Ihmisten, joilla on ollut virtsarakon syöpä tai joilla on korkea virtsarakon syövän riski, tulee käydä säännöllisesti seulontatutkimuksissa. Näitä ovat virtsan analyysi, virtsan sytologia ja virtsatestit kasvainmarkkerien varalta.
Virtsarakon syöpä on maailman kymmenenneksi yleisimmin diagnosoitu syöpä. Mukaan
Kuten kaikkien syöpien kohdalla, virtsarakon syövillä on parhaat hoitovaihtoehdot ja parhaat eloonjäämisluvut, kun se diagnosoidaan varhain. Vaikka seulonta voi auttaa löytämään virtsarakon syövän varhaisessa vaiheessa, standardia virtsarakon seulontaa ei ole tällä hetkellä saatavilla.
Tutkijat kehittävät testejä, jotka voivat auttaa seulomaan virtsarakon syöpää tulevaisuudessa, mutta nykyiset seulontavaihtoehdot ovat saatavilla vain ihmisille, joilla on aiemmin ollut virtsarakon syöpä tai joilla on erittäin suuri virtsarakon syövän riski.
Tässä artikkelissa tarkastellaan lähemmin virtsarakon syövän seulontatestejä, mitä ne sisältävät ja kenelle ne tulisi tehdä.
Kuka tarvitsee virtsarakon syöpäseulonnan?
Virtsarakon syövän seulontatestejä suositellaan ihmisille, joilla on aiemmin ollut virtsarakon syöpä tai joilla on epätavallisen korkea virtsarakon syövän riski. Tämä koskee ihmisiä, joilla on synnynnäisiä virtsarakon poikkeavuuksia ja ihmisiä, jotka ovat altistuneet työpaikalla tietyille kumin, metallien ja väriaineiden valmistuksessa käytetyille kemikaaleille.
Kemikaalit, jotka lisäävät virtsarakon syövän riskiä, ovat:
- formaldehydi
- aromaattiset hiilivedyt
- aromaattiset amiinit
- N-nitrosamiinit
Mikään suuri terveysjärjestö ei tällä hetkellä suosittele virtsarakon syövän seulontaa ihmisille, joilla ei ole kohonnutta riskiä tai joilla ei ole aiemmin ollut virtsarakon syöpää. Tämä suositus saattaa muuttua tulevaisuudessa, jos uusia testejä kehitetään onnistuneesti.
Meneillään on kliiniset tutkimukset virtsarakon seulonnasta, joka voisi olla tehokas ihmisille, joilla ei ole suurta riskiä, joilla ei ole aiemmin ollut virtsarakon syöpää ja joilla ei ole virtsarakon syövän oireita.
Mitä seulontatestejä käytetään virtsarakon syöpään?
Virtsarakon syövän seulomiseen käytetään kolmea standarditestiä. Lääkäri tai terveydenhuollon ammattilainen tilaa sinulle sopivimman testin tai testit.
- Virtsan analyysi: Virtsaanalyysitesti tunnistaa virtsasta aineita, mukaan lukien veren. Koska veri virtsassa on usein yksi virtsarakon syövän ensimmäisistä oireista, virtsanmääritystesti voi löytää joitain varhaisen vaiheen virtsarakon syöpiä. Verellä virtsassa on kuitenkin useita muita kuin syöpää aiheuttavia syitä, joten virtsaanalyysiä ei voida käyttää diagnoosin vahvistamiseen.
- Virtsan sytologia: Virtsan sytologia on testi, jossa tarkastellaan virtsanäytettä mikroskoopilla syöpäsolujen löytämiseksi.
- Virtsatesti kasvainmarkkereille: Kasvainmerkkitestit etsivät syövän tuottamia aineita tai solumuutoksia. Virtsarakon syövän kasvainmarkkereita ovat musiinin, karsinoembryonaalisen antigeenin ja virtsarakon kasvaimeen liittyvän antigeenin esiintyminen virtsassa sekä kromosomimuutokset.
Testejä virtsarakon syövän tunnistamiseksi matalariskisissä populaatioissa on kehitteillä. Mahdolliset testit etsivät myös kasvainmarkkereita. Esimerkiksi testi uTERTPM-nimisen biomarkkerin löytämiseksi on osoittanut lupaavia kliinisissä tutkimuksissa.
Kuinka usein sinun tulee seuloa virtsarakon syöpää?
Virtsarakon syövän seulonnalle ei ole olemassa vakiosuosituksia. Virtsarakon syövän seulontatiheys riippuu yksilöllisestä riskistäsi.
Lääkäri kertoo sinulle, jos sinun on tutkittava virtsarakon syöpä. He myös selittävät, kuinka usein sinun tulee olla seulonnassa.
Liittyykö virtsarakon syövän seulomiseen riskejä?
Vaikka virtsarakon syövän seulonta on turvallista ja ei-invasiivista, siihen liittyy riskejä. Ensisijainen riski on mahdollisuus saada väärä positiivinen tulos. Tämä tarkoittaa, että testitulokset osoittavat syöpää, kun syöpää ei ole.
Tyypillisesti lisätestit ovat ristiriidassa väärän positiivisen tuloksen kanssa ja osoittavat, että virtsarakon syöpä on väärä diagnoosi. Väärän positiivisen tuloksen saamisen ja lisätestien tulosten saamisen välinen aika on kuitenkin usein stressaavaa ja pelottavaa väärän positiivisen tuloksen saaneelle.
On myös mahdollista saada väärän negatiivinen tulos. Väärä negatiivinen tulos tarkoittaa, että seulontatesti osoittaa, että henkilöllä, jolla on syöpä, ei ole syöpää. Väärin negatiivinen tulos voi tapahtua, kun seulonta jää väliin eikä syöpää löydy. Tämä voi viivästyttää hoitoa.
Vaikka ihmisillä on virtsarakon syövän oireita, väärä positiivinen tulos voi saada heidät olettamaan, että heidän oireensa johtuvat jostain muusta sairaudesta.
Usein kysyttyjä kysymyksiä virtsarakon syövän seulonnasta
Mitkä ovat virtsarakon syövän oireet?
Virtsarakon syövän oireita ovat:
-
verta virtsassa
- vaaleanpunainen, oranssi tai punainen virtsa
- kipua tai polttamista virtsaamisen aikana
- lisääntynyt virtsaamistiheys
- lisääntynyt virtsaamistarve
- nousta virtsaamaan monta kertaa yön aikana
- virtsaamisvaikeuksia
- yksipuolinen alaselän kipu
- ruokahalun menetys
- tahaton laihtuminen
- väsymys
- luukipu
- turvotusta jaloissa ja käsissä
On tärkeää pitää mielessä, että monet näistä oireista voivat johtua tiloista, jotka eivät ole virtsarakon syöpää. Ne johtuvat paljon todennäköisemmin virtsatieinfektiosta kuin virtsarakon syövästä.
On kuitenkin tärkeää, että lääkäri tarkastaa nämä oireet, varsinkin jos sinulla on ollut niitä yli viikon tai kaksi.
Onko mitään, mitä voit tehdä estääksesi virtsarakon syövän kehittymisen (tai alentaaksesi riskiäsi)?
Ei ole mitään keinoa estää virtsarakon syöpää, mutta voit ryhtyä toimiin pienentääksesi riskiäsi. Tämä sisältää:
- Tupakoinnin lopettaminen: Tupakointi lisää riskiäsi sairastua moniin syöpiin, mukaan lukien virtsarakon syöpä.
- Altistumisen vähentäminen tietyille kemikaaleille: Tietyt työpaikan kemikaalit voivat lisätä virtsarakon syövän riskiä. Altistumisen vähentäminen voi pienentää riskiäsi. Nykyaikaiset työpaikat ryhtyvät toimiin suojellakseen työntekijöitään altistumiselta.
-
Nesteytys pysyy:
Todisteet ehdottaa, että runsaan veden juominen voi vähentää virtsarakon syövän riskiä. -
Hedelmien ja vihannesten syöminen: Jonkin verran
opinnot ovat havainneet, että monien hedelmien ja vihannesten syöminen voi vähentää virtsarakon syövän riskiä. Vaikka näitä tuloksia ei ole vahvistettu muilla tutkimuksilla, American Cancer Society suosittelee terveellisen ruokavalion syömistä, joka sisältää runsaasti hedelmiä ja vihanneksia, keinona vähentää kaikkien syöpien riskiä.
Miten virtsarakon syöpä hoidetaan?
Virtsarakon syövän hoitovaihtoehdot riippuvat tekijöistä, kuten diagnoosivaiheesta ja yleisestä terveydestäsi. Yleisiä hoitovaihtoehtoja käsitellään alla.
- Leikkaus: Leikkaus on yleensä ensimmäinen vaihe virtsarakon syövän hoidossa, erityisesti varhaisessa vaiheessa. Joskus kasvain voidaan poistaa poistamatta virtsarakkoa. Muissa tapauksissa lääkäri saattaa suositella täydellistä virtsarakon poistamista.
- Kemoterapia: Kemoterapiaa käytetään tappamaan syöpäsoluja. Saatat saada kemoterapiaa ennen leikkausta tai sen jälkeen.
- Säteily: Säteily voi tappaa syöpäsoluja ja pienentää kasvaimia. Sädehoitoa annetaan joskus ennen leikkausta kasvaimen pienentämiseksi ja sen poistamisen helpottamiseksi.
- Immunoterapia: Immunoterapia auttaa immuunijärjestelmääsi reagoimaan syöpään. Se voi olla vaihtoehto, jos kemoterapia ja säteily eivät ole olleet tehokkaita tai jos virtsarakon syöpä on palannut.
Mitkä ovat virtsarakon syöpää sairastavien ihmisten näkymät?
Näkymäsi virtsarakon syöpään riippuu tekijöistä, kuten diagnoosivaiheesta, yleisestä terveydestä ja hoitovasteesta.
American Cancer Societyn mukaan virtsarakon syövän 5 vuoden yleinen eloonjäämisaste oli
On tärkeää pitää mielessä, että nämä luvut perustuvat vuosien 2011 ja 2017 välillä kerättyihin tietoihin. Syöpähoidot ovat parantuneet sen jälkeen, ja on todennäköistä, että nykyiset eloonjäämisluvut ovat korkeampia kuin nämä luvut antavat ymmärtää. Lisäksi näkemyksiisi vaikuttavat yleinen terveytesi, ikäsi ja muut henkilökohtaiset tekijäsi.
Mikä on 5 vuoden eloonjäämisaste?
Terveydenhuollon ammattilaiset käyttävät usein viiden vuoden eloonjäämisprosenttia sairauden ihmisten näkymien mittarina. Se viittaa niiden ihmisten prosenttiosuuteen, joilla on sairaus, jotka ovat edelleen elossa vähintään 5 vuotta diagnoosin jälkeen.
Viiden vuoden suhteellinen eloonjäämisaste on toinen yleisesti käytetty termi. Tämä on mitta siitä, kuinka moni sairastunut on elossa 5 vuotta myöhemmin verrattuna ihmisiin, joilla ei ole tautia.
Tällä hetkellä ei ole virtsarakon syövän standardiseulontaa. Tällä hetkellä seulontaa suositellaan vain ihmisille, joilla on ollut virtsarakon syöpä tai joilla on erittäin suuri riski saada virtsarakon syöpä.
Jos kuulut tähän ryhmään, lääkäri määrää sinulle sopivimman testin ja kertoo, kuinka usein sinun tulee käydä seulonnassa.
Tällä hetkellä kehitetään standardiseulontatestejä ihmisille, joilla on alhainen virtsarakon syövän riski. Myös kliiniset tutkimukset ovat käynnissä.
