Hiljainen AFib: Mitä tämäntyyppinen eteisvärinä tarkoittaa

Hiljainen eteisvärinä (AFib) on sama kuin muut AFib-tyypit, paitsi että et tiedä sen olevan olemassa. Sinulla ei ehkä ole mitään oireita.

AFib on yleisin sydämen rytmihäiriö, joka vaikuttaa jopa 3,2 % ihmisistä maailmanlaajuisesti. Tämä epänormaali sydämen rytmi on virhe sydämen sähköjärjestelmässä. Se aiheuttaa eteisen, joka on sydämen kammio, tärinää.

Monet AFib-potilaat saavat diagnoosin, kun heillä on oireita, kuten sydämentykytys, rintakipu tai huimaus. Mutta kaikilla AFib-potilailla ei ole oireita. Hiljainen AFib voi kehittyä ilman havaittavia oireita, mikä voi tehdä siitä vielä vaarallisemman.

Tässä artikkelissa tarkastellaan eroja hiljaisen ja perinteisen AFibin välillä sekä sitä, mitä tämä diagnoosi voi tarkoittaa yleiselle terveydellesi.

Mikä on hiljainen AFib?

Hiljainen AFib on pohjimmiltaan sama tila kuin AFib, mutta ilman havaittavia oireita, jotka voivat varoittaa sinut ongelmasta. Hiljainen AFib tunnetaan myös nimellä subkliinisen oireettoman AFib.

Kuten AFib, hiljainen AFib johtuu koordinaation puute sydämen neljän kammion välissä – tai tarkemmin sanottuna kahden ylimmän kammion (atria) välillä sydämen kummallakin puolella. Veri kerääntyy jokaiseen eteiseen ennen siirtymistä sydämen alempiin kammioihin (kammioihin), joissa veri pumpataan kehoon tai keuhkoihin.

Ongelma sähköisten impulssien johtamisessa sydämen läpi on yleinen syy AFib: lle.

Seurauksena on eteisten tärinä, joka johtaa veren tehottomaan liikkumiseen kammioihin. Tämä veren pysähtyminen eteisessä voi vähentää veren virtausta verenkiertoelimistön läpi ja saada verihyytymiä todennäköisemmin muodostumaan.

Oireet, jotka saatat huomata

Jonkin verran yleisiä oireita AFibin raportoituihin lukemiin kuuluvat:

  • sydämentykytys tai sydämen lyöminen
  • rintakipu
  • väsymys
  • huimaus
  • heikkous
  • hikoilu
  • muutoksia sydämenlyöntisi säännöllisyydessä

Lue lisää AFibin oireista täältä.

Nämä oireet voivat olla epämiellyttäviä ja huolestuttavia, mutta ne ovat kehosi tapa varoittaa sinua ongelmasta. Hiljaisella AFib:llä näitä oireita ei yleensä ilmene tai niitä ei havaita, joten AFib jää hoitamatta.

Yhdessä yli 65-vuotiaiden ihmisten ryhmässä tehdyssä tutkimuksessa noin 23 prosentilla todettiin AFib. 40 %:lle näistä ihmisistä AFib ei aiheuttanut oireita.

Kuinka lääkärit diagnosoivat hiljaisen AFibin?

Lääkärit diagnosoida AFib elektrokardiogrammilla (EKG). EKG on visuaalinen tulkinta sydämesi rytmistä. Tämä ei-invasiivinen testi käyttää elektrodeja sydämesi signaalien havaitsemiseen ja niiden kuvioiden kääntämiseen paperille.

Oireesi tai epäsäännöllinen pulssi voivat herättää epäilyksiä, mutta terveydenhuoltotiimi ei voi vahvistaa diagnoosia ilman EKG:tä.

AFib:ssä, äänettömässä tai muussa tapauksessa, EKG paljastaa epäsäännöllisen sydämen rytmin, josta puuttuu P-aalto. Tämä merkitsee veren liikkumista eteisestä kammioihin jokaisella sydämenlyönnillä.

Vaikka sinulla voi olla EKG, joka auttaa diagnosoimaan tiettyjen oireiden syyn, lääkärit yleensä diagnosoivat hiljaisen AFibin satunnaisesti – tai vahingossa – tehdessään EKG:n toista tarkoitusta varten, kuten ennen leikkausta.

Johtaako hiljainen AFib sydänkohtaukseen?

Kaikilla AFib-tyypeillä voi olla seurauksia. Ajan myötä tila voi heikentää sydäntä ja lisätä vaarallisten verihyytymien kehittymisen mahdollisuutta. Käsittelemätön tai hallitsematon AFib voi aiheuttaa komplikaatioita mukaan lukien:

  • sydämen vajaatoiminta
  • sydänkohtaus
  • aivohalvaus
  • systeeminen embolia
  • kuolema

Varhaisen diagnoosin avulla lääkärit voivat hoitaa AFibia toivoen estää näitä komplikaatioita. Hiljaisella AFib:llä tulokset ovat kuitenkin yleensä huonompi koska tila itsessään ei aiheuta oireita eikä epäsäännöllistä sydämenlyöntiä koskaan hoideta.

Mitä eroa on hiljaisella AFib:llä ja paroksismaalisella aFib:llä?

Paroksismaalinen AFib on a äkillinen AFib-kohtaus joka yleensä alkaa ja päättyy yhtäkkiä, merkittävien oireiden kanssa tai ilman.

Tämän tyyppinen AFib voi esiintyä useammin kuin kerran, mutta lääkärit eivät todellakaan pidä sitä pysyvänä tilana.

Hiljainen AFib puolestaan ​​on yleensä pysyvä, mutta huomaamaton.

Kuinka lääkärit kohtelevat hiljaista AFibia?

Monet hiljaisen AFib-tapaukset etenevät vakaviksi tapahtumiin, joten hoidot ovat tulossa ja riippuu siitä, mitä erityistä komplikaatiota koet. Jos saat esimerkiksi aivohalvauksen tai sydänkohtauksen, terveydenhuoltotiimisi pyrkii poistamaan verenkierron tukkeutumisen pitkäaikaisten vaurioiden estämiseksi.

Jos lääkäri huomaa, että sinulla on hiljainen AFib ennen kuin vakava komplikaatio ilmenee, saat hoitoa, joka keskittyy sydämesi rytmin ja sykkeen säätelyyn sekä verihyytymien estämiseen. Tämä saattaa sisältää lääkkeiden ottamisen Kuten:

  • verenohennusaineet, kuten varfariini (Coumadin), apiksabaani (Eliquis) tai aspiriini

  • beetasalpaajat, jotka säätelevät sykettäsi, kuten metoprololi tai karvediloli

  • kalsiumkanavasalpaajat, jotka hidastavat sykettäsi ja säätelevät pumppausvoimaa, kuten diltiatseemi ja verapamiili

  • digoksiini hidastaa sykettäsi ja sähköisten signaalien johtamista sydämen läpi

  • natriumkanavasalpaajat, jotka hidastavat sähkön johtumista sydämen läpi, kuten flekainidi
  • kaliumkanavasalpaajat, kuten amiodaroni, hidastavat AFib:tä aiheuttavia sähköisiä signaaleja

Jos lääkkeet eivät hallitse AFibia, hoitoihin kuuluu sähköinen kardioversio tai ablaatio.

Sähköisessä kardioversiossa lääkäri rauhoittaa sinut ja antaa sähköiskun kehosi ulkopuolelta nollatakseen sydämesi sähköiset signaalit.

Ablaatiossa asiantuntija asettaa katetrin – yleensä nivusen läpi – ja käyttää lasereita, jäädytystä tai muuta menetelmää pienten sydänkudoksen alueiden tuhoamiseen. Ablaation jälkeen nämä sydämen alueet eivät toimi eivätkä johda epänormaaleja sydänsignaaleja.

Hiljainen AFib on sama kuin muut AFib-tyypit, mutta se voi kehittyä ilman oireita, jotka voivat vaatia varhaista hoitoa. Koska lääkärit eivät diagnosoi monia hiljaisen AFib-tapauksia ennen kuin vakavia seurauksia ilmenee, sillä on yleensä huonommat tulokset kuin muilla AFib-muodoilla.

Keskustele terveydenhuoltotiimisi kanssa AFib-riskitekijöistäsi ja säännöllisistä seulontatutkimuksista sydämesi terveydelle.

Lue lisää