COPD:n ja AFib:n välinen suhde

Vaikka emme vielä tiedä miksi, AFibin ja COPD:n välillä näyttää olevan yhteys. Molempien sairauksien hoitaminen edellyttää huolellista hoidon tasapainoa.

On yleistä, että ihmisillä on sekä krooninen keuhkoahtaumatauti (COPD) että eteisvärinä (AFib). Itse asiassa COPD liittyy a 28 % nousua AFib-riskissä. Tämä johtuu osittain siitä, että olosuhteilla on päällekkäisiä riskitekijöitä, kuten tupakointi.

Tutkijat uskovat myös, että sairaudet liittyvät toisiinsa, koska keuhkoahtaumatautiin liittyvä heikentynyt keuhkojen toiminta voi tehdä AFibin todennäköisyydestä. Tässä artikkelissa tarkastellaan näiden sairauksien välistä yhteyttä ja niiden hoitoa.

Miten COPD ja eteisvärinä (AFib) liittyvät toisiinsa?

Tarkkaa yhteyttä COPD:n ja AFibin välillä ei ole löydetty. Tutkijat uskovat, että COPD saattaa lisätä AFib-riskiä ja että se voi pahentaa olemassa olevan AFib-oireita. Keuhkoahtaumatauti on yhdistetty AFib-potilaiden huonompaan elämänlaatuun ja vakavampiin oireisiin.

On olemassa useita mahdollisia tapoja, joilla COPD voi aiheuttaa tai pahentaa AFib:tä. Heikentynyt keuhkojen toiminta ja hapenpuute rasittavat sydäntä, mikä johtaa sydämen yläkammioiden (eteisten) uudelleenmuodostumiseen. Keuhkoahtaumatautiin liittyvällä tulehduksella uskotaan myös olevan osansa tässä prosessissa.

Lisäksi jotkut keuhkoahtaumatautia hoitavat lääkkeet, kuten beeta-2-agonistit, on linkitetty lisääntynyt AFib-riski.

Miten eteisvärinä hoidetaan COPD-potilailla?

AFib- ja keuhkoahtaumatautia sairastavien ihmisten hoito voi olla haastavaa, koska jotkin yhden sairauden hoidot voivat pahentaa toisen sairauden oireita. Terveydenhuoltotiimisi voi auttaa luomaan yksilöllisen hoitosuunnitelman.

Yleisiä hoitovaihtoehtoja ovat:

  • Keuhkoputkia laajentavat lääkkeet: Keuhkoputkia laajentavat lääkkeet, kuten inhaloitavat beeta-agonistit, ovat COPD:n ensisijainen hoito. Ne voivat kuitenkin laukaista myös AFib-jaksoja.
  • Inhaloitavat kortikosteroidit: Kortikosteroidit hoitavat hengitysteiden tulehdusta ja voivat helpottaa hengitystä. Inhaloitavia steroideja pidetään yleensä turvallisina. Suun kautta otettavia steroideja voidaan tarvita keuhkoahtaumatautien pahenemiseen. Mutta suurilla annoksilla on sivuvaikutuksia ja ne voivat lisätä AFib-riskiä. Hoitoa suun kautta otetuilla steroideilla käytetään tyypillisesti rajoitetun ajan.
  • Happihoito: Veren happipitoisuuden lisääminen lisähapella on joskus tarpeen COPD:n hoidossa.
  • Elämäntapamuutokset: Sellaiset tekijät kuin tupakointi, liikalihavuus ja passiivisuus voivat tehdä keuhkoahtaumatautia ja AFib-tautia vaikeammin hallittavissa. Jos jokin näistä tekijöistä koskee sinua, lääkärisi auttaa sinua laatimaan suunnitelman niitä varten. Tämä voi sisältää tupakoinnin lopettamisen, painonhallintasuunnitelmat ja harjoitussuunnitelman aloittamisen.
  • Lääkkeet sydämen sykkeen hidastamiseen ja säätelyyn: Lääkkeet, kuten beetasalpaajat ja kalsiumkanavasalpaajat, voivat auttaa hidastamaan ja hallitsemaan sykettä, ja niitä käytetään eteisvärinän hoitoon. Nämä lääkkeet on valittava huolellisesti ihmisille, joilla on keuhkoahtaumatauti, koska tietyt beetasalpaajat voivat pahentaa COPD-oireita.
  • Verenohennusaineet: Verenohennusaineet vähentävät hyytymien ja aivohalvauksen riskiä.
  • Katetrin ablaatio: Katetriablaatio on leikkaus, joka voi auttaa AFibin hoidossa. Toimenpiteen aikana kardiologi käyttää erittäin kuumia tai kylmiä lämpötiloja tuhotakseen sydämen alueita, jotka ovat vastuussa AFib:n epänormaaleista rytmeistä.

Miten COPD ja AFib vaikuttavat elinajanodotteeseen?

Keuhkoahtaumatauti ja AFib yhdistettynä lyhentyneeseen eliniän odotteeseen ja huonoihin tuloksiin. Tämä johtuu osittain siitä, että monilla COPD- ja AFib-potilailla on myös muita sairauksia, kuten diabetes, sepelvaltimotauti ja sydämen vajaatoiminta.

Poikki useita tutkimuksiapotilailla, joilla oli molempia AFib ja joilla oli myös COPD, oli lisääntynyt vakavien komplikaatioiden riski, mukaan lukien aivohalvaus, suuri verenvuoto ja kuolema.

On tärkeää pitää mielessä, että yksilölliseen tulokseen vaikuttavat useat tekijät. Yleinen terveytesi, vasteesi hoitoon, ikäsi ja muut voivat vaikuttaa suuresti tulokseen ja elinajanodotteeseen. Lääkärisi voi auttaa sinua ymmärtämään, kuinka COPD ja AFib vaikuttavat terveytesi pitkällä aikavälillä.

Et ole yksin

Minkä tahansa kroonisen sairauden hoitaminen voi olla stressaavaa, ja kahden kroonisen sairauden olemassaolo kerralla riittää ylikuormittamaan kenen tahansa. Mutta sinun ei tarvitse hallita keuhkoahtaumatautiasi ja AFib-tautiasi yksin. On resursseja, joista voit kääntyä tuen saamiseksi.

Voit esimerkiksi tarkistaa:

  • Better Breathers Club: Better Breathers Club on American Lung Associationin tarjoama ohjelma. Ohjelmassa on tukiryhmiä verkossa ja henkilökohtaisesti, ja ryhmäkokoukset tarjoavat sosiaalista toimintaa, vierailevia puhujia, neuvoja hengityksen hallintaan ja paljon muuta.
  • Eläminen COPD:n kanssa: Living with COPD on online-foorumi. Voit liittyä keskusteluihin ja saada tukea milloin tahansa päivällä tai yöllä mukavasti kotoa käsin.
  • COPD-säätiö: Voit oppia lisää COPD:stä, löytää resursseja ja saada apua tupakoinnin lopettamiseen, kun siirryt COPD-säätiön sivustolle.
  • StopAfib: StopAfibista löydät koulutusresursseja, työkaluja paikallisten palvelujen löytämiseen, tukifoorumin ja paljon muuta.
  • Rytmihäiriöliitto: Arrhythmia Alliancella on runsaasti hyödyllisiä resursseja, kuten opetusvideoita, tukiryhmiä, uutisia uusimmista hoidoista, tietoa tulevista tapahtumista ja paljon muuta.
  • Smokefree.gov: Smokefree.gov on liittovaltion verkkosivusto, joka voi auttaa sinua lopettamaan tupakoinnin, jos tupakoit. Sivusto tarjoaa oppaita, joiden avulla pääset alkuun savuttomalla matkallasi ja pitävät sinut motivoituneena matkan varrella.
Auttoiko tämä?

On yleistä, että keuhkoahtaumatautia sairastaville kehittyy AFib. Tarkka syy tähän on epäselvä, mutta on todennäköistä, että keuhkoahtaumatautiin liittyvä heikentynyt keuhkojen toiminta ja kehon happi lisää AFib-riskiä.

Keuhkoahtaumatautiin liittyy myös vakavampia oireita ja huonompia tuloksia AFib-potilailla. Hoidot keskittyvät molempien tilojen hallintaan ja voivat sisältää elämäntapamuutoksia, keuhkoputkia laajentavan tai hengitettävien steroidien käyttöä, lisähappea, sydämen sykettä sääteleviä ja hidastavia lääkkeitä, verenohennuslääkkeitä ja leikkausta.

Lue lisää