Kaikki mitä sinun tarvitsee tietää synnytyksen jälkeisestä OCD:stä

Pakko-oireinen häiriö (OCD) sisältää tunkeilevia ajatuksia ja toistuvia toimia, jotka lievittävät psyykkistä kärsimystä. Jos saat näitä oireita synnytyksen jälkeen, sinulla voi olla synnytyksen jälkeinen OCD.

Pakko-oireinen häiriö (OCD) on mielenterveystila, johon liittyy pakkomielteitä ja pakko-oireita. Pakkomielteet ovat tunkeilevia ajatuksia, haluja tai mielikuvia, joita koet, kun taas pakko-oireet ovat henkisiä tai fyysisiä toimia, joita suoritat päästäksesi eroon tunkeilevien ajatusten negatiivisista tunteista.

Useimmat ihmiset OCD-potilaat saavat diagnoosin nuorena aikuisena. Joillekin ihmisille pakkomielteitä ja pakko-oireita kehittyy kuitenkin perinataalisen ajanjakson aikana välittömästi ennen raskautta ja sen jälkeen. Välittömästi raskauden jälkeistä aikaa kutsutaan myös synnytyksen jälkeiseksi ajanjaksoksi.

Uuden OCD:n kokeminen ensimmäisinä raskauden jälkeisinä viikkoina tunnetaan synnytyksen jälkeisenä OCD:nä.

Perinataalinen vs. synnytyksen jälkeinen

“Perinataalinen” tarkoittaa aikaa välittömästi ennen ja jälkeen synnytyksen. Se sisältää synnytyksen jälkeisen ajanjakson, joka on aika välittömästi syntymän jälkeen.

Synnytyksen jälkeisiä tiloja kutsutaan joskus perinataalisiksi sairauksiksi, jotta voidaan kattaa oireita, jotka voivat alkaa ilmaantua ennen synnytystä.

Auttoiko tämä?

Mikä on synnytyksen jälkeinen OCD?

Synnytyksen jälkeinen OCD on OCD, joka ilmenee raskauden synnytyksen jälkeisenä aikana, tyypillisesti ensimmäisenä 6-8 viikkoa syntymän jälkeen, kun kehosi on palaamassa normaalitilaan ennen raskautta.

Synnytyksen jälkeisen OCD:n tarkka esiintyvyys vaihtelee a tutkimuskatsaus Vuodesta 2022 alkaen. Vasta alkanut synnytyksen jälkeinen OCD voi vaikuttaa noin 2–24 %:iin uusista äideistä. Lisäksi jopa 70 % OCD-potilaista voi kokea oireiden pahenemista ennen synnytystä ja sen jälkeen.

Synnytyksen jälkeinen OCD on yksi perinataalisista mieliala- ja ahdistuneisuushäiriöistä (PMAD). PMAD:t ovat tunteisiin liittyviä tiloja, ja niitä havaitaan erityisesti raskauden ja synnytyksen jälkeisenä aikana.

Muita PMADS-laitteita ovat:

  • synnytyksen jälkeinen masennus
  • synnytyksen jälkeinen paniikkihäiriö
  • synnytyksen jälkeinen psykoosi
  • synnytyksen jälkeinen posttraumaattinen stressihäiriö (PTSD)

Synnytyksen jälkeistä OCD:tä pidetään yhtenä alitunnustetuimmista PMADS:istä.

Synnytyksen jälkeiset OCD-oireet

Synnytyksen jälkeiseen OCD:hen, kuten muihinkin OCD-tyyppeihin, liittyy pakkomielteitä ja pakko-oireita. Toisin kuin muissa elämänvaiheissa diagnosoitu OCD, synnytyksen jälkeinen OCD sisältää ajatuksia ja toimia, jotka liittyvät suoraan uuteen vauvaasi.

Erin Davis, lisensoitu kliininen mielenterveysneuvoja Taylorsvillestä, Pohjois-Carolinasta, selittää, että synnytyksen jälkeinen OCD ylittää tyypilliset uusien vanhempien huolenaiheet, jotka voivat jo olla luonnostaan ​​liiallisia.

”Valtava ero synnytyksen jälkeisessä OCD:ssä ja tyypillisissä synnytyksen jälkeisissä kokemuksissa on [postpartum obsessions] aiheuttaa voimakkaita, pelottavia ja häiritseviä kuvia, jotka provosoivat [a birthing parent’s] hermosto lähteä liikkeelle [their] sisäinen “palohälytys”, Davis sanoo.

Nämä pakkomielteiset ajatukset voivat olla graafisia ja häiritseviä. Ne liittyvät yleensä uuden vanhemman pahimpiin peloihin.

Davis huomauttaa, että synnytyksen jälkeisen OCD:n yleisiin pakkomielteisiin kuuluu huoli ja ahdistus seuraavista:

  • vauva pudotetaan
  • vauvatarvikkeiden puhtaanapito
  • hengittääkö vauva
  • hoitajat pahoinpitelevät lasta
  • virheet, jotka saavat vauvan sairastumaan

Nämä huolet voivat sitten johtaa pakkotoimiin, kuten:

  • vauvan jatkuva tarkastus
  • liiallisia siivousrutiineja
  • välttämiskäyttäytymiset (kuten keittiöveitsien käytön kieltäminen pelosta, että joku vahingoittaa vauvaa)

The tutkimuskatsaus Aiemmin mainittu osoittaa, että synnytyksen jälkeiset pakkomielteet keskittyvät yleensä vauvojen vahingoittamiseen ja aggressiivisuuteen ja niihin liittyy tarkkailu- ja välttämispakko.

Pakkomielleet synnytyksen jälkeisessä OCD:ssä ovat yleensä egodystonisia. Tämä tarkoittaa, että ajatukset ovat vastoin vanhempien arvoja, uskomuksia ja toiveita. Tästä syystä ne eivät tyypillisesti johda tahalliseen lapsen vahingoittamiseen.

Tämä erottaa ne samanlaisista oireista muissa PMAD:issa, kuten synnytyksen jälkeisessä psykoosissa, jossa tunkeilevat ajatukset ovat ego-syntonisia. Tämä tarkoittaa, että ne ovat linjassa vanhempien nykyisten arvojen ja uskomusten kanssa.

Pakkomielteet synnytyksen jälkeisessä OCD:ssä voivat kuitenkin joskus johtaa tahattomiin haitoihin. Esimerkiksi vauvan liiallinen pesu voi aiheuttaa ihoärsytystä. Vauvan pitämisen välttäminen pudottamisen pelosta voi johtaa kiintymysongelmiin myöhemmin lapsen elämässä.

Mikä laukaisee synnytyksen jälkeisen OCD:n?

Asiantuntijat eivät täysin ymmärrä synnytyksen jälkeisen OCD:n tarkkoja syitä, joihin todennäköisesti liittyy useita tekijöitä.

Tietyt geenit voivat lisätä riskiäsi sairastua OCD:hen yleensä ja muutoksia geneettisessä ilmentymisessä raskauden aikana voi ennustaa OCD-oireiden paheneminen.

Davis osoittaa, että joillakin vanhemmilla, joilla on synnytyksen jälkeinen OCD, on todennäköisesti subkliininen OCD. Tämä viittaa OCD:hen, joka on lievä ja ei vaikuta päivittäiseen toimintaasi.

Mutta kun vauva syntyy, on yhtäkkiä syy OCD: n mahdollisesti puhkeamiseen.

“Tavallisesti asiakkaani ymmärtävät: “Ai niin, minä pyysin äitiltäni varmistusta ainakin viisi kertaa päivässä, kunnes se tuntui “aivan oikealta”, kun ajattelevat aikaisempaa elämäänsä”, hän kertoo koskien diagnosoimattomia subkliininen OCD. ”OCD rakastaa levottomuutta ja kasvua haavoittuvilla alueillamme. Mikään ei ole arvokkaampaa ja haavoittuvampaa kuin vastasyntynyt lapsemme.”

Genetiikka ja olemassa oleva OCD eivät ole ainoita tekijöitä, joiden uskotaan vaikuttavan synnytyksen jälkeiseen OCD:hen. Unenpuute, immuunijärjestelmän toimintahäiriöt sekä hormonien ja välittäjäaineiden vaihtelut voivat kaikki vaikuttaa OCD:n ilmaantumiseen synnytyksen jälkeisenä aikana.

“On ärtyneitä hormoneja, unen puutetta, uuden äidin stressiä, kypsään vartalokuvaan sopeutumista (pisimmepä siitä tai emme) ja ajan puute itsehoitoon”, Davis lisää. “Kaikki nämä tekijät voivat lisätä ahdistusta ja luoda täydellisen myrskyn OCD:lle.”

Mikä on yhteys synnytyksen jälkeisen OCD:n ja masennuksen välillä?

Synnytyksen jälkeistä masennusta pidetään yleisimpänä PMAD:na, ja se vaikuttaa niin moniin kuin 20 % synnyttäneistä vanhemmista synnytyksen jälkeisinä viikkoina.

Synnytyksen jälkeinen OCD ja masennus voivat esiintyä samanaikaisesti, vaikka yhteys näiden kahden välillä on epäselvä. The tutkimuskatsaus aiemmin mainittu viittaa siihen, että OCD:llä on yleensä geneettisiä polymorfismeja perinataalisen masennuksen kanssa.

Polymorfismit ovat luonnossa esiintyviä geneettisiä muunnelmia, jotka vaikuttavat geenien ilmentymiseen ja toimintaan. Jaettu genetiikka voi viitata siihen, että jos olet altis jollekin näistä sairauksista, olet luonnollisesti altis toiselle.

Kenelle todennäköisimmin kehittyy synnytyksen jälkeinen OCD?

Sinulla voi olla noussut riski synnytyksen jälkeiseen OCD:hen, jos:

  • synnyttävät ensimmäistä kertaa
  • kokea muita raskauden komplikaatioita
  • sinulla tai suvussa on ollut mielialahäiriöitä
  • kokevat tällä hetkellä pakkomielteisiä uskomuksia
  • elää välttävän persoonallisuushäiriön tai pakko-oireisen persoonallisuushäiriön kanssa

Kuinka kauan synnytyksen jälkeinen OCD kestää?

Synnytyksen jälkeisestä OCD:stä voi tulla elinikäinen sairaus, jos sitä ei hoideta. Saatat huomata, että oireet paranevat merkittävästi synnytyksen jälkeen, mutta se ei tarkoita, että OCD olisi kadonnut.

Voiko synnytyksen jälkeinen OCD mennä ohi itsestään?

OCD-oireiden vakavuus voi muuttua. Saatat tuntea sen paranevan, mutta synnytyksen jälkeinen OCD ei todennäköisesti häviä itsestään.

Davis selittää, että vaikka synnytyksen jälkeinen ajanjakso on väliaikainen, saatat jatkaa OCD-oireiden kokemista, vaikka se päättyykin. Tästä syystä Davis korostaa, että on tärkeää hakea hoitoa, joka auttaa sinua hallitsemaan oireitasi.

Hoitovaihtoehdot synnytyksen jälkeiseen OCD:hen

OCD:tä hoidetaan psykoterapialla ja lääkkeillä. Kognitiivisen käyttäytymisterapian (CBT) muodot, kuten altistumisen ja vasteen ehkäisy (ERP), auttavat sinua kohtaamaan OCD:n taustalla olevat ahdistukset hallitussa ja turvallisessa ympäristössä.

Lääkärit voivat myös määrätä lääkkeitä, kuten masennuslääkkeitä, jotka auttavat säätelemään mielialaa ja tasapainottamaan välittäjäaineita, jotka voivat edistää OCD-oireita.

Asiantuntijat suosittelevat samoja lähestymistapoja synnytyksen jälkeiseen OCD:hen.

“OCD:n kultainen standardihoito on altistumisen ja vasteen ehkäisy”, Davis sanoo. ”ERP koostuu asteittaisesta altistumisesta alkaen pienistä peloista ja edeten suurempiin peloihin. Näiden altistumisen aikana henkilö ei saa sitoutua pakkokeinoihin.”

Esimerkkejä ERP-harjoituksista ovat:

  • äänitallenne pahimman mahdollisen skenaarion käsikirjoituksia, kunnes ahdistus vähenee
  • antaa toisen vanhemman pitää vauvaa sylissä, edetä kävelemään vauvan kanssa ja sitten ottamaan vauva pois näkyvistä tai ajelulle autossa
  • tuttipullon pesu ennalta määrätyllä, hyväksyttävällä määrällä saippuaa kohtuullisen ajan
  • pienentää itkuhälyttimen tarkistusten määrää

Synnytyksen jälkeinen OCD-hoito voi näyttää erilaiselta kaikille. Mielenterveysalan ammattilaisesi voi sisällyttää muita hoitomalleja erityisiin oireisiisi ja muihin sairauksiisi, kuten synnytyksen jälkeiseen masennukseen.

Bottom line

Synnytyksen jälkeinen OCD on OCD, joka ilmaantuu viikkoina välittömästi synnytyksen jälkeen. Siinä on oireita pakkomielteistä ja pakko-oireista, jotka keskittyvät vauvasi hyvinvointiin ja lastenhoitoon.

Vaikka synnytyksen jälkeinen OCD esiintyy synnytyksen jälkeisenä aikana ja voi parantua sen jälkeen, sitä pidetään elinikäisenä tilana. Hoito voi auttaa sinua kohtaamaan OCD:n taustalla olevat ahdistukset ja voi opettaa sinua hallitsemaan oireita.

Lue lisää