee sama harjoitus 10 kertaa oikealla jalallasi.
Varvas- ja kantapään korotukset
Varvas- ja kantapään korotukset vahvistavat sääreitä ja parantavat tasapainoa. Tee niitä joka päivä. Käytä tätä harjoitusta varten kenkiä, jos sinulla on kipuja jaloissasi.
- Seiso pitkälle päin tuolin selkänojaa päin. Pidä siitä kevyesti kiinni yhdellä tai molemmilla käsillä pysyäksesi tasapainossa. Pyri pysymään tasapainossa yhdellä kädellä tai muutamalla sormella.
- Pidä kantapäät maassa ja nosta varpaat irti lattiasta. Pysy suorana polvet suorina.
- Pidä 5 sekuntia. Sitten alemmat varpaat.
- Nouse nyt varpaille ja pidä 5 sekuntia.
- Laske kantapäät hitaasti takaisin lattiaan ja toista 10 kertaa.
Makaavat jalkojen nostot
Makaavat jalkanostimet vahvistavat alaselkää ja pakaroita sekä venyttävät reisien etuosaa. Tee tämä harjoitus 2-3 kertaa viikossa.
- Makaa vatsallaan matolla lattialla tai kiinteällä sängyllä ja tyyny vatsan alla.
- Lepää pää käsivarsien päällä tai laita otsan alle kääritty pyyhe. Voit myös laittaa rullatun pyyhkeen kummankin olkapään alle ja jalkojen alle, jos haluat.
- Hengitä syvään, paina lantiota varovasti tyynyä vasten ja purista pakaroitasi.
- Nosta hitaasti toista reisiä irti lattiasta polvi hieman koukussa. Pidä painettuna ja laske 2, pitäen jalka rentona.
- Reisi ja lantio takaisin maahan.
- Toista 10 kertaa ja tee sitten 10 toisella jalalla.
Osteopenian ehkäisy
Paras tapa ehkäistä osteopeniaa on välttää sen aiheuttavaa käyttäytymistä. Jos jo tupakoit tai juot paljon alkoholia tai kofeiinia, lopeta – varsinkin jos olet alle 35-vuotias, jolloin voit vielä rakentaa luuta.
Jos olet yli 65-vuotias, lääkärisi ehdottaa todennäköisesti DEXA-skannausta vähintään kerran luukadon etsimiseksi.
Kaiken ikäiset ihmiset voivat auttaa luita pysymään vahvoina ylläpitämällä terveellistä ruokavaliota ja varmistamalla, että he saavat riittävästi kalsiumia ja D-vitamiinia. Ruoan lisäksi toinen tapa saada D-vitamiinia on vähäinen altistuminen auringolle. Keskustele lääkärisi kanssa turvallisesta altistumisesta auringolle muiden terveydentilasi perusteella.
