Mikä on akne conglobata?
Akne conglobata (AC) syntyy, kun aknen kystat ja kyhmyt alkavat kasvaa yhdessä syvällä ihon alla. Se on eräänlainen nodulosystinen akne, harvinainen mutta vakava tulehduksellinen ihosairaus, joka muodostuu ensisijaisesti kasvoillesi, selkään ja rintaan. Ajan myötä AC aiheuttaa merkittäviä ja joskus vääristäviä arpia.
Vaikka AC voi olla vakava, lääketieteelliset hoidot voivat auttaa aknen hoidossa ja samalla vähentää arpien riskiä. Keskustele ihotautilääkärisi kanssa kaikista käytettävissä olevista vaihtoehdoista ja siitä, soveltutko johonkin tehokkaampiin lääkkeisiin.
Mitä akne conglobata näyttää
Vinkkejä tunnistamiseen
Nodulosystiselle aknelle, kuten AC:lle, on tunnusomaista kyssiä muistuttavat kyhmyt. Aknen kyhmyt kehittyvät syvälle huokosissa tukkeutuneiden bakteerien, öljyn (talin) ja ihosolujen seurauksena. Tuloksena olevat tulpat kovettuvat ja muodostavat kyhmyjä.
Lopulta ympäröivä alue voi myös punoittaa ja turvota. Vakavuuden vuoksi aknen kyhmyjä ei voida hoitaa reseptivapailla lääkkeillä.
Nodulosystiset näppylät eivät ole todellisia kystoja. Kystat ovat nesteellä täytettyjä onteloita, joita reunustaa epiteelikudos. Tämäntyyppinen akne ei sisällä kudosta. Ja toisin kuin satunnaisessa kyhmyssä tai kystassa, tämän tyyppisessä aknessa on useita kyhmyjä, jotka liittyvät toisiinsa.
Vaikka nodulosystinen akne on harvinainen, alatyyppi AC on vielä harvinaisempi. Näet laajalle levinneitä kyhmyjä AC:n yhteydessä, mutta akne muodostuu myös suuriksi ihonvärisiksi komedoneiksi. Nämä kyhmyt voivat myös muuttua kysteiksi, jotka vuotavat haisevaa mätä, kun ne vahingossa poksahtavat. AC-epidemiat ovat tyypillisesti pahempia selässäsi.
Kun AC-epidemiat kerääntyvät ihollesi, saatat saada merkittäviä arpia. Nämä luokitellaan ohuiksi (atrofiset) tai paksuiksi (hypertrofiset).
Mikä aiheuttaa akne conglobata ja kuka on vaarassa?
AC johtuu kyhmyjen, paiseiden ja kystien yhdistämisestä. Tämän tyyppistä aknea on vaikea hallita reseptivapailla lääkkeillä, koska se leviää syvälle ihon alle poskionteloiden kautta.
Dermatologian ja plastiikkakirurgian mukaan valkoisille miehille kehittyy todennäköisemmin AC. Oireet alkavat yleensä teini-iässä, ja oireet voivat jatkua useita vuosia.
Joillakin ihmisillä AC johtuu autoinflammatorisesta häiriöstä. Tämäntyyppiset häiriöt, kuten autoimmuunisairaudet, ovat geneettisiä.
Miten tämä tila diagnosoidaan?
Jos sinulla on AC:n tai muun nodulosystisen aknen oireita, ota yhteys terveydenhuollon tarjoajaasi saadaksesi diagnoosin. He tarkastelevat vaurioitasi ja kysyvät sinulta suvussa tunnetuista tulehduksellisista ihosairauksista.
AC:n vakavuuden vuoksi sinut lähetetään todennäköisesti ihotautilääkärille. He ovat erikoistuneet diagnosoimaan ja hoitamaan erilaisia ihosairauksia, mukaan lukien vaikea akne. Lisätestejä, kuten biopsiaa, voidaan käyttää muiden sairauksien, kuten karsinooman, sulkemiseksi pois.
Mitä hoitovaihtoehtoja on saatavilla?
AC:n laajalle levinneen luonteen vuoksi sen hoito on yhtä monimutkaista. Reseptivapaat aknehoidot eivät toimi nodulosystisen aknen hoidossa, koska ne hoitavat vain ihon ylempiä kerroksia. AC kehittyy ja leviää syvälle ihon pinnan alle, joten salisyylihappo ja muut OTC-aiheiset lääkkeet eivät tarjoa parannuksia.
Lääkärisi voi suositella yhdistelmää reseptimääräisiä paikallisia ja suun kautta otettavia lääkkeitä sekä arpihoitoja.
Paikalliset hoidot
Paikalliset hoidot eivät yksin auta AC:lle. Niitä voidaan kuitenkin käyttää yhdessä suun kautta otettavien lääkkeiden kanssa parempien tulosten saavuttamiseksi. Suosituimpia vaihtoehtoja ovat bentsoyyliperoksidin reseptivalmisteet talin ja kuolleiden ihosolujen poistamiseksi tai kortikosteroidit tulehduksen vähentämiseksi.
Suun kautta otettavat lääkkeet
Reseptilääke aknen isotretinoiini on tehokkain hoitovaihtoehto. Se toimii pysäyttämällä ylimääräisen talin huokosissa. Tämän lääkkeen vahvuuden vuoksi otat sen todennäköisesti vain väliaikaisesti.
Tuotemerkkejä ovat:
- Accutane
- Claravis
- Amnesteem
- Sotret
Suun kautta otettavia steroideja voidaan käyttää, jos injektoitavat versiot eivät pysty vähentämään olemassa olevia kyhmyjä ympäröivää tulehdusta.
Naiset, joilla on AC, voivat hyötyä ehkäisypillereistä tai antiandrogeenilääkkeistä. Testosteronin uskotaan vaikuttavan tämäntyyppiseen akneen, joten tietyt hormonaaliset lääkkeet voivat auttaa.
Arpien hoitoaineet
Lääkärisi voi suositella leikkausta vakavan arpeutumisen hoitamiseksi. Kirurgi käyttää leikkaustekniikkaa arpikudoksen poistamiseen, ja sinulle voidaan antaa steroideja tulehduksen vähentämiseksi.
Ihonsiirto on toinen tekniikka, jota käytetään merkittäviin arpeutumiseen. Kirurgi ottaa kudoksia muilta kehon alueilta auttaakseen täyttämään vaurioituneen alueen ja tekemään siitä tasaisen jälleen.
Sekä leikkaus että ihonsiirto voivat helpottaa epämukavuutta ja esteettisiä ongelmia.
Ovatko komplikaatiot mahdollisia?
AC:n aiheuttama arpeutuminen on todennäköistä, mutta varhainen puuttuminen voi auttaa vähentämään tulevia arpia. Kun tila paranee, sinulla voi olla tummia pisteitä. Ihotautilääkärisi voi auttaa sinua hoitamaan arpia ammattimaisella dermabrasiolla tai kemiallisilla kuorinnoilla.
Ihon muodonmuutos on toinen mahdollinen AC:n komplikaatio. Kuten arpeutumisriskien kohdalla, mitä aikaisemmin hoidat AC:n, sitä vähemmän todennäköisesti sinulla on epämuodostumia. Arvet voivat myös tulla ongelmallisia myöhemmin elämässä, jolloin kudokset hajoavat ja aiheuttavat muodonmuutoksia.
Kun AC on hoidettu, saatat kehittää toissijaisia komedoneja myöhemmin elämässä. Nämä komedonit voidaan täyttää keratiinilla, joka on ulkoihon rakenteen pääkomponentti.
Toinen näkökohta on lääkkeisiin liittyvien sivuvaikutusten mahdollisuus. Accutane sisältää suurimman riskin. Mahdollisia sivuvaikutuksia ovat:
- masennus varsinkin teini-iässä
- raskauden komplikaatioita
- auringon herkkyys
- aurinko polttaa
Mitkä ovat näkymät?
AC:n tulehduksellisesta luonteesta johtuen taudinpurkaukset ovat kroonisia ja jatkuvia, erityisesti varhaisessa aikuisiässä. Teini-ikäisillä, joille kehittyy AC, voi edelleen olla tämä sairaus 20-30-vuotiaana. Kun näet parannuksia, sinun on pysyttävä hoitosuunnitelmassasi varmistaaksesi, että lääkkeesi toimivat edelleen uusien kyhmyjen muodostumisen estämiseksi.
Ihotautilääkäri tapaa sinut säännöllisin väliajoin ja seuraa hoitoasi. Lääkkeiden täysi vaikutus voi kestää kuukausia, mutta sinun tulee kertoa lääkärillesi, jos et näe mitään parannuksia.