Mikä on ennenaikainen synnytys?
On normaalia, että naisilla on kohdun supistuksia koko raskauden ajan. Usein nainen ei ole tietoinen näistä supistuksista, mutta toisinaan supistukset voivat olla tuskallisia ja säännöllisiä ja tuntuvat paljon synnytykseltä.
Saattaa olla vaikeaa erottaa toisistaan supistukset, jotka ovat normaali osa raskautta, ja ne, jotka voivat merkitä ennenaikaisen synnytyksen alkamista.
Erottaakseen normaalit supistukset ennenaikaisista synnytyksistä lääkäri voi ehdottaa supistuksen seurantaa. Lääkärisi ei halua sinun alkavan synnytykseen ennen 39 raskausviikkoa. Varhain syntyneitä vauvoja pidetään keskosina ja niillä voi olla merkittäviä terveysongelmia.
Mitä pidemmälle raskaus etenee, sitä vähemmän komplikaatioita syntyy. Supistukset voivat olla merkki ennenaikaisesta synnytyksestä. Lääkärisi voi myös tilata transvaginaalisen ultraäänitutkimuksen nähdäkseen, aiheuttavatko supistukset kohdunkaulassasi muutoksia, jotka saattavat merkitä synnytyksen alkamista.
Miten kohdun supistuksia seurataan?
Miten kohdun supistuksia seurataan?
Kohdun supistuksia voidaan seurata ulkoisesti ilman instrumenttien työntämistä kohtuun. Tätä kutsutaan kohdun ulkoiseksi seurannaksi.
Valvonta suoritetaan yleensä lääkärin vastaanotolla tai sairaalassa. Sairaanhoitaja kietoo vyön vyötärön ympärille ja kiinnittää sen koneeseen, jota kutsutaan tokodynamometriksi. Kone tallentaa supistusten tiheyden ja pituuden.
Lääkärisi voi myös suositella supistusten seurantaa kotona. He neuvovat sinua istumaan rauhassa ja asettamaan tokodynamometriin kiinnitetyn nauhan vatsasi ympärille. Kone tallentaa supistukset ja lähettää tiedot keskuskatseluasemalle, yleensä sairaalassa tai klinikalla.
Siellä sairaanhoitajat arvioivat tiedot ja laativat lääkärillesi yksityiskohtaisen raportin supistuksista. Sairaanhoitajat voivat myös vastata kysymyksiin nauhan kiinnittämisestä ja itsestäsi huolehtimisesta.
Sairaanhoitajat voivat myös ottaa sinuun yhteyttä puhelimitse kerran tai kahdesti päivässä katsoakseen olosi. Jos ilmoitat ongelmista tai jos seuranta osoittaa muutoksia, hoitaja ottaa välittömästi yhteyttä lääkäriisi.
Mitä tulokset tarkoittavat?
Mitä tulokset tarkoittavat?
Kohdun seuranta perustuu ajatukseen, että supistusten tiheys tunnissa lisääntyy, kun nainen lähestyy synnytystä. Synnytyksen edetessä supistukset pitenevät, kovemmin ja voimakkaammin.
Jos kone mittaa neljä tai vähemmän supistusta tunnissa, et todennäköisesti synny. Jos supistukset ovat yleisempiä, lääkäri suorittaa kohdunkaulan ultraäänitutkimuksen tai lantion tutkimuksen ennenaikaisen synnytyksen diagnoosin vahvistamiseksi.
On tärkeää ymmärtää, että jos supistukset eivät muuta kohdunkaulaasi, et ole ennenaikaisessa synnytyksessä – vaikka tunnetkin supistukset. Lääkärisi voi ehdottaa lepoa ja ylimääräisten nesteiden juomista, koska jopa lievä nestehukka voi aiheuttaa supistuksia.
Kuinka tehokasta kohdun seuranta on?
Kuinka tehokasta kohdun seuranta on?
Varhaiset tutkimukset ehdottivat, että kotikohdun aktiivisuuden seuranta (HUAM) voisi estää varhaisen synnytyksen, mutta uudemmat tutkimukset ovat osoittaneet, että HUAM ei ole hyödyllinen.
Jotkut tutkijat spekuloivat, että kohdun seuranta voisi olla hyödyllistä erityisissä olosuhteissa. Jos naisella on esimerkiksi ollut kohdunkaulan vajaatoimintaa ja sikiön fibronektiinitesti on positiivinen, kotimonitorin lisääntyvät supistukset voivat olla merkki siitä, että hän on vaarassa synnyttää pian.
Cochrane Review huomautti, että tarvitaan enemmän tutkimusta kotiseurannan tehokkuudesta ennenaikaisen synnytyksen ehkäisyssä. Ei ole tehty tarpeeksi suuria tutkimuksia sen selvittämiseksi, auttaako niiden käyttö vähentämään ennenaikaista synnytystä.
Naisilla, jotka asuvat kaukana sairaalasta, tämä voi auttaa heitä päättämään, milloin mennä sairaalaan.
Yleisesti ottaen tutkimukset ovat kuitenkin osoittaneet, että kodin valvontalaitteet eivät ole jatkuvasti hyödyllisiä. Jos lääkärisi suosittelee tätä hoitoa, varmista, että ymmärrät, miksi siitä olisi hyötyä sinun tapauksessasi.
Sinun on ehkä myös hankittava erityinen hyväksyntä vakuutusyhtiöltäsi saadaksesi tämän palvelun.
