Trakeostomia

Miksi suoritetaan trakeostomia

Trakeostomia suoritetaan useista syistä, joihin kaikkiin liittyy rajoitetut hengitystiet. Se voidaan tehdä hätätilanteessa, kun hengitystiet ovat tukossa. Tai sitä voidaan käyttää, kun sairaus tai muu ongelma tekee normaalista hengityksestä mahdotonta.

Trakeostomiaa vaativia ehtoja ovat:

• anafylaksia
• hengitysteiden synnynnäisiä vikoja

• hengitysteiden palovammat syövyttävän aineen hengittämisestä

• syöpä niskassa

• krooninen keuhkosairaus
• kooma

• pallean toimintahäiriö

• kasvojen palovammat tai leikkaus
• infektio
• kurkunpään vamma tai kurkunpään poisto
• vamma rintakehässä
• pitkäaikaisen hengitys- tai hengityslaitteen tuen tarve
• vieraiden elinten tukos hengitysteissä
• obstruktiivinen uniapnea

• nielemiseen käytettyjen lihasten halvaus

• vakavia niska- tai suuvammoja
• kasvaimia
• äänihuulten halvaus

Kuinka valmistautua trakeostomiaan

Jos trakeostomia on suunniteltu, lääkäri kertoo sinulle, kuinka valmistautua toimenpiteeseen. Tämä voi sisältää paastoa jopa 12 tuntia ennen toimenpidettä.

Jos trakeostomia suoritetaan hätätilanteessa, valmistautumiseen ei ole aikaa.

Trakeostomian suorittaminen

Useimpia aikataulutettuja trakeostomia varten saat yleisanestesian. Tämä tarkoittaa, että nukahdat etkä tunne kipua. Hätätilanteissa pistetään paikallispuudutuksessa.

Tämä tukahduttaa kaulan alueen, johon reikä tehdään. Toimenpide alkaa vasta anestesian alkamisen jälkeen.

Kirurgi leikkaa niskasi Aadamin omenan alapuolelle. Leikkaus kulkee henkitorven ulkoseinän rustorenkaiden läpi, joka tunnetaan myös nimellä henkitorvi. Reikä avataan sitten riittävän leveäksi, jotta se mahtuu trakeostomiaputkeen.

Lääkärisi voi kiinnittää putken hengityslaitteeseen, jos tarvitset koneen hengittämiseksi. Putki kiinnitetään paikalleen niskan ympärillä olevalla nauhalla.

Tämä auttaa pitämään putken paikallaan, kun sen ympärillä oleva iho paranee. Kirurginen tiimisi kertoo sinulle, miten hoidat haavaa ja trakeostomiaputkea.

Sopeutuminen trakeostomiaputkeen

Tyypillisesti kestää yhdestä kolmeen päivää sopeutua hengitykseen trakeostomiaputken kautta. Puhuminen ja äänien tekeminen vaatii myös harjoittelua. Tämä johtuu siitä, että hengittämäsi ilma ei enää kulje puhelaatikon läpi. Joillekin putken peittäminen auttaa heitä puhumaan.

Vaihtoehtoisesti trakeostomiaputkeen voidaan kiinnittää erityisiä venttiilejä. Nämä venttiilit ottavat edelleen ilmaa putken läpi, mutta antavat ilmaa ulos suusta ja nenästä, mikä mahdollistaa puheen.

Trakeostomian riskit

Jokainen lääketieteellinen toimenpide, jossa iho on rikki, sisältää infektion ja liiallisen verenvuodon vaaran. On myös mahdollisuus allergiseen reaktioon anestesiaan, vaikka se on harvinaista. Kerro lääkärillesi, jos sinulla on ollut allerginen reaktio anestesiaan aiemmin.

Trakeostomiaan liittyviä riskejä ovat:

• vaurio kilpirauhasessa niskassa
• henkitorven eroosio, mikä on harvinaista
• keuhkojen romahtaminen

• arpikudos henkitorvessa

Näkymät trakeostomian jälkeen

Jos trakeostomia on väliaikainen, putken poistamisen jälkeen on tyypillisesti vain pieni arpi jäljellä.

Ne, joilla on pysyvä trakeostomia, saattavat tarvita apua totuttuaan stomaan. Lääkäri antaa sinulle vinkkejä putken puhdistamisesta ja ylläpidosta.

Vaikka trakeostomiapotilailla on aluksi vaikeuksia puhua, useimmat voivat sopeutua ja oppia puhumaan.

Lue tämä artikkeli espanjaksi.