Mikä on korkean riskin eturauhassyöpä?

Suuren riskin eturauhassyöpä tarkoittaa, että kasvaimet voivat olla vaarassa levitä eturauhasen ulkopuolelle tai ovat jo levinneet niin.

Eturauhassyövät jaetaan yhteen kolmesta riskiryhmästä: pieni, keskitasoinen ja korkea riski. Jokainen näistä riskiryhmistä perustuu eturauhasspesifisen antigeenin (PSA) verikokeista ja eturauhaskasvainbiopsioista kerättyihin tietoihin.

Vaikka suuren riskin eturauhassyöpää pidetään mahdollisesti aggressiivisempana, sitä pidetään edelleen paikallisena syövän tyyppinä, mikä tarkoittaa, että kasvaimet ovat levinneet läheisiin kudoksiin, mutta eivät imusolmukkeisiin tai muille kaukaisille alueille.

Lue lisää tästä eturauhassyövän riskiryhmästä, mukaan lukien testaus, oireet ja hoitovaihtoehdot keskustellaksesi tarkemmin lääkärin kanssa.

Kielellä on väliä

Huomaat, että “mies” ja “miehet” käytetään tilastojen ja muiden tietopisteiden jakamiseen tässä artikkelissa.

Vaikka käytämme tyypillisesti kattavampaa kieltä, täsmällisyys on avainasemassa raportoitaessa tutkimukseen osallistuneista ja kliinisistä löydöistä.

Valitettavasti tässä artikkelissa viitatut tutkimukset ja kyselyt eivät raportoineet tietoja tai sisältäneet osallistujia, jotka olivat transsukupuolisia, ei-binaarisia, sukupuoleen poikkeavia, sukupuolisia, agender- tai sukupuolittomia.

Auttoiko tämä?

Mikä luokitellaan korkean riskin eturauhassyöväksi?

Määrittäessään eturauhassyövän riskiryhmän lääkärit käyttävät diagnostiikkatyökalua nimeltä Gleason-asteikko. Tämä edellyttää biopsian ottamista epäillystä kasvaimesta ja sen luokittelua sen arvioimiseksi, kuinka nopeasti se saattaa levitä. Mitä korkeampi Gleason-pistemäärä, sitä todennäköisemmin syöpä voi levitä.

Korkean riskin eturauhassyöpä tarkoittaa, että sinulla voi olla Gleason-pisteet 8–10. Toinen pätevä tekijä on PSA-taso, joka on yli 20.

Korkean riskin eturauhassyöpä tarkoittaa myös sitä, että kasvainsolut ovat alkaneet kasvaa eturauhasen ulkopuolella. Tämä diagnosoidaan myös nimellä T3a eturauhassyöpä, jossa syöpä on levinnyt eturauhasen ulkopuolelle, mutta ei siemenrakkuloihin.

Korkean riskin eturauhassyövän tyypit

Korkean riskin eturauhassyövän alatyyppi tunnetaan nimellä “erittäin korkea riski”. Tämä tarkoittaa, että syöpä voi mahdollisesti levitä eturauhasesta siemenrakkuloihin, virtsarakkoon tai peräsuoleen.

Lääkäri voi myös luokitella tietyt eturauhassyövät erittäin suureksi riskiksi, jos niillä on tiettyjä piirteitä, jotka viittaavat siihen, että kasvain voi jatkaa kasvuaan tai saattaa palata hoidon jälkeen. Näihin kuuluu useita biopsioita, joiden välillä on Gleason-pisteet 8 ja 10.

Missä vaiheessa eturauhassyöpä on korkeariskinen?

Korkean riskin eturauhassyöpä tarkoittaa, että kasvain on levinnyt eturauhasen ulkopuolelle vain läheisiin kudoksiin, mutta sillä on myös mahdollisuus levitä muille alueille. Se kuuluu myös vaiheeseen 3.

PSA-taso korkeampi kuin 20, joka on korkean riskin eturauhassyövän keskeinen diagnostinen tekijä, löytyy tyypillisesti myös vaiheen 3A eturauhassyövistä. T pisteet T3a viittaavat myös vaiheen 3 eturauhassyöpään.

Vaikka eturauhassyövän vaiheistus on erittäin yksilöllistä ja perustuu useisiin tekijöihin, tässä on katsaus joihinkin löydetyistä tärkeimmistä eroista vaiheessa 3:

  • Vaihe 3A: Gleason-pisteet 8 tai vähemmän ja PSA-taso yli 20; syöpä ei ole vielä levinnyt eturauhasen ulkopuolelle
  • Vaihe 3B: Gleason-pisteet 8 tai vähemmän ja mikä tahansa PSA-taso; syöpä on levinnyt eturauhasen ulkopuolelle tässä vaiheessa
  • Vaihe 3C: Gleason-pisteet 9 tai 10 ja mikä tahansa PSA-taso; syöpä on voinut levitä läheisiin kudoksiin

Suuren riskin eturauhassyövän oireet

Paikallisen eturauhassyövän oireet voivat olla samanlaisia ​​kuin hyvänlaatuisen eturauhasen liikakasvun (BPH), joten on tärkeää käydä lääkärissä, jos sinulla on jokin seuraavista:

  • virtsaamisvaikeuksia
  • vaikeuksia tyhjentää rakko kokonaan
  • heikko virtsan virtaus
  • toistuva virtsaaminen
  • herää usein öisin virtsaamaan

Korkean riskin eturauhassyöpä voi lopulta levitä ilman hoitoa. Edelleen levinneen eturauhassyövän oireita voivat olla:

  • verta virtsassa
  • selkäkipu
  • lonkka- tai lantiokipu
  • huimaus
  • väsymys
  • hengenahdistus
  • anemia (terveiden punasolujen puute kuljettaa happea kehosi kudoksiin)

  • nopea syke

Kuinka lääkärit diagnosoivat korkean riskin eturauhassyövän

Eturauhassyövän paikalliset muodot, kuten korkean riskin ryhmät, diagnosoidaan ensisijaisesti käyttämällä PSA-veritestiä, kasvaimen biopsiaa ja digitaalista peräsuolen tutkimusta (DRE).

Lisäksi lääkäri voi harkita muita testejä ennustaakseen paremmin riskin eturauhassyövän leviämisen. Näitä ovat geneettiset ja molekyyliset laboratoriotestit, jotka arvioivat biopsianäytteestä otettuja soluja.

Voiko korkean riskin eturauhassyöpää parantaa?

Joissakin tapauksissa eturauhassyöpä voidaan parantaa. Vaikka matalan riskin ja keskiriskin eturauhassyöpään voi liittyä “valpas odottaminen”, lääkäri voi suositella hoitomenetelmien yhdistelmää korkean riskin tapauksiin estääkseen kasvainten leviämisen.

Mikä on korkean riskin eturauhassyövän hoito?

Korkean riskin eturauhassyöpä kuuluu yleensä vaiheen 3 syöpään. Tämän vaiheen monimutkaisuuden vuoksi voit suorittaa yhdistelmähoitoja, kuten:

  • ulkoinen tai sisäinen sädehoito
  • hormonihoito
  • kudoksen poisto eturauhasesta (transuretraalinen resektio)
  • eturauhasen kirurginen poisto (radikaali prostatektomia), jota käytetään ensisijaisesti keskitason syövissä 65-vuotiaana
  • uudemmat sädehoidon tai kryokirurgian muodot mahdollisten kliinisten tutkimusten kautta

Korkean riskin eturauhassyövän elinajanodote

Kaiken kaikkiaan eturauhassyöpä ei yleensä ole tappava. Suuren riskin muodot merkitsevät kuitenkin sitä, että syöpä voi levitä ja tulla vaikeammaksi hoitaa.

Eturauhassyöpien keskimääräinen viiden vuoden eloonjäämisaste oli 97 % perustuu vuosien 2012 ja 2018 välillä kerättyihin tietoihin. Aiemmissa vaiheissa havaittujen paikallisten ja alueellisten eturauhassyöpien 5 vuoden eloonjäämisaika oli vähintään 99 %kun taas levinneellä eturauhassyövällä oli a 32 % 5 vuoden eloonjäämisaste.

Tällaiset tiedot viittaavat siihen, että eturauhassyöpää sairastavilla ihmisillä on positiiviset näkymät, kun syöpä havaitaan ja hoidetaan varhaisessa vaiheessa.

Mikä on 5 vuoden eloonjäämisaste?

Terveydenhuollon ammattilaiset käyttävät usein viiden vuoden eloonjäämisprosenttia sairauden ihmisen näkymien mittarina. Tämä mitta viittaa niiden ihmisten prosenttiosuuteen, joilla on sairaus, jotka ovat edelleen elossa vähintään 5 vuotta diagnoosin saamisen jälkeen.

Toinen yleisesti käytetty termi on “5 vuoden suhteellinen eloonjäämisaste”. Tämä on mitta siitä, kuinka moni sairastunut on elossa 5 vuotta myöhemmin verrattuna ihmisiin, joilla ei ole tautia.

Auttoiko tämä?

Usein kysyttyjä kysymyksiä korkean riskin eturauhassyövästä

Eturauhassyöpä on erittäin yleinen ikääntyneillä miehillä syntyneillä ihmisillä, arvioiden mukaan 1:8 miehet kärsivät jossain vaiheessa elämäänsä. Vaikka useimmat ihmiset selviävät, sinulla voi olla erityisiä kysymyksiä korkean riskin ryhmistä ja siitä, vaikuttavatko ne hoitovaihtoehtoihisi.

Mitä suuren riskin syöpä tarkoittaa?

Korkean riskin syövän muoto tarkoittaa, että on mahdollista, että syöpäsolut voivat levitä alkuperäisestä paikasta (tässä tapauksessa eturauhasesta) muihin kauempana oleviin paikkoihin, kuten imusolmukkeisiin ja elimiin.

Kuinka nopeasti korkean riskin eturauhassyöpä leviää?

Yleensä eturauhassyöpä on hitaasti kasvava syöpä, jonka kehittyminen voi kestää useita vuosia, mikä on pidempi aika verrattuna muihin syöpiin. Syövän leviäminen voi myös kestää tätä kauemmin, kuten riskiryhmien tapauksessa.

Lääkäri kuitenkin tekee hoitosuosituksia yksilöllisten testitulostesi perusteella määrittääkseen eturauhassyövän kasvun ja leviämisen riskin.

Mikä on paras hoito suuren riskin eturauhassyövälle?

Korkean riskin eturauhassyövän hoitoon ei ole yhtä parasta hoitoa. Sen sijaan lääkäri suosittelee todennäköisesti hoitojen yhdistelmää sen perusteella, kuinka pitkälle syöpä on levinnyt eturauhaskudosten ulkopuolelle.

Ottaa mukaan

Korkean riskin eturauhassyöpä on eräänlainen paikallinen syöpä, mikä tarkoittaa, että kasvaimet ovat levinneet läheisiin kudoksiin, mutta eivät imusolmukkeisiin tai muille kaukaisille alueille.

Vaikka eturauhassyövät ovat yleensä hitaasti kasvavat ja vaativat joskus odottelua, lääkäri voi suositella korkean riskin ryhmien hoitoa syövän leviämisen estämiseksi.

Keskustele lääkärin kanssa mahdollisuudesta, että syöpäsi saattaa levitä, ja mitkä ovat parhaat hoitovaihtoehdot yksittäisessä tapauksessasi.

Lue lisää