Käteni oli kipeä, punainen ja turvonnut. En tiennyt, että se oli tappava oire, jonka tietämättäni aiheutti ehkäisyni.
Viime kesänä heräsin kipuun oikeassa hauislihaksessa ja olkapäässäni. En ajatellut siitä mitään. Olin ollut ulkona juoksemassa, melomassa ja työskennellyt suuren puutarhaprojektin parissa edellisenä viikonloppuna. Tietysti olin kipeänä.
Lihaskouristukset, ihottuma, ylirasitus ja lievä auringonpolttama ovat vain oireita kesästäsi rakastamisesta, eikö niin?
No, ne voivat myös olla oireita syvästä laskimotromboosista (DVT), tilasta, jonka riskiä tietyntyyppiset hormonaaliset ehkäisymenetelmät lisäävät. Luin varoituksia ehkäisypillereihin liittyvistä verihyytymisriskeistä ja kuulin niiden kolisevan lukemattomissa mainoksissa. Mutta minulla ei ollut aavistustakaan, että ehkäisypillerit ja rakkauteni ulkoiluharjoituksiin voisivat saada aikaan täydellisen myrskyn.
Kehoni sanoi päivien ajan, että jotain oli vialla
Vasta kun käteni oli niin turvonnut – pisteeseen, jossa en pystynyt tuskin liikuttamaan sitä -, lopulta, vastahakoisesti, pomppasin läheiselle klinikalle tarkistaakseni sen. Sairaanhoitaja tiskin takana lähetti minut suoraan päivystykseen. Triagehenkilökunta arvioi nopeasti veritulppariskini.
Ensimmäinen syylistalla? Minun ehkäisymenetelmäni.
Kaikki yhdistelmähormonaaliset ehkäisypillerit (sekä estrogeenia että progesteronia sisältävät) lisäävät hieman veritulppien riskiä, mutta jotkut pillerit ovat riskialttiimpia kuin toiset. Otin Safyralia, jota
The British Medical Journalissa (BMJ) julkaistun tutkimuksen mukaan jotkin markkinoilla olevat pillerit sisältävät synteettistä progesteronia, drospirenonia tai desogestreeliä. Nämä hormonit näyttävät saavan naiset suuremmalle riskille DVT:lle kuin pillerit, jotka käyttävät toisen tyyppistä synteettistä progesteronia, levonorgestreeliä. American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) ehdottaa, että ehkäisylaastarit ja -renkaat voivat myös lisätä veritulpan riskiä.
Hyytymät ovat vakava asia ja ehkäisyriski, jota emme voi sivuuttaa
Päivystyshenkilöstö teki ultraäänen käsivarrestani ja kaulastani vahvistaakseen syvän laskimotukoksen. He saivat minut välittömästi hoitoon verenohennuslääkkeillä ja kipulääkkeillä ja vietiin sairaalaan tarkkailuun. Siihen mennessä käteni oli valtava, sykkivä ja melkein liikkumaton. Lääkäri sanoi minulle, että oli hyvä asia, että tulin sisään, kun tulin.
Hyytymä voi aiheuttaa vamman tai jopa kuoleman.
The
Naispuoliset ystäväni – jotka myös käyttivät ehkäisypillereitä ja olivat lukeneet tai kuulleet samoista varoituksista – ja minä olin epäuskoinen DVT:stäni. Luulin naiivisti, että nämä varoitukset koskevat vain tupakoitsijoita; En ole polttanut päivääkään elämässäni.
Mutta totta puhuen, jos olisin kiinnittänyt enemmän huomiota varoituksiin, en myöskään usko, että olisin lopettanut ehkäisypillereiden käyttöä. Naiset käyttävät ehkäisypillereitä monista syistä. Kaikki eivät liity perhesuunnitteluun.
Pitäisikö meidän lopettaa ehkäisypillereiden käyttö?
Aloin käyttää hormonaalista ehkäisyä teini-iässä säätelemään raskaita, kurja kuukautisia ja lievittämään joitain kipuja, verenvuotoa ja muita endometrioosini oireita. Minulle pillereiden ottamisen hyödyt ylittivät varmasti kokonaisriskit. Ehkäisypillerit paransivat elämänlaatuani.
Olen pahoillani vain siitä, etten ole oppinut lisää verihyytymistä ja siitä, mitä pitää seurata. Tiesin esimerkiksi nousevani usein pitkän lennon aikana ulkomaanmaratonin juosttuani, mutta en ollut koskaan ajatellut kiinnittää huomiota muihin kehoni osiin. Vaikka verihyytymiä esiintyy yleisimmin jalassa, niitä voi esiintyä myös käsivarressa, kuten minun tapauksessani, tai lantiossa.
Mukaan
Sairaalasta kotiutumisen jälkeen seurasin hematologia, joka seurasi minua, kun otin 90 päivän verenohennuslääkekurssin. Noin kahdeksan viikon kuluttua kehoni imesi lopulta hyytymän. Tänä aikana kipu väheni ja sain hitaasti käteni täyden liikkuvuuden takaisin.
Kiinnitä huomiota kehoosi ja luota vaistoosi
Hematologini ja minä päätimme tutkia, oliko ehkäisyni todennäköisin syy hyytymääni. Teimme sarjan testejä ja sulkimme pois tekijä V:n (geenimutaatio, joka aiheuttaa veren hyytymistä) ja thoracic outlet -oireyhtymän (TOC), joka on juuri solisluun alla olevien hermojen tai verisuonten puristus. Puhuimme Paget-Schröetterin oireyhtymästä, jota kutsutaan myös yläraajojen syvälaskimotromboosiksi, joka on voimakkaan ja toistuvan ylävartalon aktiivisuuden aiheuttama syvä laskimotukos.
Oliko seikkailunhaluinen viikonloppuni syypää DVT:hen? Mahdollisesti. Hematologini oli samaa mieltä siitä, että ehkäisypillereiden ja ylävartalon fyysisen rasituksen yhdistelmä olisi voinut luoda oikeat olosuhteet käsivarteeni veritulpalle.
Seuraavien kuuden kuukauden tapahtumien ketjureaktio
Mutta tämän DVT:n vaikutukset eivät loppuneet hyytymän katoamisen jälkeen. Jouduin heti lopettamaan ehkäisypillereiden käytön, enkä voi enää käyttää yhdistelmähormoneja käyttäviä menetelmiä. Koska olin luottanut pillereihin auttamaan endometrioosissa, olin kurjissa ilman sitä. Verenohennusaineet johtivat lisääntyneeseen kuukautisvuotoon, mikä aiheutti minulle kipua, uupumusta ja raudanpuutetta.
Lopulta OB-GYN ja minä päätimme, että kohdunpoisto oli paras vaihtoehto. Minulle tehtiin se leikkaus viime talvena.
Olen vihdoinkin tämän tilanteen toisella puolella ja takaisin aktiiviseen elämäntyyliini, mutta mietin kuinka viime kesä otti pelottavan käänteen. Tavoitteeni on nyt kertoa muille naisille kehonsa huomioimisesta.
Älä jätä huomiotta oireita tai varoitusmerkkejä, koska olet liian kiireinen tai pelkäät, että sinua syytetään ylireagoinnista. Olet ensimmäinen ja ainoa henkilö, joka tietää, kun jokin ei ole kunnossa kehossasi.
Onko sinulla selittämätöntä kipua, turvotusta, lämpöä, punoitusta tai sinertävää värjäytymistä? Se voi olla DVT, varsinkin jos se turpoaa muutaman päivän ajan. Suonet kädessäni ja rinnassani olivat tulleet näkyvämmiksi ajan kuluessa. Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon, jos sinulla on PE-oireita, kuten selittämätön hengenahdistus, nopea syke, rintakipu, yskä tai veren yskiminen. Sinun tulee myös tarkistaa mahdollinen suvussa esiintynyt hyytymistä ja jakaa tiedot lääkärillesi.
Kun harkitset ehkäisyvaihtoehtoja, lue sivuvaikutuksista huolellisesti. Liian usein käymme läpi lääkkeidemme sisältämiä tietoja, varoituksia ja vasta-aiheita. Ole tietoinen tekijöistä, jotka lisäävät veritulppariskiäsi. Esimerkiksi tupakointi tai liikalihavuus lisäävät riskiäsi saada veritulppa. Ja jos olet menossa leikkaukseen, kerro kirurgillesi, että käytät ehkäisyä.
Jennifer Chesak on Nashvillessä asuva freelance-kirjatoimittaja ja kirjoittamisen ohjaaja. Hän on myös seikkailumatkailu-, kunto- ja terveyskirjoittaja useissa kansallisissa julkaisuissa. Hän suoritti journalismin maisterin tutkinnon Northwestern’s Medillissä ja työskentelee ensimmäisen fiktioromaaninsa parissa, joka sijoittuu hänen kotimaassaan Pohjois-Dakotaan.
