Kivessyöpä voi vaikuttaa kaikenikäisiin miehiin kaikkialla maailmassa. Mutta kivessyöpä ei ole vain yksi syöpätyyppi. Itse asiassa kivessyöpää on kahta päätyyppiä: sukusolukasvaimet ja stroomasolukasvaimet. Jokaisella näistä tyypeistä on myös alatyyppejä. Lisäksi joillakin näistä alatyypeistä on omat alatyypit, jotka johtavat moniin erilaisiin kivessyöpätyyppeihin.
Mikä on kivessyöpä?
Kivessyöpä on eräänlainen syöpä, joka tapahtuu kiveksissä tai kiveksissä. Nämä tuottavat miessukupuolihormoneja ja siittiöitä. Kivekset sijaitsevat kivespussin sisällä, joka on peniksen alla.
Kivessyöpä on harvinainen. Se on kuitenkin yleisin syöpä 15–35-vuotiailla miehillä. Se on hyvin hoidettavissa oleva syöpätyyppi, ja sitä voidaan hoitaa leikkauksella, kemoterapialla, sädehoidolla tai näiden hoitojen yhdistelmällä.
Mitkä ovat kivessyövän tyypit?
Kivessyöpää on kahta päätyyppiä: sukusolukasvaimet ja stroomakasvaimet. Lisäksi molemmilla tyypeillä on alatyyppejä.
Sukusolukasvaimet
Kaiken kaikkiaan sukusolukasvaimet ovat yleisin kivessyöpätyyppi, ja niitä on yli
Seminoma-sukusolukasvaimet
Yksi tyyppi on seminooma-sukusolukasvaimet, jotka kasvavat ja leviävät hitaasti useimmissa tapauksissa. On olemassa kahdenlaisia seminooman sukusolukasvaimia:
-
Klassinen seminoma, mikä vastaa
95 prosenttia seminooma-sukusolukasvaimia - Spermatosyyttinen seminooma, jotka ovat yleisempiä vanhemmilla miehillä
Molemmat seminoomasolukasvaimet muodostavat tyyppisen kasvainmarkkerin, jota kutsutaan ihmisen koriongonadotropiiniksi, mutta eivät muuta kasvainmarkkeria. Kemoterapia ja/tai sädehoito ovat yleensä parhaita hoitoja, varsinkin jos syöpä on levinnyt, mutta leikkaus voi myös olla mahdollinen.
Ei-seminomatoottiset sukusolukasvaimet
Toinen sukusolukasvaimen tyyppi ovat ei-seminomatoottiset sukusolukasvaimet. Päätyyppejä on neljä, mutta useimmilla ihmisillä on useampi kuin yksi tyyppi:
- Alkion karsinooma. Nopeasti kasvava ja aggressiivinen kasvain, jota esiintyy noin 40 prosentissa ei-seminomatoottisista sukusolukasvaimista.
- Keltuaisen pussin syöpä. Yleisin kiveskasvaintyyppi lapsilla, mutta se on harvinainen aikuisilla. Se reagoi hyvin kemoterapiaan.
- Koriokarsinooma. Erittäin harvinainen ja aggressiivinen kasvaintyyppi.
- Teratoma. Yleensä esiintyy sekatyyppisissä kasvaimissa. Se on yleensä paikallinen, mutta voi levitä läheisiin imusolmukkeisiin. Teratoomat ovat vastustuskykyisiä kemoterapialle ja säteilylle, ja niitä hoidetaan parhaiten leikkauksella. Teratomeja on kolmea tyyppiä, mukaan lukien kypsät teratomit, epäkypsät teratomit ja teratomit, joilla on somaattisen tyyppinen pahanlaatuisuus. Tämä kolmas tyyppi on erittäin harvinainen.
Stroman kasvaimet
Stroomakasvaimet muodostavat alle 5 prosenttia kivessyövistä. Ne kehittyvät kudoksissa, jotka ympäröivät kiveksissä olevia sukusoluja (sukusoluja). Useimmilla stroomakasvaimilla on hyvä ennuste leikkauksen jälkeen.
Stromaalisia kasvaimia on kahdenlaisia:
- Leydig-solukasvaimet, jotka tuottavat testosteronia
- Sertoli-solukasvaimet, jotka ovat yleensä hyvänlaatuisia
Mitkä ovat kivessyövän oireet?
Monet kivessyövän oireet voivat johtua myös muista tiloista, kuten vammoista tai tietyistä infektioista. Siksi, jos sinulla on oireita, on tärkeää keskustella lääkärisi kanssa nähdäksesi, voitko sulkea pois kaikki olosuhteet.
Joillakin miehillä ei ehkä ole kivessyövän oireita, vaikka syöpä alkaisi levitä.
Jos sinulla on oireita, ne voivat sisältää:
- kyhmy kiveksessä (yleensä ensimmäinen oire)
- kivesten turvotus
- raskas tunne kivespussissa tai alavatsassa
- särkyä kivespussissa tai alavatsassa
-
kipu kivespussissa (ei yleinen oire)
On myös oireita, jotka voivat olla merkki tietyntyyppisistä kivessyövistä. Nämä oireet ovat kaikki harvinaisia ja sisältävät:
-
Rintojen turvotus tai arkuus, joka voi johtua sukusoluista tai leydig-solukasvaimista
-
Varhainen murrosikä, joka voi tapahtua leydig-solukasvainten kanssa
Pitkälle edenneen kivessyövän oireet riippuvat siitä, missä syöpä on levinnyt:
- imusolmukkeet: alaselkäkipu tai vatsakipu
- keuhkot: hengenahdistus, yskä tai rintakipu
- aivot: päänsärkyä tai sekavuutta
- maksa: vatsakipu
Miten kivessyöpä diagnosoidaan?
Kyhmy kiveksessä on yleensä ensimmäinen merkki kivessyövästä. Jotkut miehet löytävät kyhmyn itsestään, kun taas toiset oppivat siitä lääkärin vastaanotolla suoritetun fyysisen kokeen aikana.
Jos sinulla on kyhmy kiveksessäsi, lääkärisi tekee testejä selvittääkseen, onko kyhmy syöpää. Ensin he tekevät ultraääni kivespussistasi. Tämä kertoo heille, onko kyhmy kiinteä vai täynnä nestettä ja onko se itse kiveksen sisällä vai ulkopuolella.
Sitten he todennäköisesti tekevät verikokeen etsiäkseen kasvainmarkkereita. Nämä ovat veressäsi olevia aineita, jotka voivat lisääntyä, jos sinulla on syöpä.
Jos nämä testit osoittavat, että sinulla on syöpä, lääkäri voi suositella leikkausta kiveksen poistamiseksi. Kives analysoidaan sen selvittämiseksi, onko se syöpä, ja jos on, minkä tyyppinen syöpä sinulla on.
Jos syöpädiagnoosi vahvistetaan, saatat tarvita testejä selvittääksesi, onko syöpä levinnyt. Nämä sisältävät:
-
CT-skannaus alueilla, joissa kivessyöpä leviää usein, kuten lantioon, rintakehään tai vatsaan
- verikokeet sen selvittämiseksi, onko sinulla edelleen kohonneita kasvainmarkkereita kiveksen poistamisen jälkeen
Miten kivessyöpää hoidetaan?
Kivessyövän hoito riippuu useista tekijöistä, mukaan lukien siitä, missä vaiheessa syöpä on, ja henkilökohtaisista mieltymyksistäsi, koska jotkut hoidot voivat vaikuttaa hedelmällisyyteen.
Ensimmäinen hoitolinja kaikentyyppisille kivessyöville, tyypistä tai vaiheesta riippumatta, on sairastuneen kivesen poistaminen. Jos syöpäsi ei ole levinnyt, tämä saattaa olla ainoa tarvitsemasi hoito. Lääkärisi voi myös poistaa lähellä olevat imusolmukkeet, jos syöpä on levinnyt sinne.
Säteilyä käytetään joskus seminoomatyyppisissä kasvaimissa. Se käyttää suuritehoisia energiasäteitä tappamaan syöpäsoluja. Nämä säteet on kohdistettu tietyille kehosi alueille, joilla on syöpää. Jos sädehoitoa käytetään kiveksissä, se voi vaikuttaa hedelmällisyyteen.
Saatat myös käyttää kemoterapiaa ainoana hoitona tai leikkauksen jälkeen, jos syöpäsi on levinnyt. Tämäntyyppinen hoito käyttää lääkkeitä tappamaan syöpäsoluja koko kehossasi. Kemoterapia voi myös johtaa hedelmättömyyteen.
Mitkä ovat näkymät, jos sinulla on kivessyöpä?
Kivessyöpää pidetään useimmissa tapauksissa erittäin hoidettavana. Kaikilla miehillä, joilla on kivessyöpä, paranemisaste on yli 95 prosenttia.
Vaikka syöpä on levinnyt, on olemassa
Seminoomapotilailla vain maksametastaasit johtavat huonompiin tuloksiin. Kaikille tyypeille näkymät ovat paremmat, jos syöpä on levinnyt vain yhdelle muulle kehon alueelle.
Näkymät voivat myös riippua kivessyövän tyypistä. Ensimmäisen vaiheen kasvaimissa sukusolukasvaimilla on parempi viiden vuoden eloonjäämisaste kuin stroomakasvaimilla. Keskimääräinen
- kaikki sukusolukasvaimet: 99,7 prosenttia
- Leydig-solukasvaimet: 91 prosenttia
- sertolisolukasvaimet: 77 prosenttia
