Kaksisuuntaisen mielialahäiriön puolestapuhuja ja podcast-isäntä Gabe Howard selittää, kuinka voit keskustella lääkärisi kanssa lääkkeiden vaihtamisesta, kun sinulla on kaksisuuntainen mielialahäiriö.
Jos sinulla on kaksisuuntainen mielialahäiriö, hoidon saaminen on välttämätöntä tilan hallitsemiseksi ja mielenterveyskriisin riskin vähentämiseksi.
Kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoitoon on saatavilla useita erilaisia lääkkeitä ja psykoterapiaa. Monet ihmiset joutuvat kokeilemaan useampaa kuin yhtä hoitoa löytääkseen yhdistelmän, joka sopii heille hyvin. Lisäksi hoitovaihtoehtosi voivat muuttua ajan myötä, kun terveystarpeesi muuttuvat tai uusia hoitoja tulee saataville.
Saadakseen tietoa hoitojen muuttamisesta Healthline puhui Gabe Howardin kanssa – palkitun podcast-isäntänä, kirjailijana ja puhujana, joka sai kaksisuuntaisen mielialahäiriön diagnoosin vuonna 2003.
Lue, mitä Gabella oli sanottavana.
Tämä haastattelu on muokattu lyhyyden, pituuden ja selkeyden vuoksi.
Miten hoitosuunnitelmasi on muuttunut ajan myötä?
Se on muuttunut niin monta kertaa.
Alussa minulle laitettiin seitsemän lääkettä kaksisuuntaiseen mielialahäiriöön.
He eivät voi aloittaa sinua seitsemällä lääkkeellä kerralla, koska jos sinulla on ongelma, kuinka he tietävät, mitä lääkitystä pitäisi säätää? Joten he laittavat sinut yksi tai kaksi kerrallaan.
Täydellisessä maailmassa kestää 6 viikkoa, ennen kuin lääkitys muuttuu ensimmäisestä päivästä sen täyteen tehoon.
Jos lääkärisi saa sen oikein joka ikinen kerta, ne ovat uskomattomia – koska säätöä on aina. Ehkä se on oikea lääke, mutta ei oikea annos. Tai ehkä kokeilet lääkitystä, joka toimii kuin jengihävittäjä, jotta et ole masentunut, mutta jolla on sivuvaikutus, jonka kanssa et voi elää. Sinun täytyy soittaa kaikkiin näihin asioihin.
Minulla kesti 4 vuotta säätöjen tekemiseen. Ja se oli vasta alkua.
Emme ole puhuneet keski-iän osumisesta, kun yhtäkkiä vuosia toimineet lääkkeet lakkaavat toimimasta tai aiheuttavat uusia sivuvaikutuksia anatomian muuttuessa. Tai lääkärisi sanoo: “Hei, tiedätkö sen psykiatrisen lääkkeen, jota olet käyttänyt vakaasti 20 vuotta? Se on loistava lääke, mutta nyt tarvitset lääkitystä korkeaan verenpaineeseen, eivätkä nuo kaksi lääkettä sovi yhteen.
Se on prosessi, joka jatkuu koko elämäsi.
Miten olet työskennellyt lääkärisi kanssa hoitosuunnitelmasi muokkaamiseksi?
Olen ollut aika onnekas. Pystyin menemään sisään ja sanomaan: “En pidä tästä”, ja lääkärini oli avoin keskustelulle.
En halua sanoa, että se on ollut täydellistä, koska nämä ovat vaikeita keskusteluja. On vaikea kertoa lääkärille, että hän on väärässä ja haluat jotain muuta. Joskus sain vastalauseita, jotka saattoivat olla asianmukaisia tai eivät, kuten “Ehkä se ei ole tärkeintä keskittyä tällä hetkellä, Gabe.”
Kaikki tämä tapahtuu, kun olet henkisesti sairas, ja muu maailma on kuin: ”Miksi et tee parempia päätöksiä? Mikset noudata järkeviä ohjeita? Mikset kuuntele?” Se lisää taakkaa.
Mutta tunsin olevani melko varma siitä, että voisin saada tarvitsemani hoidon, jos kannatan sitä – sosioekonomisen asemani, sukupuoleni, rotuni ja koska asuin suuressa kaupungissa, jossa on paljon lääkäreitä.
Valitettavasti näin ei ole kaikkien kohdalla.
Mitä vinkkejä sinulla on auttaaksesi muita puolustamaan hoitotarpeitaan?
Älykäs vastaukseni on, älä ole köyhä ja työtön. Valitettavasti on totta, että terveydenhuoltojärjestelmää ei ole suunniteltu köyhille, työttömille ja sairaille. Ihmiset saavat parempaa hoitoa, kun heillä on resursseja.
Kaikki muut neuvot ovat ilmastointiteippiä, mutta selvitetään, kuinka voit hyödyntää sitä ilmastointiteippiä parhaalla mahdollisella tavalla.
Ensinnäkin kaverijärjestelmä auttaa. Jos sinulla on perheen tuki tai joku muu puolustaa sinua ja he osaavat puolustaa hyvin, se auttaa. Valitettavasti kaikilla ei ole sitä.
Seuraavaksi on tärkeää ymmärtää, mikä on järkevää, ja olla valmis tekemään kompromisseja. Lääkärisi saattaa sanoa: “OK, tiedän, että sinulla on sivuvaikutuksia, mutta voitko jatkaa tätä hoitoa vielä 6–8 viikkoa nähdäksesi, onko kaikki tasoittunut?” Saatat joutua sietämään lyhytaikaista tappiota pitkän aikavälin hyödyn saamiseksi.
Jos sinulla on mahdollisuus löytää lääkäri, jonka kuulet, se on hienoa. Mutta tiedän, että monet ihmiset eivät ole siinä tilanteessa. He sanovat: “Minulla on yksi lääkäri, joka on valmis tapaamaan minut 6 kuukauden välein, ja käskit minun tehdä ostoksia? Täytyy olla mukava.” On hienoa, kun voit tehdä sen, mutta kaikilla ei ole sitä mahdollisuutta.
Saatat joutua tekemään kompromisseja, jotka ovat epäoikeudenmukaisia, mutta lopulta palvelevat sinua.
Lopuksi, ole rehellinen kaikesta – jopa vaikeista asioista. Ymmärrän, että voi olla noloa puhua tietyistä asioista, kuten suun kuivumisesta, vapinasta, seksuaalisesta toimintahäiriöstä ja peräaukon vuotamisesta. Mahdolliset sivuvaikutukset eivät ole seksikkäitä, mutta sinun on ilmoitettava niistä lääkärillesi, jos haluat ne korjata.
Jos se auttaa, kirjoita se ylös. Laita se arkistokorttiin, astu sisään ja anna se lääkärille. Jätä se vastaajaan, lähetä se sähköpostitse tai laita se portaaliin. Harjoittele puhumista siitä peilin edessä.
Jos yrität korjata asioita kulissien takana kertomatta lääkärillesi, se vain satuttaa sinua.
Kuinka joku voi oppia lisää hoitovaihtoehdoista?
Olen todella sitä mieltä, että lääkäreiden on annettava enemmän tietoa, ja tässä ovat lauseet ja kysymykset, joita olen suositellut ihmisille saadakseni nämä tiedot: “Tohtori, haluan ymmärtää tämän asian paremmin. Mistä löydän lisätietoja? Mitä suosittelet etsimään netistä? Onko olemassa artikkelia, jonka voit lähettää minulle luettavaksi?”
Lääkärit ovat yhä enemmän taitavampia, ja saatat huomata, että heillä on luettelo resursseista tai linkeistä valmiina.
Sanon myös, että potilasyhteisöt ovat fantastisia tukena, mutta tosiasiat ja todisteet eivät sido niitä. Jos vain luet tai kuuntelet muita potilaita ja hyväksyt tietoja, joista olet jo samaa mieltä, teet itsellesi karhunpalvelun.
Onko jotain muuta, mitä haluaisit kaksisuuntaisen mielialahäiriön yhteisön jäsenten tietävän hoitojen muuttamisesta?
Se on vaikeaa ja pelottavaa.
Ja monet verkossa näkemistäsi esimerkeistä ovat lyhennettyjä sosiaalisen median versioita, mukaan lukien omani. En halua häiritä yleisöäni, joten kerron tarinani tällä voimaannuttavalla ja jännittävällä tavalla.
Haluan motivoida ihmisiä ja antaa heille toivoa, mutta joskus todellisuus saattaa kadota siihen. Tosiasia on, että olin kauhuissani ja mietin, aikooko jokainen hoito toimia.
Keskustele ihmisten kanssa, jotka käyvät sen läpi juuri nyt. Ota yhteyttä tukiryhmiin ja sano, että olet peloissasi. Työskentele psykiatrin lisäksi myös terapeutin kanssa ja kerro heille, että olet peloissasi. Tunnista ja hyväksy nämä tunteet.
Toivo, että hoito toimii, mutta varaudu siihen, että se ei ehkä toimi – joten sinulla on varaa jatkaaksesi eteenpäin.
Haluan ihmisten tietävän, että se on vaikeaa – mutta he pystyvät siihen.
On luonnollista, että sinun täytyy muuttaa hoitoasi. On luonnollista, että se kestää jonkin aikaa.
Ainoa asia, johon sinun täytyy keskittyä, on jatkaa yrittämistä, liikkumista, jatkamista. Jos teet niin, menestyt hurjasti. Olet uskomaton.
Elämäkerta
Gabe Howard on Healthline Median Inside Mental Health -podcastin isäntä, “Mental Illness is an Asshole and Other Observations” kirjoittaja ja palkittu puhuja. Hän sai kaksisuuntaisen mielialahäiriön diagnoosin vuonna 2003 psykiatrisessa sairaalassa. Hän asuu Keski-Ohiossa vaimonsa Kendallin ja kääpiösnautserin kanssa, jota hän ei koskaan halunnut, mutta nyt ei voi kuvitella elämää ilman.
Gabe Howard on Healthline Median Inside Mental Health- ja Inside Bipolar -podcastien isäntä, “Mental Illness is an Asshole and Other Observations” kirjoittaja ja palkittu puhuja. Hän sai kaksisuuntaisen mielialahäiriön diagnoosin vuonna 2003 psykiatrisessa sairaalassa. Hän asuu Keski-Ohiossa vaimonsa Kendallin ja kääpiösnautserin kanssa, jota hän ei koskaan halunnut, mutta nyt ei voi kuvitella elämää ilman.
