Raudan myrkytys

Mikä on rautamyrkytys?

Rautamyrkytys oli aikoinaan Yhdysvalloissa alle 6-vuotiaiden lasten yleisin lääkkeiden yliannostuksen aiheuttama kuolinsyy. Rautamyrkytykset ovat nyt laskussa. Se on kuitenkin edelleen vakava terveysriski lapsille.

Ongelma ei yleensä ole liikaa rautaa ruokavaliossa. Sen sijaan syyllisiä ovat yleensä rautalisät tai monivitamiinivalmisteet, jotka näyttävät makealta. Ne voivat olla hyvin houkuttelevia pienille lapsille.

Terveellinen määrä raudan kulutusta on kriittistä aivojen, lihasten ja punasolujen toiminnalle. Mutta elimistö ei pysty metaboloimaan suuria annoksia rautaa. Ylimääräinen rauta voi alkaa ärsyttää maha-suolikanavan limakalvoa. Sieltä seuraa joitain vakavia komplikaatioita.

Rautamyrkytyksen oireet

Rautamyrkytyksen ensimmäisiä merkkejä ovat pahoinvointi ja vatsakipu. Myös verta voi oksentaa. Rautamyrkytys voi myös johtaa ripuliin ja kuivumiseen. Joskus liika rauta saa ulosteet muuttumaan mustiksi ja verisiksi. Nämä oireet kehittyvät yleensä kuuden tunnin kuluessa. Sen jälkeen oireet saattavat näyttää paranevan noin päivän ajan.

Näiden varhaisten oireiden jälkeen muita vakavia komplikaatioita voi kehittyä 48 tunnin kuluessa raudan yliannostuksesta, kuten:

  • huimaus
  • matala verenpaine ja nopea tai heikko pulssi
  • päänsärky
  • kuume
  • hengenahdistus ja nestettä keuhkoissa
  • harmahtava tai sinertävä väri ihossa
  • keltaisuus (ihon keltaisuus maksavaurion vuoksi)
  • kohtauksia

Rautamyrkytyksen hoito

Jos epäilet, että lapsellasi on rautamyrkytys tai minkä tahansa tyyppinen myrkytys lääkkeen tai lisäravinteen yliannostuksesta, soita 911. Tämä voi olla hengenvaarallinen hätätilanne. Rautamyrkytys vaatii aina ensiapuarvioinnin.

Kun soitat hätänumeroon, yritä saada seuraavat tiedot:

  • lapsesi ikä, paino ja oireet sekä muut terveydentilat
  • rautatuotteen nimi, mukaan lukien muut ainesosat ja vahvuus
  • nielty määrä
  • kun se nieltiin

Samat tiedot ovat tärkeitä aikuisille, jotka voivat saada rautamyrkytyksen. Tila on harvempi aikuisilla kuin lapsilla. Mutta jos näin tapahtuu, tarvitaan myös nopea vastaus.

Rautamyrkytyksen hoitoon liittyy usein toimenpide, jota kutsutaan koko suolen huuhteluksi. Erityinen liuos niellään tai annetaan letkun kautta, joka johdetaan nenän läpi mahalaukkuun. Liuos auttaa huuhtelemaan ylimääräisen raudan kehosta.

Erittäin vakavissa tapauksissa kelatointi voi olla tarpeen. Tämä on toimenpide, jossa suonensisäisen (IV) letkun kautta annetaan kemikaalia, joka auttaa sitomaan rautaa ja muita metalleja kehossa. Rauta voi sitten kulkeutua ulos kehosta virtsan kautta.

Muita hoitoja ovat nesteytys, varsinkin jos nesteen menetys on ollut suuri oksentelun ja ripulin vuoksi. Jos hengitys on vaikeaa, hengitysletkua ja hengityskonetta voidaan tarvita, jotta hengitys palautuu normaaliksi.

Rautamyrkytyksen syyt

Mukaan Ravintolisätoimistos, yli 35 milligrammaa kehon painokiloa kohti (mg/kg) olevien rautaannosten nauttiminen johti 43 yhdysvaltalaisen lapsen kuolemaan vuosina 1983-2000. Terveillä aikuisilla oireet voivat alkaa kuluttamalla niinkin vähän kuin 20 mg/kg alkuainerautaa kerralla. Erittäin vakavaa rautamyrkytystä esiintyy lapsille ja aikuisille noin 60 mg/kg ja sitä korkeammilla annoksilla.

Alkuainerauta on lisäravinteen sisältämä raudan määrä. Lisäaine sisältää muita ainesosia, joten on tärkeää lukea etiketti tietääksesi tarkalleen, kuinka paljon alkuainerautaa on kussakin pillerissä.

Suurin osa rautamyrkytyksen syistä ilmenee, kun henkilö, yleensä lapsi, nielee liikaa rautalisiä tai vitamiineja. Odottava äiti käyttää usein rautalisiä raskauden aikana. Jos näitä jää ympäri taloa, niistä voi tulla uteliaiden lasten kohteita.

Mutta kaikenlaiset rautalisät tai monivitamiinivalmisteet voivat olla vaarallisia lapsille. Kumimaisten ja pureskeltavien vitamiinien suosion myötä aikuisille suunnattu myrkytysriski on vielä suurempi. Vastauksena vitamiinien valmistajat ovat alkaneet valmistaa synnytystä edeltäviä rautalisiä ja vastaavia vitamiineja tabletteina, jotka näyttävät vähemmän makealta kuin vuosia sitten.

Jos käytät rautalisiä, koska lääkärisi suosittelee niitä, varmista, että tiedät mitä tehdä, jos unohdat ottaa annoksen. Älä koskaan ota enempää kuin lääkärisi on neuvonut. Jos talossasi on lapsia, säilytä rautalisät lapsiturvallisissa astioissa ja poissa lasten ulottuvilta.

Rautamyrkytyksen komplikaatiot ja riskit

Maksan vajaatoiminta voi kehittyä muutamassa päivässä, jos rautamyrkytystä ei hoideta. Tänä aikana voi myös ilmaantua verenvuoto- tai verihyytymisongelmia.

Jos maksan vajaatoimintaa ei tapahdu ja rautamyrkytystä ei hoideta tehokkaasti, mahalaukun ja suoliston arpeutuminen voi johtaa. Tämä voi aiheuttaa vakavia ruoansulatusongelmia.

Pysyvä maksan arpeutuminen, joka tunnetaan nimellä kirroosi, voi myös seurata rautamyrkytystä.

Yleisimmät rautamyrkytyksen aiheuttamat kuolinsyyt ovat maksan vajaatoiminta ja verenkiertoelimistön sokki.

Näkymät rautamyrkytykseen

Jos rautamyrkytys hoidetaan nopeasti, se ei todennäköisesti aiheuta pysyviä vaurioita. Jos hoito aloitetaan pian yliannostuksen jälkeen, oireet ja muut komplikaatiot voivat hävitä 48 tunnin kuluessa.

Mutta koska maksan vajaatoiminnan ja muiden vakavien terveysongelmien riski on niin suuri, on tärkeää, että jokainen – lapsi tai aikuinen -, joka on saattanut kuluttaa liikaa rautaa, arvioidaan. Veri- ja virtsakokeet voivat nopeasti tarkistaa kehon rautapitoisuudet. Myös muita verikokeita voidaan tarvita, jotta voidaan arvioida täysin rautatasojen vaikutus kehoon.

Jos sinulla on koskaan kysyttävää mahdollisesta yliannostuksesta, soita Poison Help -linjaan numeroon 800-222-1222. Lääketieteen asiantuntijat ovat käytettävissä 24 tuntia vuorokaudessa seitsemänä päivänä viikossa. Ei tarvitse olla hätänumero soittaakseen. Saat myös tietoa, joka auttaa estämään yliannostuksen. Heidän interaktiivinen online-resurssi PoisonHelp.org voi myös olla hyödyllinen.

Lue lisää