Dyshidroottinen (dyshidroosi) ekseema

Dyshidroottinen ekseema, joka tunnetaan myös nimellä dyshidroosi tai pomfolyksi, on ihosairaus, jossa rakkuloita kehittyy jalkapohjiin ja/tai kämmeniin ja sormiin.

Rakkulat voivat näkyä pieninä kohoina sormissa tai kasvaa yhteen ja peittää suurempia alueita käsissä ja jaloissa. Nämä rakkulat ovat yleensä erittäin kutiavia ja voivat olla täynnä nestettä. Rakkulat kestävät yleensä noin 3–4 viikkoa, ja ne voivat laukaista erilaisia ​​​​ongelmia, kuten allergia, genetiikka tai stressi.

Kuvia dyshidroottisesta ekseemasta

Mikä aiheuttaa dyshidroottista ekseemaa?

Dyshidroottisen ekseeman tarkkaa syytä ei tunneta. Aiemmin sen uskottiin olevan ongelma yksilön hikikanavissa, mutta se osoittautui vääräksi.

Ihmiset, joilla on dyshidroottinen ihottuma, ovat todennäköisesti yliherkkiä jollekin, kuten:

  • metallia, erityisesti kobolttia tai nikkeliä
  • tietty ainesosa henkilökohtaisessa hygieniatuotteessa, kuten saippuassa tai kosteusvoiteessa
  • lääkkeitä, erityisesti ehkäisyä tai aspiriinia
  • tupakointi (tupakka)
  • ihotulehdus, kuten urheilijan jalka
  • suonensisäinen immunoglobuliini (IVIG) infuusio

Stressi voi laukaista myös dyshidroottisen ekseeman, samoin kuin sään muutokset. Jotkut ihmiset kokevat leimahduksia, kun ulkona on kuuma ja kostea (ja UVA-säteet ovat voimakkaita), kun taas toiset kokevat soihdut, kun lämpötila laskee ja kylmenee.

Kenellä on riski sairastua dyshidroottiseen ekseemaan?

On olemassa useita tekijöitä, jotka voivat sanella kenelle kehittyy dyshidroottinen ihottuma.

Jos aiot kehittää sitä, se alkaa todennäköisesti 20-40 vuoden iässä. Genetiikalla voi myös olla merkitystä dyshidroottisessa ekseemassa. Jos sinulla on yksi tai useampi verisukulainen, sinulla on suurempi mahdollisuus saada se.

Muutamia muita tekijöitä, jotka voivat vaikuttaa sen kehitykseen, ovat:

  • elät jo toisentyyppisen ekseeman kanssa
  • olet työskennellyt tai työskentelet parhaillaan mekaanikkona tai metallityöntekijänä (kosketus tiettyihin metalleihin, kuten nikkeliin)
  • olet työskennellyt sementin kanssa (joka voi sisältää sekä kobolttia että nikkeliä)
  • sinulla on jo kausiluonteisia allergioita
  • elät astman kanssa
  • sinulla on satunnaisia ​​allergisia sinuiittikohtauksia

Dyshidroottinen ekseema lapsilla

Ekseema tai atooppinen ihottuma on yleisempää lapsilla ja vauvoilla kuin aikuisilla. Noin 10-20 prosentilla on jonkinlainen ekseema. Mutta monet kasvavat yli atooppisen ihottuman tai ekseeman aikuisikään mennessä.

Toisaalta dyshidroottinen ekseema voi vaikuttaa myös lapsiin, mutta se on harvinaista.

Dyshidroottisen ekseeman oireet

Dyshidroottisen ekseeman leimahduksen ensimmäiset oireet voivat olla polttava, kutiseva tunne ilman visuaalisia vihjeitä.

Pieniä, kutiavia rakkuloita saattaa tällöin kehittyä, todennäköisimmin:

  • kämmenet
  • sormien sivut
  • jalat

Vaikeissa tapauksissa rakkulat voivat laajentua käsien, raajojen ja jalkojen takaosaan.

Nämä pienet rakkulat voivat kasvaa yhdessä ja muodostaa suurempia alueita, jotka ovat erittäin kutiavia, punaisia ​​ja kohoavia. Jos iho saa tartunnan, rakkulat voivat tulla kipeiksi ja vuotaa mätä.

Tyypillisesti dyshidroottinen ekseema paranee itsestään 3–4 viikossa, mutta rakkuloiden parantuessa ne voivat aiheuttaa ihon kuivumista ja kuoriutumista. Tummemman ihonsävyisille henkilöille voi kehittyä tummia pisteitä kohtiin, joissa rakkulat ovat parantuneet.

Miten dyshidroottinen ekseema diagnosoidaan?

Jos olet kärsinyt punaisesta, kutisevasta ihosta yli viikon, kannattaa hakeutua lääkäriin tai ihotautilääkäriin, sillä monet ihosairaudet voivat aiheuttaa rakkuloita.

Vierailusi aikana lääkärisi tarkastelee todennäköisesti ihoasi ja kysyy, oletko huomannut rakkuloiden ympärillä kuvioita – kuten oletko alkanut käyttää erilaisia ​​tuotteita tai tuntenut olonsa erityisen stressaantuneeksi – ja onko työsi tai harrastuksesi. kosketukseen metallien kanssa.

Jos lääkärisi uskoo, että dyshidroottinen ekseemasi voi johtua allergiasta, hän voi tehdä allergiatestin.

Jos tapauksesi on vakava tai jos oireet ovat jatkuneet pitkään, sinulle voidaan määrätä lääkitystä.

Miten dyshidroottista ekseemaa hoidetaan?

Epidemian vakavuus ja muut henkilökohtaiset terveystekijät määräävät, mitä hoitoja lääkärisi saattaa ehdottaa. Saattaa myös olla tarpeen kokeilla useampaa kuin yhtä hoitoa, ennen kuin löytää toimivan.

Hoidot lieviin taudinpurkauksiin

Pimecrolimus emulsiovoidetta, takrolimuusivoidetta tai Eucrisaa käytetään tyypillisesti atooppisen dermatiitin hoitoon. Mutta niiden on myös osoitettu olevan tehokkaita dyshidroottisessa ekseemassa.

Lievien pahenemisvaiheiden tapauksessa lääkärisi voi suositella:

  • kosteusvoide, joka on erittäin pehmentävä ja auttaa lievittämään kuivuutta
  • reseptikortikosteroidi, joka auttaa parantamaan rakkuloita ja vähentää tulehdusta
  • kutinaa estävä lääke pillerin tai voiteen muodossa

Hoidot vakavampiin epidemioihin

Vakavammat taudinpurkaukset saattavat vaatia mahdollisia hoitoja, kuten:

  • sienilääkkeitä, jos ekseema näyttää liittyvän sieni-infektioon
  • steroiditabletit tai voiteet
  • immunosuppressiiviset voiteet tai voiteet
  • UV-valohoito
  • dupixentti
  • metotreksaatti
  • syklosporiini
  • Cellcept
  • botuliinitoksiini-injektiot (botox), jos dyshidroottinen ihottuma näyttää johtuvan voimakkaasta hikoilusta

Kotihoito dyshidroottiseen ekseemaan

Vaikka kotihoidot eivät ehkä ole yhtä tehokkaita kuin lääkärin suosittelemat lääkkeet, ne voivat auttaa lievittämään oireita.

Voit aloittaa kylmillä kompresseilla, jotka rauhoittavat aluetta 15 minuutin välein. Voit myös liottaa sairaita alueita 15 minuuttia – lääkärisi saattaa tietää hyviä tulehdusta alentavia lääkeaineita.

Etsi keinoja lievittää stressiä. Koska stressi voi laukaista dyshidroottisen ekseeman, meditaation kaltaisten tekniikoiden käyttö voi auttaa tarjoamaan annoksen rauhallista mieltäsi ja kehoasi.

Jos kätesi ovat vahingoittuneet, muista poistaa sormukset ja korut aina kun peset käsiäsi, jotta vesi ei viipyisi ihollasi. Jos huomaat, että jokin henkilökohtainen hygieniatuote, kuten uusi saippuapala, näyttää aiheuttaneen rakkuloitasi, lopeta sen käyttö muutamaksi viikoksi ja katso, häviävätkö tulehdus ja kutina.

Pidä vahingoittunut alue hyvin kosteana koko ajan. Yritä pitää kynnet riittävän lyhyinä, jotta ne eivät riko ihoa, jos/kun naarmuttelet. Tämä voi auttaa sinua välttämään tartunnan.

Ruokavalion muutokset

Nikkeli ja koboltti ovat luonnollisia alkuaineita, joita löytyy monista elintarvikkeista, kuten:

  • koboltti

    • brasilialaiset pähkinät
    • pellavansiemenet
    • kikherneitä
  • nikkeli

    • viljat
    • teetä
    • kuivattu hedelmä

Jos lääkärisi epäilee nikkeli- tai kobolttiallergian aiheuttamaa dyshidroottista ekseemaa, hän voi suositella vähäkoboltti/nikkeli-ruokavaliota.

Todennäköisin tapa, jolla ihotautilääkäri suosittelee sinua noudattamaan tätä erikoisruokavaliota, on pistejärjestelmän kautta. Mitä suurempi määrä nikkeliä tai kobolttia on, sitä korkeampi on kyseisen ruoan tai juoman pistearvo. Sinua neuvotaan laskemaan pisteesi.

Mutta koska on monia terveellisiä ruokia, jotka sisältävät näitä luonnollisia elementtejä, sinun ei pitäisi yrittää tehdä tätä pistepohjaista ruokavaliota yksin.

Dyshidroottisen ekseeman komplikaatiot

Dyshidroottisen ekseeman pääkomplikaatio on yleensä kutinan aiheuttama epämukavuus ja rakkuloiden aiheuttama kipu.

Tämä epämukavuus voi joskus tulla niin vakavaksi leimahduksen aikana, että sinulla on rajoitettu määrä käsiäsi tai jopa kävellä. Näillä alueilla on myös mahdollisuus saada infektio liiallisesta naarmuuntumisesta.

Lisäksi untasi voi häiriintyä, jos kutina tai kipu on voimakasta.

Epidemioiden ehkäisy ja valvonta

Koska syitä ei tunneta ja laukaisijat ovat niin henkilökohtaisia, ei ole yhtä tapaa estää tai hallita täysin dyshidroottisen ekseeman puhkeamista.

Mutta voit estää oireidesi katoamisen hallinnasta ymmärtämällä erityiset laukaisesi, vahvistamalla ihoasi levittämällä kosteusvoidetta päivittäin, pitämällä stressisi kurissa (jos mahdollista) ja pysymällä nesteytyksessä.

Dyshidroottinen ekseema pitkällä aikavälillä

Tyypillisesti dyshidroottisen ekseeman paheneminen häviää muutamassa viikossa ilman komplikaatioita. Jos yrität parhaasi välttääksesi vahingoittuneen ihon naarmuuntumista, se ei välttämättä jätä havaittavia jälkiä tai arpia.

Jos naarmutat vaurioituvaa aluetta, saatat kokea enemmän epämukavuutta tai taudinpurkauksen paraneminen voi kestää kauemmin. Voit myös saada bakteeri-infektion rakkuloiden naarmuuntumisen ja rikkoutumisen seurauksena.

Vaikka dyshidroottisen ekseeman puhkeaminen voi parantua kokonaan, se voi myös uusiutua. Työskentely ihotautilääkärin kanssa yksilöllisen hoitosuunnitelman laatimiseksi – olipa se lyhyt- tai pitkäaikainen – on paras tapa estää tämä ihosairaus häiritsemästä jokapäiväistä elämääsi.

Lue lisää