Yleiskatsaus
Mikä on korkea verenpaine (hypertensio)?
Verenpaine on voima, jonka veri painaa verisuonten seinämiä vasten. Sydän pumppaa verta valtimoihin (verisuoniin), jotka kuljettavat verta kaikkialla kehossa. Korkea verenpaine, jota kutsutaan myös hypertensioksi, tarkoittaa, että valtimoiden paine on normaalin alueen yläpuolella.
Miten korkea verenpaine (hypertensio) raskauden aikana eroaa korkeasta verenpaineesta muina aikoina?
Korkea verenpaine raskauden aikana voi vaikuttaa kehoon eri tavoin kuin normaalisti. Äidillä, joilla on korkea verenpaine raskauden aikana, on suurempi riski saada komplikaatioita ennen synnytystä, sen aikana ja sen jälkeen. Äidin terveys ei ole vaarassa, vaan korkea verenpaine voi vaikuttaa vauvaan raskauden aikana.
Korkea verenpaine raskauden aikana voi vaikuttaa istukan kehittymiseen, mikä rajoittaa vauvan ravinto- ja hapensaantia. Tämä voi johtaa varhaiseen synnytykseen, alhaiseen syntymäpainoon, istukan irtoamiseen (irtautumiseen) ja muihin komplikaatioihin vauvalle.
Mitkä ovat korkean verenpaineen (hypertension) eri muodot raskauden aikana?
Korkea verenpaine (hypertensio) vaikeuttaa noin 10 prosenttia kaikista raskauksista. Raskauden aikana esiintyy useita erilaisia korkeaa verenpainetta. Nämä tyypit vaihtelevat vakavuudeltaan ja vaikutukseltaan kehoon. Korkean verenpaineen muotoja raskauden aikana ovat:
- Krooninen verenpainetauti: Korkea verenpaine, joka esiintyy ennen raskautta.
- Krooninen verenpainetauti ja päällekkäinen preeklampsia: Preeklampsia, joka kehittyy henkilölle, jolla on krooninen verenpainetauti (korkea verenpaine ennen raskautta).
- Raskausajan hypertensio: Korkeaa verenpainetta havaitaan raskauden loppupuolella, mutta muita preeklampsian merkkejä tai oireita ei ole. Joillekin naisille kehittyy myöhemmin preeklampsia, kun taas toisilla on todennäköisesti korkea verenpaine (krooninen verenpainetauti) ennen raskautta.
- Preeklampsia: Tila, joka esiintyy vain raskauden jälkimmäisellä puoliskolla ja johtaa verenpaineeseen, proteiiniin virtsassa ja yleistyneeseen turvotukseen äidillä. Se voi vaikuttaa kehon muihin elimiin ja aiheuttaa myös kouristuksia (eklampsia).
Kenellä on suurempi riski sairastua korkeaan verenpaineeseen (hypertensioon) raskauden aikana?
Naisella on todennäköisemmin korkea verenpaine (hypertensio) raskauden aikana, jos hän:
- On alle 20-vuotias tai yli 40-vuotias
- Sinulla on ollut krooninen verenpainetauti (korkea verenpaine ennen raskautta)
- Hänellä on ollut raskausajan hypertensio tai preeklampsia edellisten raskauksien aikana
- Suvussa on esiintynyt raskausajan hypertensiota
- Onko sinulla diabetes tai raskausdiabetes
- On ylipainoinen
- Hänellä on immuunijärjestelmän häiriö, kuten lupus
- On munuaissairaus
- Odottaa useita vauvoja
- Oli koeputkihedelmöitys
- Onko afroamerikkalainen
Oireet ja syyt
Mikä on korkean verenpaineen (hypertension) vaara raskauden aikana?
Korkea verenpaine (hypertensio) raskauden aikana voi estää istukkaa (vauvan ravinnonlähde kohdussa) saamasta riittävästi verta. Vähentynyt veren määrä istukkaan voi johtaa alhaiseen syntymäpainoon. Muita komplikaatioita voi ilmetä korkeasta verenpaineesta raskauden aikana. Näitä sairauksia ei tapahdu kaikille naisille, joilla on korkea verenpaine. Ne voivat sisältää:
- Kohtauksia äidillä
- Aivohalvaus
- Väliaikainen munuaisten vajaatoiminta
- Maksaongelmat
- Veren hyytymisongelmat
- Istukan irtoaminen: Istukka irtoaa kohdun seinämästä aiheuttaen tuskaa vauvalle ja verenvuotoa äidille
- Vauvan ennenaikainen (varhainen) synnytys
- Keisarileikkaus
Hallinta ja hoito
Miten korkeaa verenpainetta (hypertensio) hoidetaan raskauden aikana?
Raskauden aikaista korkeaa verenpainetta (hypertensiota) voidaan hoitaa useilla eri tavoilla riippuen sen vakavuudesta, syystä ja alkamisajasta. Kaikenlaista verenpainetautia sairastavia äitejä on seurattava tarkasti. Tämä voi sisältää enemmän synnytystä edeltäviä käyntejä, ultraääniä ja muita testejä, joilla varmistetaan vauvan hyvinvointi (sikiön sykkeen tai toiminnan seuranta).
Mihin toimiin voin ryhtyä turvallisen synnytyksen saavuttamiseksi korkean verenpaineen (hypertension) kanssa raskauden aikana?
Toimenpiteet, joita potilaat, joilla on korkea verenpaine (hypertensio) raskauden aikana, voivat tehdä auttaakseen mahdollisuuksia saada turvallinen ja terve synnytys:
- Minkä tahansa verenpainelääkkeen ottaminen ohjeiden mukaan
- Käyn kaikilla synnytystä edeltäneillä vierailuillasi
- Varhainen toimitus, jos sitä tarvitaan
- Terveellisen ruokavalion ylläpitäminen (vähänatriumisia ruokia suositellaan)
- Noudata terveydenhuollon tarjoajien aktiivisuutta ja liikuntaa koskevia ohjeita
Ennaltaehkäisy
Voidaanko raskaudenaikainen korkea verenpaine (hypertensio) estää?
Koska raskauden aikaisen korkean verenpaineen (hypertension) syytä ei tunneta, se ei ole sairaus, jota voidaan yleensä estää. Joillekin naisille, joilla on korkea riski sairastua korkeaan verenpaineeseen, terveydenhuollon tarjoajat suosittelevat usein päivittäistä vauvan aspiriinia ehkäisyyn. Raskauden aikaista korkeaa verenpainetta voidaan joskus hallita ja kontrolloida terveydenhuollon tarjoajan avulla. Tämä voi kuitenkin usein edellyttää vauvan synnytystä. Verenpaineesi mitataan säännöllisesti synnytystä edeltävien tapaamisten aikana. Jos olet huolissasi verenpaineestasi, keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa.
Näkymä / ennuste
Onko minulla edelleen korkea verenpaine (hypertensio) vauvan synnytyksen jälkeen?
Korkea verenpaine (hypertensio) raskauden aikana yleensä häviää synnytyksen jälkeen, mutta lisää korkean verenpaineen ja sydänsairauksien riskiä tulevaisuudessa. Naisilla, joilla oli krooninen verenpainetauti ennen raskautta, on yleensä edelleen tila synnytyksen jälkeen. Joskus verenpaine voi pysyä korkeana synnytyksen jälkeen, mikä vaatii lääkitystä. Terveydenhuollon tarjoajasi työskentelee kanssasi raskauden jälkeen verenpaineesi hallinnassa.
