Yleiskatsaus
Ripuli ja oksentelu ovat yleisiä oireita, jotka vaikuttavat kaikenikäisille ihmisille vauvoista ja taaperoista aikuisiin. Useimmiten nämä kaksi oiretta ovat seurausta vatsataudista tai ruokamyrkytyksestä ja häviävät parissa päivässä. Lepääminen ja runsaan nesteen juominen nestehukka välttämiseksi on yleensä ainoa tarvittava hoito.
Vaikka virus on yleensä syyllinen, on muita tekijöitä, jotka voivat aiheuttaa ripulia ja oksentelua samanaikaisesti, kuten tietyt sairaudet ja lääkkeet.
Oksentelun ja ripulin syyt samaan aikaan
Oksentelua ja ripulia voivat esiintyä samanaikaisesti useista syistä. Vatsavirus tai bakteeriperäinen maha-suolikanavan (GI) infektio on todennäköisin syy lapsilla. Ruoansulatuskanava on osa ruuansulatusjärjestelmää.
Nämä infektiot voivat koskea myös aikuisia, mutta on monia muita syitä, miksi aikuinen voi kokea näitä oireita samanaikaisesti, kuten liiallinen alkoholin juonti tai raskaanaolo.
Viruksen aiheuttama gastroenteriitti
Viruksen aiheuttama gastroenteriitti on viruksen aiheuttama suolistotulehdus. Virusperäistä gastroenteriittiä kutsutaan usein mahaflunssaksi, mutta influenssavirukset eivät aiheuta näitä infektioita. Virukset, jotka yleisimmin aiheuttavat gastroenteriittiä, ovat:
- norovirus
- rotavirus
- astrovirus
- adenovirus
Vaikka kaikki nämä virukset voivat vaikuttaa kaiken ikäisiin ihmisiin, kolme viimeksi mainittua tartuttaa useimmiten vauvoihin ja taaperoihin.
Nämä virukset tarttuvat ihmisestä toiseen joutuessaan kosketuksiin tartunnan saaneen ulosteen ja oksennuksen kanssa. Näin voi käydä, kun tartunnan saanut henkilö ei pese käsiään perusteellisesti kylpyhuoneen käytön jälkeen ja sitten koskettaa muiden käyttämiä pintoja tai valmistaa ruokaa muille.
Viruksen aiheuttaman gastroenteriitin oireita ovat:
- vetistä ripulia
- vatsakipu ja kouristukset
-
pahoinvointia ja oksentelua
-
kuumetta (joskus)
Ruoka myrkytys
Ruokamyrkytys on bakteerien aiheuttama suolistotulehdus. Saat ruokamyrkytyksen syömällä saastunutta ruokaa. Tämä voi tapahtua kotona tai ravintoloissa, kun ruokaa käsitellään väärin tai kypsennetään väärin.
Useat bakteerit voivat aiheuttaa ruokamyrkytyksen, mukaan lukien:
- E. coli
- Kampylobakteeri
- Salmonella
- Stafylokokki
- Shigella
- Listeria
Ruokamyrkytysoireet voivat alkaa muutamassa tunnissa saastuneen ruoan syömisestä ja häviävät usein muutamassa tunnissa tai muutamassa päivässä. Tämä tapahtuu yleensä ilman hoitoa. Vetinen ripuli ja oksentelu ovat yleisimpiä ruokamyrkytyksen oireita.
Muita oireita ovat:
- pahoinvointi
- vatsakrampit ja kipu
- verinen ripuli
- kuume
Matkailijan ripuli
Matkustajaripuli on ruoansulatuskanavan häiriö, jonka aiheuttavat useimmiten virukset, loiset tai bakteerit, joita nautitaan vedessä tai ruoassa. Se tapahtuu todennäköisimmin, kun vierailet alueella, jolla on erilaiset ilmasto- tai sanitaatiokäytännöt kuin mihin olet tottunut kotona.
Tarkista Centers for Disease Control and Prevention (CDC) -verkkosivustolta, onko niille alueille, joille olet äskettäin matkustanut, terveysilmoitus.
Tämä häiriö paranee yleensä kahdessa tai kolmessa päivässä. Vetinen ripuli ja kouristukset ovat yleisimpiä oireita, mutta matkustajan ripuli voi myös aiheuttaa:
- pahoinvointia ja oksentelua
-
ilmavaivat (kaasu)
- turvotus
- kuume
- suolen toiminnan kiireellinen tarve
Stressi tai ahdistus
Tutkimukset osoittavat, että stressi vaikuttaa ruoansulatuskanavan toimintaan ja että stressi ja ahdistus aiheuttavat usein useita mahalaukkuun liittyviä oireita, mukaan lukien:
- ripuli
- pahoinvointi
- oksentelua
- ummetus
- ruoansulatushäiriöt
- närästys
Kehosi vapauttamat stressihormonit hidastavat vatsan ja ohutsuolen liikkuvuutta ja lisäävät paksusuolen liikettä.
Myös stressiä ja ahdistusta on esiintynyt
Raskaus
Kehosi käy läpi lukuisia muutoksia raskauden aikana.
Aamupahoinvointi on yleisin raskauden oksentamisen syy. Nimestään huolimatta aamupahoinvointi voi ilmaantua mihin aikaan päivästä tahansa. Se vaikuttaa seitsemään kymmenestä raskaana olevasta naisesta, yleensä ensimmäisten 14 raskausviikon aikana.
Joillekin naisille kehittyy hyperemesis gravidarum, joka on tila, joka aiheuttaa vakavaa pahoinvointia ja oksentelua.
Ripuli ja oksentelu raskauden aikana voivat johtua ruokavalion muutoksista, hormonaalisista muutoksista ja uusista ruokaherkkyydestä. Synnytystä edeltävät vitamiinit aiheuttavat myös ripulia joillekin ihmisille.
Nämä oireet voivat johtua myös maha-suolitulehduksesta, joka on yleinen raskauden aikana.
Ylisyöminen tai liiallinen juominen
Ruoan tai juoman liiallinen nauttiminen voi aiheuttaa ripulia ja oksentelua sekä:
- epämiellyttävä täyteyden tunne
- ruoansulatushäiriöt
- röyhtäilyä
- närästys
Myös syömäsi ruoalla on merkitystä. Suurien määrien rasvaisten tai sokeristen ruokien syöminen voi ärsyttää vatsaa ja aiheuttaa ripulia ja oksentelua.
Ylisyöminen aiheuttaa vielä todennäköisemmin näitä oireita, jos sinulla on jo maha-suolikanavan sairaus, kuten IBS, mahahaava, refluksitauti ja GERD.
Alkoholi aiheuttaa ripulia nopeuttamalla ruoansulatusta, mikä estää paksusuolesi imemästä vettä kunnolla. Jopa pieni määrä alkoholia voi vaikuttaa tähän.
Alkoholin liiallinen käyttö voi aiheuttaa tilan, joka tunnetaan nimellä alkoholista johtuva gastriitti, joka on mahalaukun limakalvon ärsytystä. Akuutti gastriitti voi ilmaantua humalahakuisen juomisen jälkeen tai muuttua krooniseksi ihmisillä, jotka juovat alkoholia säännöllisesti.
Gastriitin oireita ovat:
- ylävatsakipu tai polttaminen
- oksentelua ja pahoinvointia
- turvotus
- regurgitaatio
- oireet, jotka paranevat tai pahenevat ruokailun jälkeen, ruoasta riippuen
Lääkkeet
Ripuli ja oksentelu ovat monien lääkkeiden sivuvaikutuksia. Jotkut aiheuttavat näitä oireita todennäköisemmin kuin toiset. Tämä voi johtua lääkkeen tehosta tai siitä, että ne sisältävät lisäaineita, jotka ärsyttävät vatsaa.
Ikäsi, yleinen terveydentila ja muut mahdollisesti käyttämäsi lääkkeet voivat myös lisätä sivuvaikutusten riskiä.
Lääkkeitä, jotka yleensä aiheuttavat ripulia ja oksentelua, ovat:
- tietyt antibiootit
-
ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), kuten ibuprofeeni (Advil) ja aspiriini (Bufferin)
- kemoterapialääkkeet
-
metformiini (Glucophage, Fortamet)
Yksi tapa, jolla antibiootit voivat aiheuttaa oksentelua ja ripulia, on tappaa ”hyviä” bakteereja, jotka normaalisti elävät ruoansulatuskanavassasi. Tämä mahdollistaa bakteerien ns Clostridium difficile kasvaa umpeen, mikä voi aiheuttaa vakavan ruokamyrkytyksen kaltaisia oireita.
Lääkkeiden ottaminen ruoan kanssa voi joskus lievittää oireita. Keskustele lääkärin kanssa parhaasta tavasta ottaa lääkkeesi.
Oksentelu ja ripuli ilman kuumetta
Oksentelu ja ripuli, jotka esiintyvät ilman kuumetta, voivat johtua:
- stressiä ja ahdistusta
- lääkkeitä
- kuluttaa liikaa ruokaa tai alkoholia
- raskaus
Lievät viruksen aiheuttamat gastroenteriittitapaukset voivat myös aiheuttaa ripulia ja oksentelua ilman kuumetta.
Kuivuminen ja muut riskit
Kuivuminen on ripulin ja oksentelun komplikaatio, ja se ilmenee, kun keho menettää liikaa nestettä. Kuivuminen voi estää solujasi, kudoksiasi ja elimiäsi toimimasta kunnolla, mikä johtaa vakaviin komplikaatioihin, kuten sokkiin ja jopa kuolemaan.
Lievä kuivuminen voidaan hoitaa kotona, mutta vaikea kuivuminen vaatii ensiapua sairaalassa.
Vauvojen, taaperoiden ja lasten kuivumisen oireita ovat:
- jano
- virtsaaminen tavallista harvemmin tai vähintään kolme tuntia ilman märkää vaippaa
- kuiva suu
- ei kyyneleitä itkeessään
- energian puute
- painuneet posket tai silmät
- kuiva suu
- vähentynyt ihon turgor (jousto)
Aikuisten oireita ovat:
- äärimmäinen jano
- kuiva suu
- virtsata tavallista vähemmän
- tumma virtsa
- huimaus
- väsymys
- vähentynyt ihon turgor
- painuneet silmät tai posket
Oksentelun ja ripulin hoito
Useimmiten oksentelu ja ripuli häviävät parissa päivässä ilman hoitoa. Kotihoidot ja lääkkeet voivat auttaa lievittämään oireitasi ja välttämään kuivumista.
Kotilääke oksenteluun ja ripuliin
Tässä on joitain tapoja, joilla voit hoitaa oksentelua ja ripulia kotona välttääksesi nestehukan:
- Saada paljon lepoa.
- Vältä stressiä.
- Juo paljon kirkkaita nesteitä, kuten vettä, lientä, kirkkaita virvoitusjuomia ja urheilujuomia.
- Syö suolaisia keksejä.
- Noudata BRAT-ruokavaliota, joka koostuu miedoista ruoista.
- Vältä ruokia, jotka ovat rasvaisia, mausteisia tai runsaasti rasvaa ja sokeria.
- Vältä maitotuotteita.
- Vältä kofeiinia.
- Pese kätesi saippualla ja vedellä usein.
Noudata näitä vinkkejä vauvoille ja taaperoille:
- Anna vauvallesi pienempiä ruokintaa useammin tarvittaessa.
- Anna kulauksen vettä kaavan tai kiinteän ruoan välissä.
- Anna heille suun kautta otettavaa nesteytysliuosta, kuten Pedialyte.
Oksentelu- ja ripulilääkkeet ja lääkehoito
Ripuliin ja oksenteluun on saatavilla OTC-lääkkeitä ja lääketieteellisiä hoitoja. Vaikka itsehoitolääkkeet ovat yleensä turvallisia aikuisille, niitä ei pidä ottaa ilman lääkärin kuulemista.
OTC-lääkkeitä ovat:
- vismuttisubsalisylaatti (Pepto-Bismol, Kaopectate)
- loperamidi (Imodium)
-
antiemeettiset lääkkeet, kuten Dramamine ja Gravol
Lääkäri voi suositella antibiootteja bakteeri-infektioiden (ruokamyrkytysten) aiheuttaman oksentelun ja ripulin hoitoon.
Milloin lääkäriin
Joskus ripuli ja oksentelu voivat vaatia lääketieteellistä hoitoa.
Lapset
Vie lapsesi lääkäriin, jos:
- he ovat alle 12 kuukauden ikäisiä ja heillä on merkkejä kuivumisesta
- sinulla on ripuli yli seitsemän päivää tai oksentat yli kaksi päivää
- eivät pysty pitämään nestettä alhaalla
- ovat alle 3 kuukauden ikäisiä ja joiden lämpötila on 100,4 °F (38 °C)
- ovat 3–6 kuukautta, ja niiden lämpötila on 39 °C.
Hätä
Vie lapsesi ensiapuun, jos hän:
- sinulla on merkkejä kuivumisesta oraalisen nesteytysliuoksen käytön jälkeen
- on verta virtsassa tai ulosteessa
- sinulla on vihreää tai keltaista oksentelua
- ovat liian heikkoja seisomaan
Aikuiset
Mene lääkäriin, jos:
- oksennat jatkuvasti etkä pysty pitämään nestettä alhaalla
- ovat edelleen dehydratoituneita nesteiden ja oraalisen nesteytysliuoksen uudelleenhydratoinnin jälkeen
- sinulla on veristä ripulia tai peräsuolen verenvuotoa
- oksennuksesi on keltaista tai vihreää
- sinulla on ripuli, joka kestää yli seitsemän päivää tai oksentelet yli kaksi päivää
Takeaway
Useimmiten ripuli ja oksentelu johtuvat vatsataudista ja häviävät itsestään muutamassa päivässä. Runsas nesteiden saanti ja mieto ruokavalio voivat auttaa.
Pidä silmällä kuivumisen merkkejä, erityisesti imeväisille ja taaperoille, jotka eivät pysty kertomaan tunteistaan. Keskustele lääkärin kanssa, jos sinulla tai lapsellasi on vakavia oireita tai oireita, jotka kestävät yli muutaman päivän.
