Mikä on dysfasia?

Määritelmä

Mistä tämä johtuu ja kuka on vaarassa?

Dysfasiaa ilmenee, kun kielen tuotannosta ja ymmärtämisestä vastaavat aivojen alueet ovat vaurioituneet tai loukkaantuneet. Tämä vahinko voi johtua useista erilaisista lääketieteellisistä tiloista.

Aivohalvaukset ovat yleisin dysfasian syy. Aivohalvauksen aikana aivojen verisuonten tukos tai murtuminen vie soluilta verta ja siten hapen. Kun aivosolut ovat liian kauan hapenpuutteessa, ne voivat kuolla.

Joitakin muita yleisiä dysfasian syitä ovat:

• infektiot
• vakavia päävammoja
• aivokasvaimet
• neurodegeneratiiviset sairaudet, kuten Alzheimerin ja Parkinsonin tauti
• ohimenevät iskeemiset kohtaukset (TIA)
• migreenit
• kohtauksia

Jotkut dysfasian syyt, kuten TIA:t, migreenit ja kohtaukset, johtavat vain tilapäiseen aivovaurioon. Kielitaidot palautuvat, kun hyökkäys on ohi.

Tietyt dysfasian syyt, kuten päävammat, ovat arvaamattomia, kun taas toisilla, kuten aivohalvauksella, on selviä riskitekijöitä. Nämä sisältävät:

• korkea kolesteroli
• korkea verenpaine
• sydänsairaus
• diabetes
• istuva elämäntapa

Näiden ongelmien ratkaiseminen voi pienentää aivohalvauksen riskiä ja sen seurauksena dysfasiaa.

Mitä eroa on dysfasialla ja afasialla?

Dysfasialla ja afasialla on samat syyt ja oireet. Jotkut lähteet viittaavat siihen, että afasia on vakavampi, ja siihen liittyy puheen ja ymmärtämiskyvyn täydellinen menetys. Dysfasiaan sen sijaan liittyy vain kohtalaisia ​​kielihäiriöitä.

Monet terveydenhuollon ammattilaiset ja tutkijat kuitenkin käyttävät näitä termejä vaihtokelpoisesti viittaamaan kielitaidon täydellisiin tai osittaisiin häiriintymiin. Afasia on suosituin termi Pohjois-Amerikassa, kun taas dysfasia voi olla yleisempää muualla maailmassa.

Dysfasian tyypit

Dysfasiaa on useita eri tyyppejä ja alatyyppejä. Jokainen tyyppi liittyy vaurioon tietylle aivojen alueelle. Dysfasiasta kärsivien erot ovat kuitenkin usein epäselvempiä. Aivovaurio on harvoin selvää.

Ilmaisuvoimaiset tyypit

Ekspressiivinen dysfasia vaikuttaa puheen ja kielen tuotantoon. Ihmisillä, joilla on ekspressiivinen dysfasia, on vaikeuksia tuottaa puhetta, vaikka he saattavat ymmärtää, mitä heille sanotaan. He ovat yleensä tietoisia vaikeuksistaan ​​ilmaista itseään.

Brocan dysfasia (tunnetaan myös nimellä Brocan afasia)

Brocan dysfasia on yksi yleisimmistä dysfasiatyypeistä. Siihen liittyy Brocan alueena tunnetun aivojen osan vaurioituminen. Brocan alue vastaa puheen tuotannosta. Ihmisillä, joilla on Brocan dysfasia, on äärimmäisiä vaikeuksia muodostaa sanoja ja lauseita, ja he voivat puhua vaikeasti tai ei ollenkaan. He ymmärtävät usein muiden sanoja paremmin kuin puhuvat.

Transkortikaalinen dysfasia (tunnetaan myös nimellä transkortikaalinen afasia)

Transkortikaalinen dysfasia on harvinaisempi. Tunnetaan myös eristysdysfasiana, se vaikuttaa hermosäikeisiin, jotka kuljettavat tietoa aivojen kielikeskusten välillä, sekä muihin keskuksiin, jotka yhdistävät ja käsittelevät viestinnän hienovaraisia ​​puolia. Näitä ovat äänen sävy, tunteet ja ilmeet.

Transkortikaalista dysfasiaa on kolmenlaisia:

• transkortikaalinen sensorinen dysfasia
• transkortikaalinen motorinen dysfasia
• sekoitettu transkortikaalinen dysfasia

Vastaanottotyypit

Reseptiivinen dysfasia vaikuttaa kielen ymmärtämiseen. Ihmiset, joilla on vastaanottava dysfasia, pystyvät usein puhumaan, mutta ilman merkitystä. He eivät usein tiedä, etteivät muut ymmärrä heitä.

Wernicken dysfasia (tunnetaan myös nimellä Wernicken afasia)

Wernicken dysfasia sisältää vaurion aivojen osalle, jota kutsutaan Wernicken alueeksi. Wernicken alue auttaa meitä ymmärtämään sanojen ja kielen merkitystä. Ihmiset, joilla on Wernicken dysfasia, saattavat pystyä puhumaan sujuvasti, mutta heidän järjettömien tai merkityksettömien sanojen ja lauseiden käyttö voi tehdä heidän sanomastaan ​​käsittämättömäksi. Heillä voi myös olla vaikeuksia ymmärtää puhuttua kieltä.

Anominen dysfasia (tunnetaan myös nimellä anominen afasia)

Anominen dysfasia on lievempi dysfasiatyyppi. Ihmisillä, joilla on anominen dysfasia, on vaikeuksia hakea tiettyjä sanoja, mukaan lukien nimet. Kun he eivät muista sanaa, he voivat pysähtyä, käyttää eleitä tai korvata yleisen sanan tai kiertoliittymän kuvauksen.

johtumisdysfasia (tunnetaan myös nimellä johtumisafasia)

Johtamisdysfasia on yksi harvinaisimmista dysfasiatyypeistä. Ihmiset, joilla on johtumisdysfasia, voivat ymmärtää ja tuottaa puhetta, mutta heillä voi olla vaikeuksia toistaa sitä.

Globaali tyyppi

Globaali dysfasia (kutsutaan myös globaaliksi afasiaksi) johtuu aivojen kielikeskusten laajalle levinneistä vaurioista. Ihmisillä, joilla on globaali dysfasia, on äärimmäisiä vaikeuksia ilmaista ja ymmärtää kieltä.

Dysfasian oireet

Dysfasiasta kärsivillä voi olla vaikeuksia käyttää tai ymmärtää puhetta. Oireet riippuvat aivovaurion sijainnista ja vakavuudesta.

Puhumisen oireita ovat:

• vaikeuksia löytää sanoja (anomia)
• puhuu hitaasti tai erittäin vaikeasti
• puhuminen yksittäisillä sanoilla tai lyhyillä katkelmilla
• pienten sanojen, kuten artikkelien ja prepositioiden, poisjättäminen (sähköpuhe)
• tehdä kielioppivirheitä
• sanajärjestyksen sekoittaminen
• korvaamalla sanoja tai ääniä
• käyttämällä järjettömiä sanoja
• puhuu sujuvasti, mutta ilman merkitystä

Ymmärtämisen oireita ovat:

• vaikeuksia ymmärtää puhetta
• ottaa ylimääräistä aikaa puheen ymmärtämiseen
• antaa vääriä vastauksia yksinkertaisiin kysymyksiin
• vaikea ymmärtää monimutkaista kielioppia
• vaikeuksia ymmärtää nopeaa puhetta
• merkityksen väärintulkinta (esimerkiksi kuvitteellisen kielen ottaminen kirjaimellisesti)
• puutteellinen tietoisuus virheistä

Dysfasiasta kärsivillä voi olla myös muita vaikeuksia, erityisesti lukemisen ja kirjoittamisen kanssa.

Kuinka se diagnosoidaan

Dysfasia ilmaantuu usein yhtäkkiä – esimerkiksi päävamman jälkeen. Kun se ilmenee ilman ilmeistä syytä, se on yleensä merkki toisesta sairaudesta, kuten aivohalvauksesta tai aivokasvaimesta. Jos sinulla on dysfasia-oireita, sinun tulee varata aika lääkärillesi mahdollisimman pian.

Lääkärisi saattaa ehdottaa joitain tai kaikkia seuraavista testeistä:

• fyysinen koe
• neurologinen tutkimus
• muita kykytestejä, kuten refleksejä, voimaa ja tunnetta
• kuvantamistesti, kuten MRI-skannaus
• puhekielen arviointi

Muista, että lääkärisi saattaa käyttää termiä ”afasia” viittaamaan oireisiin.

Hoitovaihtoehdot

Lievissä dysfasiatapauksissa kielitaito saattaa palautua ilman hoitoa. Useimmiten puhe- ja kieliterapiaa käytetään kuitenkin kielitaidon kehittämiseen.

Puhe- ja kieliterapeutit keskittyvät auttamaan dysfasiasta kärsiviä henkilöitä saamaan takaisin mahdollisimman paljon kieltä ja auttamaan samalla heitä oppimaan käyttämään kompensaatiotekniikoita ja muita viestintätapoja.

Mitkä ovat näkymät?

Vaikka merkittäviä parannuksia voidaan tehdä, täydellisten kommunikaatiokykyjen palauttaminen aivovaurion jälkeen ei ole aina mahdollista. Hoito on tehokkainta, kun se tapahtuu mahdollisimman pian aivohalvauksen tai vamman jälkeen, joten keskustele lääkärisi kanssa oireistasi heti, kun ne ilmaantuvat.