Anaplastinen kilpirauhassyöpä: mitä sinun tarvitsee tietää

Mikä on anaplastinen kilpirauhassyöpä?

Mitkä ovat oireet?

Anaplastinen kilpirauhassyöpä kasvaa nopeasti. Tämä tarkoittaa, että oireet voivat kehittyä vain muutamassa viikossa. Jotkut ensimmäisistä oireista, joita saatat huomata, ovat:

• kyhmy tai kyhmy niskassa
• ruoan tai pillereiden nielemisvaikeudet
• painetta ja hengenahdistusta, kun makaat selällesi

Syövän kasvaessa saatat myös huomata:

• käheys
• näkyvä, kova massa niskan etuosassa
• suurentuneet imusolmukkeet
• yskä, veren kanssa tai ilman
• hengitysvaikeudet tai äänekäs hengitysteiden tai henkitorven rajoittuminen

Mikä aiheuttaa anaplastisen kilpirauhassyövän?

Tutkijat eivät ole varmoja anaplastisen kilpirauhassyövän tarkasta syystä. Se voi olla toisen, vähemmän aggressiivisen kilpirauhassyövän muodon mutaatio. Se voi olla myös seurausta useista geneettisistä mutaatioista, vaikka kukaan ei ole varma, miksi nämä mutaatiot tapahtuvat. Se ei kuitenkaan näytä kulkevan perheissä.

Tietyt asiat voivat lisätä riskiäsi sairastua anaplastiseen kilpirauhassyöpään, mukaan lukien:

• olla 60-vuotias tai vanhempi
• joilla on struuma
• rintakehän tai kaulan aikaisempi säteilyaltistus

Miten se diagnosoidaan?

Fyysisen tutkimuksen aikana lääkärisi tuntee niskaasi. Jos he tuntevat kyhmyn, joka voi olla kasvain, he todennäköisesti lähettävät sinut endokrinologille tai onkologille lisäarviointia varten.

Jotta voit määrittää, onko kasvain syöpä, sinun on tehtävä biopsia. Tämä edellyttää pienen kudosnäytteen ottamista kasvaimesta käyttämällä hienoa neulaaspiraatiota tai ydinbiopsiaa ja sen tutkimista syövän merkkien varalta.

Jos kasvain osoittautuu syöpään, seuraava vaihe on selvittää, kuinka pitkälle edennyt syöpä on. Anaplastinen kilpirauhassyöpä kasvaa hyvin nopeasti, joten se diagnosoidaan melkein aina edistyneemmässä vaiheessa.

Kuvaustestit, kuten kaulan ja rintakehän CT-skannaus, antavat lääkärillesi paremman käsityksen kasvaimen koosta. Nämä kuvat näyttävät myös kuinka pitkälle syöpä on levinnyt.

Joissakin tapauksissa lääkäri saattaa myös käyttää joustavaa laryngoskooppia. Tämä on pitkä, joustava putki, jonka päässä on kamera ja joka voi auttaa lääkäriäsi määrittämään, vaikuttaako kasvain äänihuuliisi.

Anaplastinen kilpirauhassyöpä on vaiheen 4 syöpä. Tämä vaihe on jaettu edelleen seuraavasti:

• Vaihe 4A tarkoittaa, että syöpä on vain kilpirauhasessa.
• Vaihe 4B tarkoittaa, että syöpä on levinnyt kilpirauhasen ja mahdollisesti imusolmukkeiden ympärillä olevaan kudokseen.
• Vaihe 4C tarkoittaa, että syöpä on levinnyt kaukaisiin paikkoihin, kuten keuhkoihin, luihin tai aivoihin ja mahdollisesti imusolmukkeisiin.

Miten sitä hoidetaan?

Anaplastinen kilpirauhassyöpä vaatii välitöntä hoitoa, koska se leviää nopeasti. Noin puolella diagnoosin saaneista syöpä on jo levinnyt muihin elimiin. Näissä tapauksissa hoidot keskittyvät sen etenemisen hidastamiseen ja pitämään olosi mahdollisimman mukavana.

Toisin kuin jotkin muut kilpirauhassyövän tyypit, anaplastinen kilpirauhassyöpä ei reagoi radiojodihoitoon tai kilpirauhasta stimuloivan hormonin supressioon tyroksiinilla.

Lääkärisi keskustelee kanssasi kaikista saatavilla olevista hoitovaihtoehdoista. He voivat auttaa sinua valitsemaan sellaisen, joka sopii parhaiten sekä tilaan että henkilökohtaisiin mieltymyksiin.

Leikkaus

Lääkärisi voi kutsua syöpääsi ”resekoitavaksi”. Tämä tarkoittaa, että se voidaan poistaa kirurgisesti. Jos syöpääsi ei voida leikata, se tarkoittaa, että se on tunkeutunut läheisiin rakenteisiin, eikä sitä voida poistaa kokonaan leikkauksella. Anaplastista kilpirauhassyöpää ei yleensä voida leikata.

Muut leikkaukset ovat palliatiivisia. Tämä tarkoittaa, että ne on suunniteltu parantamaan elämänlaatuasi syövän hoitamisen sijaan.

Jos sinulla on esimerkiksi hengitysvaikeuksia, lääkärisi saattaa ehdottaa trakeostomiaa. Tämä tarkoittaa putken työntämistä ihoon kasvaimen alapuolelle. Hengität putken läpi ja pystyt puhumaan asettamalla sormesi ilmareiän päälle. Infektion tai tukkeutumisen välttämiseksi letku on poistettava ja puhdistettava muutaman kerran päivässä.

Jos sinulla on syömis- ja nielemisvaikeuksia, voit laittaa syöttöletkun ihon läpi mahan tai suolen seinämään.

Sädehoito ja kemoterapia

Kemoterapia ei yksinään ole kovin tehokas tämän tyyppistä syöpää vastaan. Se on kuitenkin joskus tehokkaampaa yhdistettynä sädehoitoon. Säteilyä suunnataan kasvainsoluihin pienentämään kasvainta tai hidastamaan sen kasvua. Sitä tehdään yleensä viitenä päivänä viikossa neljästä kuuteen viikkoa.

Säteilyä voidaan käyttää myös leikkauksen jälkeen. Tämä yhdistelmä voi parantaa yleistä näkymiä potilaille, joilla on vaiheen 4A tai 4B anaplastinen kilpirauhassyöpä.

Kliiniset tutkimukset

Liittymällä kliiniseen tutkimukseen saatat saada tutkittavia lääkkeitä tai hoitoja, joita ei muuten ole saatavilla. Autat myös tutkijoita oppimaan lisää anaplastisesta kilpirauhassyövästä toivoen, että siihen kehitetään tehokkaampia hoitoja. Voit etsiä asiaankuuluvia kliinisiä tutkimuksia Yhdysvalloissa täältä.

Lue lisää kliinisistä tutkimuksista ja siitä, mitä kussakin vaiheessa on odotettavissa.

Keskustele lääkärisi kanssa

Anaplastisen kilpirauhassyövän kohdalla aika on olennaista. Kun olet saanut diagnoosin, sinun on työskenneltävä tiiviisti lääkärisi kanssa keskeisten päätösten tekemiseksi ja hoidon aloittamiseksi. Jos lääkärisi ei tunne anaplastista kilpirauhassyöpää, pyydä lähete jollekin, joka on. Älä myöskään tunne olosi epämukavaksi saadaksesi toisen lausunnon toiselta lääkäriltä.

Tässä on muutamia muita asioita, joista keskustellaan lääkärisi kanssa mahdollisimman pian:

• hoitotavoitteet
• kliiniset tutkimukset, joihin saatat olla oikeutettu
• lääketieteelliset ennakkoohjeet ja testamentit
• palliatiivista ja saattohoitoa

Voit myös keskustella lakiasiantuntijan kanssa seuraavista aiheista:

• valtakirja
• lääketieteellinen sijaissynnytys
• taloussuunnittelu, testamentit ja rahastot

Selviytyminen anaplastisesta kilpirauhassyövästä

Anaplastisen kilpirauhassyövän oppiminen voi olla ylivoimaista. Jos et ole varma, minne kääntyä tai miten ottaa seuraava askel, harkitse näitä tukilähteitä:

• Kilpirauhassyövästä selviytyneiden yhdistys. Tämä organisaatio ylläpitää anaplastisen kilpirauhassyövän sähköpostitukiryhmää. Voit myös etsiä paikallista kilpirauhassyövän tukiryhmää tai löytää henkilökohtaista tukea.
• American Cancer Society. American Cancer Societylla on haettavissa oleva tietokanta tukiohjelmia ja palveluita.
• CancerCare. Tämä voittoa tavoittelematon järjestö tarjoaa neuvontaa, taloudellista apua ja koulutusresursseja.

Jos hoidat henkilöä, jolla on anaplastinen kilpirauhanen, älä aliarvioi tarpeitasi hoitajana. Tässä on 10 asiaa, jotka auttavat sinua pitämään huolta itsestäsi ja rakkaastasi.

Mitkä ovat näkymät?

Anaplastinen kilpirauhassyöpä on erittäin aggressiivinen. Jopa aikaisemmassa havaitsemisessa useimmat ihmiset kehittävät metastaattista sairautta. Columbian yliopiston mukaan viiden vuoden eloonjäämisaste on alle 5 prosenttia.

Koska anaplastinen kilpirauhassyöpä on kuitenkin niin aggressiivinen, se on myös monien innovatiivisten tutkimusten kohteena. Voi olla sen arvoista etsiä avoimia kliinisiä tutkimuksia. Lääkärisi voi auttaa sinua etsimään sellaisen omalta alueeltasi.

Lääkärisi voi myös työskennellä kanssasi laatiakseen hoitosuunnitelman, joka joko hidastaa syövän etenemistä tai minimoi oireitasi. Lopuksi, älä epäröi kertoa lääkärillesi, jos sinusta tuntuu, että tarvitset lisätukea. He voivat todennäköisesti opastaa sinua paikallisten resurssien avulla, jotka voivat auttaa.