Mikä on diabeteksen ihottuma?
Diabetes vaikuttaa useisiin kehosi osiin, mukaan lukien ihosi. Arviolta 1/3 diabeetikoista (tyyppi 1 tai tyyppi 2) kehittyy jossain vaiheessa ihottuma tai muu iho-ongelma.
Kun sinulla on diabetes, mahdollisuutesi saada kuiva, kutiaava iho ovat suuremmat kuin henkilöllä, jolla ei ole sairautta. Saat myös muita diabetekseen liittyviä ihosairauksia todennäköisemmin.
Mikä aiheuttaa diabeteksen ihottumaa?
Ihmisille, joilla ei ole diabetesta, ihottuma voi olla ensimmäinen merkki korkeasta verensokerista (hyperglykemiasta) tai esidiabeteksesta. Terveydenhuollon tarjoaja voi auttaa sinua ryhtymään toimiin diabeteksen ehkäisemiseksi.
Jos käytät diabeteslääkkeitä, ihottuma voi viitata siihen, että sinun on säädettävä hoitoja verensokeritasosi (glukoosi) alentamiseksi. Jotkut muut ihottumat johtuvat heikentyneestä verenkierrosta raajoihin (käsiin ja jalkoihin).
Miltä diabetes-ihottuma näyttää?
Diabetes-ihottumat näyttävät erilaisilta tyypistä ja syystä riippuen.
Jotkut diabeteksen ihottumat vaikuttavat vain diabeetikoihin. Yleensä ne häviävät, kun verensokeri on hallinnassa. Näitä ihottumia ovat:
- Rakkulat (bullosis diabeticorum): Käsien ja jalkojen selkään sekä sääriin ja käsivarsiin voi muodostua kivuttomia rakkuloita. Tämä harvinainen tila vaikuttaa useimmiten ihmisiin, joilla on diabeettinen neuropatia.
- Diabetes-dermopatia: Sääriin ilmestyy vaaleanruskeita, pyöreitä hilseileviä läiskiä, kuten ikäläiskiä. Nämä vaarattomat kohdat eivät tarvitse hoitoa.
- Digitaalinen skleroosi: Joillekin tyypin 1 diabetesta sairastaville ihmisille kehittyy kovettunut, paksu, vahamainen iho käsien selkään. Sormen nivelet jäykistyvät, mikä vaikeuttaa liikkumista. Tähän liittyvä ihottuma on Bushken scleredema adultorum, joka on selän, kaulan, hartioiden ja kasvojen kiristystä, paksuuntumista ja kovettumista. Ihotautilääkärit voivat tarjota tähän erilaisia hoitoja.
- Necrobiosis lipoidica diabeticorum (NLD): Tämä sääreiden ihottuma on yleisempi naisilla. NLD aiheuttaa kohoavia, punaisia, kiiltäviä laikkuja, joissa on keltainen keskusta. Verisuonet voivat olla näkyvämpiä. Ihottuma voi olla kutiava ja kivulias. Sinun pitäisi käydä ihotautilääkärillä hoitovaihtoehdoista.
- Diabetes-jalkaoireyhtymä: Nämä ovat haavaumia, jotka kehittyvät ihon traumasta. Haavaumien paraneminen voi kestää kauan, ja infektioriski on lisääntynyt.
Muut sairaudet voivat vaikuttaa keneen tahansa, mutta ovat erityisen yleisiä diabeetikoilla. Nämä ihottumaa aiheuttavat tilat voivat myös olla varoitusmerkki esidiabeteksesta:
- Acanthosis nigricans (AN): Tämä tila aiheuttaa tummia, sametin näköisiä värjäytyneen ihon juovia. Se vaikuttaa yleensä ihmisiin, jotka ovat ylipainoisia/lihavia. Acanthosis nigricans voi olla varoitusmerkki korkeasta verensokerista tai esidiabeteksesta.
- Disseminoitu rengasgranulooma: Granuloma annulare vaikuttaa usein terveisiin lapsiin ja nuoriin aikuisiin. Diabetesta sairastavilla ihmisillä disseminoitu annulare granulooma muodostaa renkaita tai kaaria sormiin, käsiin, jalkoihin ja korviin. Ihottuma voi olla punainen, punertavanruskea tai ihonsävy. Se ei aiheuta kipua, mutta se voi kutittaa. Usein tämä paranee ilman terapiaa. Pienillä vaikutusalueilla paikalliset steroidit voivat olla hyödyllisiä hoidossa.
- Eruptiivinen ksantomatoosi: Kiinteät, keltaiset, herneen kokoiset ihokuhmut voivat kutittaa ja olla punaisia. Tämä ihottuma vaikuttaa useimmiten käsien, jalkojen, käsivarsien, jalkojen ja pakaroiden selkään. Tyypin 1 diabetesta sairastavien joukossa se on yleisin miehillä, joilla on korkea kolesteroli.
- Vitiligo: Tyypin 1 diabetesta sairastavat ihmiset ovat alttiimpia tälle ihosairaudelle. Se saa ihon menemään pigmentin, aineen, joka antaa iholle sen värin. Jotkut ihmiset huomaavat vaaleita tai valkoisia iholäiskiä. Harvoin se kutittaa tai sattuu. Hoitoja ovat kortikosteroidivoiteet, laserhoidot ja valohoito.
- Ihon tunnisteet: Nämä ovat pieniä ruskeita näppylöitä ihollasi, usein silmäluomissa, kaulassa, kainaloissa tai nivusissa. Näillä ei yleensä ole oireita eikä hoitoa tarvita.
- Punajäkälä: Lichen planus -ihottumalle on ominaista kutiavat violetit näppylät iholla, joissa on joskus valkoinen pitsimäinen kuvio. Tämä on yleensä nilkoissa ja ranteissa, mutta joskus se voidaan nähdä suussa. On olemassa monia hoitoja, sekä paikallisia että pillereitä, joita voidaan käyttää tämän hoitoon.
- Hankittu reaktiivinen perforoiva kollagenoosi (ARPC): Tämä näkyy yleensä potilailla, joilla on munuaissairaus. Ihottuma on yleensä punaisia kutiavia kuoppia. Hoito voi koostua paikallisista steroideista, steroidi-injektioista ihottumaan ja muista lääkkeistä.
Mitkä muut ihosairaudet vaikuttavat diabeetikoihin?
Diabeetikoilla voi olla mikä tahansa ihosairaus. Mutta joskus diabetesta sairastavilla ihmisillä on ihottumaa tai muuta ihoärsytystä, joka johtuu:
- Allergiset reaktiot: Diabetespotilailla voi olla allerginen reaktio suun kautta otetuista diabeteslääkkeistä tai ruiskeena annettavasta insuliinista. Sinulle saattaa kehittyä ihottuma tai nokkosihottuma ja turvotus (urtikaria) pistoskohdassa tai muualla kehossasi. Ota yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaan, jos epäilet, että sinulla on allerginen reaktio.
- Bakteeri-infektiot: Diabetes lisää bakteeriperäisten ihoinfektioiden riskiä. Sinulle voi kehittyä bakteeri-infektioita silmäluomen rauhasissa (sty) tai syvällä ihon alla (kiehua ja karbunkneksia). Infektoitunut iho voi olla turvonnut, kuuma, punainen ja kivulias. Tarvitset antibiootteja päästäksesi eroon infektiosta.
- Kuiva, kutiseva iho: Korkea verensokeri ja tietyt ihosairaudet voivat aiheuttaa kuivaa, kutiavaa ihoa. Jos sinulla on huono verenkierto, sääret voivat kutittaa eniten. Kosteusvoiteet voivat auttaa.
- Sieni-infektiot: Candida albicans -niminen hiiva aiheuttaa eniten sieni-infektioita diabeetikoilla. Sinulla on kosteita alueita, joissa on pieniä punaisia rakkuloita tai suomuja, jotka kutiavat. Ihosieni vaikuttaa ihopoimuihin, myös rintojen alle, sormien ja varpaiden väliin, kynsien ympärille sekä kainaloihin ja nivusiin. Yleisiä sieni-infektioita ovat kutina, urheilijan jalka ja silsa. Sienilääkkeet voivat auttaa.
Miten voin ehkäistä diabetekseen liittyviä iho-ongelmia?
Parasta, mitä voit tehdä iho-ongelmien ehkäisemiseksi, on pitää verensokeritasot terveydenhuollon tarjoajan suosittelemalla alueella. Asianmukainen ihonhoito voi vähentää mahdollisuuksiasi saada ihottumaa, infektiota tai vaikeasti parantuvaa haavaa.
Estä iho-ongelmia noudattamalla näitä ohjeita:
- Tarkista päivittäin ihosi ihottumien, punoituksen, infektioiden tai haavaumien varalta.
- Käytä suihkussa lämmintä (ei kuumaa) vettä ja kosteuttavaa saippuaa. (Ammeessa liotus kuivattaa ihoa.)
- Taputtele iho kuivaksi pyyhkeellä (älä hiero) varmistaen, että sormet, varpaat ja ihopoimut kuivuvat.
- Levitä hajusteettomia kosteusvoiteita suihkun jälkeen, kun iho on vielä kostea ja pehmeä. Etsi keramidia sisältäviä voiteita ja voiteita (ei voiteita), jotka auttavat ihoa säilyttämään kosteuden.
- Levitä voiteita, jotka sisältävät 10–25 % ureaa (pehmittävää ainetta) halkeileville, kuiville kantapäille nukkumaan mennessä.
- Estä kuivuminen ja pidä iho kosteutettuna juomalla runsaasti nesteitä.
- Käsittele viillot ja haavat välittömästi saippualla ja vedellä. Käytä antibioottivoiteita vain, jos terveydenhuollon tarjoaja antaa sen. Sido haava päivittäin. Soita palveluntarjoajalle, jos huomaat punoituksen, kivun, valumisen tai infektion merkkejä.
- Käytä ilmankostutinta lisätäksesi kosteutta kotisi ilmaan.
Diabetes lisää ihottumien ja iho-ongelmien riskiä. On tärkeää kiinnittää huomiota ihoosi. Ota yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaasi heti, kun huomaat ihottuman tai jotain, joka ei näytä aivan oikealta. Ihottuma voi olla merkki siitä, että sinun on muutettava lääkkeitä tai annosta verensokerin hallintaan. Oikea ihonhoitorutiini voi vähentää diabetekseen liittyvien iho-ongelmien riskiä.
