CFS (krooninen väsymysoireyhtymä)

Krooninen väsymysoireyhtymä (CFS) on sairaus, jolle on ominaista äärimmäinen väsymys tai väsymys, joka ei häviä levon myötä ja jota ei voida selittää taustalla olevalla sairaudella.

CFS:ää voidaan kutsua myös myalgiseksi enkefalomyeliitiksi (ME) tai systeemiseksi rasitusintoleranssisairaudeksi (SEID).

CFS:n syitä ei vielä täysin ymmärretä. Jotkut teoriat sisältävät virusinfektion, psykologisen stressin tai tekijöiden yhdistelmän.

Koska yhtä syytä ei ole tunnistettu ja koska monet muut sairaudet aiheuttavat samanlaisia ​​oireita, CFS voi olla vaikea diagnosoida.

CFS:lle ei ole olemassa testejä. Lääkärisi on suljettava pois muut väsymyksesi syyt diagnoosia määrittäessään.

Vaikka CFS oli aiemmin kiistanalainen diagnoosi, se on nyt laajalti hyväksytty sairaudeksi.

CFS voi vaikuttaa keneen tahansa, vaikka se onkin yleisin naiset 40- ja 50-vuotiaina. Tällä hetkellä ei ole parannuskeinoa, mutta hoito voi lievittää oireita.

Tässä on mitä sinun tulee tietää CFS:stä, mukaan lukien oireet, hoitovaihtoehdot ja näkymät.

Mikä aiheuttaa CFS:n?

CFS:n syytä ei tunneta. Tutkijat spekuloivat, että vaikuttavia tekijöitä voivat olla:

  • viruksia
  • heikentynyt immuunijärjestelmä
  • stressi
  • hormonaaliset epätasapainot

On myös mahdollista, että joillakin ihmisillä on geneettinen taipumus kehittää CFS.

Vaikka CFS voi joskus kehittyä virusinfektion jälkeen, yhdenkään infektiotyypin ei ole havaittu aiheuttavan CFS:ää. Joitakin CFS:n yhteydessä tutkittuja virusinfektioita ovat mm.

  • Epstein-Barr-virus (EBV)
  • ihmisen herpesvirus 6
  • Ross River virus (RRV)
  • vihurirokkovirus

Bakteerien aiheuttamat infektiot, mukaan lukien Coxiella burnetii ja Mycoplasma pneumoniae, on myös tutkittu CFS:n yhteydessä.

The Centers for Disease Control and Prevention (CDC) on ehdottanut, että CFS voi olla useiden eri tilojen loppuvaihe yhden tietyn tilan sijaan.

Itse asiassa noin 1/10 ihmistä EBV:llä, Ross River -viruksella tai Coxiella burnetii infektio kehittää tilan, joka täyttää CFS-diagnoosin kriteerit.

Lisäksi tutkijat sanovat, että niillä, joilla on ollut vakavia oireita jollakin näistä kolmesta infektiosta, on suurempi riski saada myöhemmin CFS.

CFS-potilailla on joskus heikentynyt immuunijärjestelmä, mutta lääkärit eivät tiedä, riittääkö tämä häiriön aiheuttamiseen.

CFS-potilailla voi joskus olla myös epänormaaleja hormonitasoja. Lääkärit eivät myöskään ole vielä päättäneet, onko tällä merkitystä.

CFS:n riskitekijät

CFS esiintyy yleisimmin 40- ja 50-vuotiailla.

Seksillä on myös tärkeä rooli CFS:ssä, kuten naisilla kahdesta neljään kertaan todennäköisemmin CFS-diagnoosi kuin miehillä.

Muita tekijöitä, jotka voivat lisätä CFS-riskiäsi, ovat:

  • geneettinen taipumus
  • allergiat
  • stressi
  • ympäristötekijät

Mitkä ovat CFS:n oireet?

CFS:n oireet vaihtelevat yksilön ja tilan vakavuudesta riippuen.

Yleisin oire on väsymys, joka on tarpeeksi vakava häiritsemään päivittäistä toimintaasi.

Jotta CFS voidaan diagnosoida, merkittävästi heikentynyt kyky suorittaa tavanomaisia ​​päivittäisiä toimintoja väsyneenä on kestettävä vähintään 6 kuukautta. Sitä ei saa parantaa vuodelevolla.

Koet myös äärimmäistä väsymystä fyysisen tai henkisen toiminnan jälkeen, jota kutsutaan rasituksen jälkeiseksi huonovointiseksi (PEM). Tämä voi kestää yli 24 tuntia toiminnan jälkeen.

CFS voi myös aiheuttaa unihäiriöitä, kuten:

  • virkistymätön olo yöunen jälkeen
  • krooninen unettomuus
  • muut unihäiriöt

Lisäksi saatat kokea:

  • muistin menetys
  • vähentynyt keskittyminen
  • ortostaattinen intoleranssi (siirtyminen makuu- tai istuma-asennosta seisomaan saa sinut pyörrytykseen, huimausta tai pyörtymistä)

CFS:n fyysisiä oireita voivat olla:

  • lihaskipu
  • toistuvat päänsäryt
  • moninivelkipu ilman punoitusta tai turvotusta
  • toistuva kurkkukipu
  • arat ja turvonneet imusolmukkeet niskassa ja kainaloissa

CFS vaikuttaa joihinkin ihmisiin kuukautiskierron aikana, jolloin olot huononevat ja sitten paranevat.

Oireet voivat joskus jopa kadota kokonaan, mitä kutsutaan remissioksi. On kuitenkin mahdollista, että oireet palaavat myöhemmin, mitä kutsutaan pahenemiseksi.

Tämä remission ja uusiutumisen sykli voi vaikeuttaa oireidesi hallintaa, mutta se on mahdollista.

Miten CFS diagnosoidaan?

CFS on erittäin haastava diagnosoida.

Institute of Medicine -instituutin mukaan vuodesta 2015 lähtien CFS:ää esiintyy noin 836 000 – 2,5 miljoonalla amerikkalaisella. On kuitenkin arvioitu, että 84-91 prosenttia ei ole vielä saanut diagnoosia.

CFS:n seulomiseksi ei ole lääketieteellisiä testejä. Sen oireet ovat samankaltaisia ​​kuin monet muut sairaudet. Monet CFS-potilaat eivät näytä sairailta, joten lääkärit eivät välttämättä tunnista, että heillä on todellakin sairaus.

Saadakseen CFS-diagnoosin lääkärisi sulkee pois muut mahdolliset syyt ja tarkistaa sairaushistoriasi kanssasi.

He vahvistavat, että sinulla on ainakin aiemmin mainitut ydinoireet. He kysyvät myös selittämättömän väsymyksesi kestosta ja vakavuudesta.

Muiden mahdollisten väsymyksesi syiden sulkeminen pois on keskeinen osa diagnoosiprosessia. Jotkut sairaudet, joiden oireet muistuttavat CFS:n oireita, ovat:

  • mononukleoosi
  • Lymen tauti
  • multippeliskleroosi
  • lupus (SLE)
  • kilpirauhasen vajaatoiminta
  • fibromyalgia
  • masennustila
  • vakava liikalihavuus
  • univaikeudet

Tiettyjen lääkkeiden, kuten antihistamiinien ja alkoholin, sivuvaikutukset voivat myös jäljitellä CFS:n oireita.

CFS:n oireiden ja monien muiden sairauksien samankaltaisuuksien vuoksi on tärkeää olla tekemättä itsediagnoosia. Keskustele lääkärisi kanssa oireistasi. He voivat työskennellä kanssasi saadakseen helpotusta.

Miten CFS:ää hoidetaan?

Tällä hetkellä CFS:lle ei ole erityistä parannuskeinoa.

Jokaisella ihmisellä on erilaiset oireet, ja siksi he voivat vaatia erilaisia ​​​​hoitoja häiriön hallitsemiseksi ja oireiden lievittämiseksi.

Työskentele terveydenhuollon tarjoajien tiimisi kanssa luodaksesi sinulle parhaan hoitosuunnitelman. He voivat käydä läpi hoitojen mahdolliset edut ja sivuvaikutukset kanssasi.

Rasituksen jälkeisen huonovointisuuden (PEM) oireiden käsitteleminen

PEM esiintyy, kun pienikin fyysinen, henkinen tai emotionaalinen rasitus johtaa CFS-oireiden pahenemiseen.

Yleensä pahenevia oireita esiintyy 12-48 tuntia toiminnan jälkeen ja kestää päiviä tai jopa viikkoja.

Aktiviteetin hallinta, jota kutsutaan myös tahdistukseksi, voi auttaa tasapainottamaan lepoa ja aktiivisuutta, jotta vältytään PEM-ilmiöiltä. Sinun on löydettävä henkilökohtaiset rajasi henkiselle ja fyysiselle toiminnalle, suunniteltava nämä toiminnot ja sitten levättävä pysyäksesi näiden rajojen sisällä.

Jotkut lääkärit kutsuvat näissä rajoissa pysymistä ”energiakuoreksi”. Päiväkirjan pitäminen toiminnoistasi voi auttaa sinua löytämään henkilökohtaiset rajasi.

On tärkeää huomata, että vaikka voimakas aerobinen harjoittelu on hyvä useimpiin kroonisiin sairauksiin, CFS-potilaat eivät siedä tällaisia ​​​​harjoitusrutiineja.

Kotihoitoja ja elämäntapamuutoksia

Joidenkin elämäntapamuutosten tekeminen voi auttaa vähentämään oireitasi.

Kofeiinin saannin rajoittaminen tai poistaminen voi auttaa sinua nukkumaan paremmin ja helpottaa unettomuuttasi. Sinun tulisi myös rajoittaa tai välttää nikotiinia ja alkoholia.

Yritä välttää päiväunia, jos se heikentää kykyäsi nukkua yöllä.

Luo unirutiini. Mene nukkumaan samaan aikaan joka ilta ja yritä herätä suunnilleen samaan aikaan joka päivä.

Lääkkeet

Tyypillisesti mikään lääke ei voi hoitaa kaikkia oireitasi. Myös oireesi voivat muuttua ajan myötä, joten myös lääkkeesi voivat joutua muuttumaan.

Monissa tapauksissa CFS voi laukaista masennuksen tai olla sen oire. Saatat tarvita pieniannoksista masennuslääkehoitoa tai lähetteen mielenterveyslääkärille.

Jos elämäntapamuutokset eivät anna sinulle levollista yöunta, lääkärisi voi ehdottaa unihoitoa. Kipua lievittävät lääkkeet voivat myös auttaa sinua selviytymään CFS:n aiheuttamista särkyistä ja nivelkivuista.

Jos lääkehoitoa tarvitaan, se on räätälöitävä tarpeidesi mukaan. Työskentele tiiviisti lääkärisi kanssa. CFS:lle ei ole olemassa kaikille sopivaa hoitoa.

Vaihtoehtoinen lääke

Akupunktio, tai chi, jooga ja hieronta voivat auttaa lievittämään CFS:ään liittyvää kipua. Keskustele aina lääkärisi kanssa ennen kuin aloitat vaihtoehtoisen tai täydentävän hoidon.

Mitä voidaan odottaa pitkällä aikavälillä?

Lisääntyneistä tutkimustoimista huolimatta CFS on edelleen monimutkainen sairaus, jolla ei ole tarkkaa tunnettua syytä ja parannuskeinoa. Palautusaste on vain 5 %. CFS:n hallinta voi siksi olla haastavaa.

Sinun on todennäköisesti tehtävä elämäntapamuutoksia sopeutuaksesi krooniseen väsymykseesi. Tämän seurauksena saatat kokea masennusta, ahdistusta tai sosiaalista eristäytymistä. Saatat huomata, että tukiryhmään liittyminen voi olla hyödyllistä, kun teet päätöksiä ja siirryt.

CFS etenee kaikilla eri tavoin, joten on tärkeää tehdä yhteistyötä lääkärisi kanssa tarpeitasi vastaavan hoitosuunnitelman laatimiseksi.

Monet ihmiset hyötyvät työskentelystä terveydenhuollon tarjoajien kanssa. Tämä voi sisältää lääkäreitä, terapeutteja ja kuntoutusasiantuntijoita.

Jos elät CFS:n kanssa, Solve ME/CFS Initiativessa on resursseja, joista voi olla apua. The CDC tarjoaa myös suosituksia CFS:n hallintaan ja elämään.

Lue lisää