Tuberkuloosi (TB) voi olla kohtalokas tila ilman asianmukaista hoitoa. Silti se on parannettavissa. Lääkäri voi auttaa määrittämään sinulle parhaiten sopivan antibioottikuurin, mutta sinun on suoritettava kurssi loppuun.
Tuberkuloosi (TB) on Mycobacterium tuberculosis -nimisen bakteerin aiheuttama tartuntatauti. Tämä tila vaikuttaa ensisijaisesti keuhkoihin, mutta voi myös hyökätä munuaisiin, selkärangan, aivoihin ja muihin elimiin.
Centers for Disease Control and Prevention (CDC) arvioi, että jopa
Hoitamaton tuberkuloosi voi olla kohtalokas. Mutta tähän sairauteen on olemassa tehokas antibioottihoito. Tärkeää on, että tuberkuloosi on parannettavissa asianmukaisilla, oikea-aikaisilla ja täydellisillä hoitokursseilla.
Jatka lukemista saadaksesi lisätietoja tuberkuloosin hoidosta, sen tyypeistä, tehokkuudesta, sivuvaikutuksista ja erityisistä näkökohdista.
Latentin tuberkuloosin hoito
Piilevällä tuberkuloosilla ei ole oireita eikä se ole tarttuvaa. Silti piilevä tuberkuloosi voi muuttua aktiiviseksi (oireelliseksi) sairaudeksi
Latenttiin tuberkuloosiin on useita hoitovaihtoehtoja. The
- isoniatsidi
- rifapentiini
- rifampiini
Lääkärit voivat määrätä näitä lääkkeitä yksinään tai yhdessä.
The
Hoito on suun kautta, mikä tarkoittaa, että otat sen suun kautta. Formulaatiosta riippuen sinun on otettava se päivittäin, kahdesti viikossa tai viikoittain.
Aktiivisen tuberkuloosin hoito
Aktiivinen tuberkuloosi aiheuttaa oireita ja on tarttuvaa. Hoito voi kestää 4 tai 6 – 9 kuukautta hoito-ohjelmasta riippuen.
The
Rifapentiini-moksifloksasiini TB-hoito-ohjelma
Tämä 4 kuukauden päivittäinen hoito-ohjelma koostuu:
- suuri annos rifapentiiniä
- moksifloksasiini
- isoniatsidi
- pyratsiiniamidi
RIPE TB:n hoito-ohjelmat
”RIPE” tarkoittaa:
- rifampiini
- isoniatsidi
- pyratsiiniamidi
- etambutoli
On olemassa useita RIPE-hoito-ohjelmia, jotka vaihtelevat 6-9 kuukauden hoidosta.
Kaikissa tuberkuloosin hoito-ohjelmissa on intensiivinen vaihe ja jatkovaihe. Intensiivinen vaihe sisältää tyypillisesti enemmän lääkkeitä. Sinun on suoritettava molemmat vaiheet lopettaaksesi hoitokuurin.
Lääkeresistentin tuberkuloosin hoito
Antibiootit hoitavat menestyksekkäästi useimpia tuberkuloosiinfektioita. Mutta perinteiset antibioottiohjelmat eivät riitä parantamaan joitain ihmisiä. Tätä kutsutaan lääkeresistentiksi tuberkuloosiksi. Se tapahtuu, kun tuberkuloosia aiheuttavat bakteerit tulevat ”immuuneiksi” yhdelle (monoresistenssi) tai useammalle (monilääkeresistenssi) antibiootille.
The
On edelleen mahdollista hoitaa lääkeresistenttiä tuberkuloosia, mutta tehokkaan hoito-ohjelman valitseminen voi olla erittäin haastavaa. Se sisältää useiden antibioottien yhdistelmän, jotka riippuvat
Jos sinulla on lääkeresistentti tuberkuloosi, lääkärisi saattaa ehdottaa jotakin seuraavista:
- Erilainen ensilinjan antibiootti: Tämä on ensisijainen lähestymistapa monoresistenttiin tuberkuloosiin.
- Toisen linjan hoito: Tämä lähestymistapa sisältää antibioottien, kuten amikasiinin, kapreomysiinin ja kanamysiinin, ruiskeen.
- Fluorokinolonit: Tämä antibioottiryhmä voi aiheuttaa vakavia, mahdollisesti vammauttavia sivuvaikutuksia. Lääkärit varaavat ne vain ihmisille, joilla ei ole vaihtoehtoisia hoitovaihtoehtoja.
- Bedakiliini-linetsolidi-pretomanidi yhdistelmähoito: Tämän hoito-ohjelman teho on jopa 93 % erittäin lääkeresistentissä tuberkuloosissa. Mutta siihen liittyy vakavia riskejä ja sivuvaikutuksia. Lääkärit käyttävät sitä vasta sen jälkeen, kun kaikki muut vaihtoehdot (mukaan lukien fluorokinolonit) ovat epäonnistuneet.
On tärkeää saada hoito loppuun
Olipa sinulla piilevä, aktiivinen tai lääkeresistentti tuberkuloosi, on ratkaisevan tärkeää saada hoitokurssi loppuun.
Kun olet ottanut antibiootteja 2 viikon ajan, voit todennäköisesti paremmin ja saatat unohtaa ottaa lääkkeesi. Mutta jos et saa hoitoa loppuun tai ohitat annoksen, tuberkuloosi voi palata. Mikä vielä pahempaa, bakteerit voivat tulla vastustuskykyisiksi hoidolle, mikä rajoittaa toipumismahdollisuuksiasi.
On olemassa monia tuotteita ja palveluita, jotka auttavat sinua seuraamaan lääkkeitäsi. Kysy lääkäriltä, mitä tehdä, jos unohdat ottaa annoksen.
Mitä sivuvaikutuksia tuberkuloosihoidoilla on?
Antibiootit, joita lääkärit käyttävät tuberkuloosin hoitoon, voivat aiheuttaa mahdollisesti vakavia sivuvaikutuksia, kuten maksavaurioita. Muista ilmoittaa lääkärillesi kaikista lääkkeiden epätavallisista vaikutuksista, erityisesti:
- ruokahalun menetys
- pahoinvointia tai oksentelua
- tumma virtsa
- ihon tai silmien keltaisuus (keltaisuus)
-
pistelyä, puutumista tai polttamista käsissäsi tai jaloissasi
-
heikkoutta tai väsymystä
-
kuume, jolla ei ole muita syitä
-
vatsakipu tai arkuus
- helppo mustelma tai verenvuoto
-
näkömuutokset, mukaan lukien utuinen näkö
Huomaa, että rifampiinille ja rifapentiinille on tyypillistä, että virtsa muuttuu oranssiksi.
Jos hoitosi sisältää
Erityisiä huomioita
Vaikka kuka tahansa voi saada tuberkuloosin, tiettyjen ryhmien hoitaminen voi olla haastavampaa. Tarkastellaanpa erityisiä näkökohtia tuberkuloosin hoidossa joissakin näistä ryhmistä.
Raskaana olevat ihmiset
Jos olet raskaana, hoitamaton tuberkuloosi on riski sinulle ja vauvallesi. Sinun tulee aloittaa hoito välittömästi, jos sinulla on aktiivinen tuberkuloosi.
Jos olet raskaana ja sinulla on piilevä tuberkuloosi, voit yleensä lykätä hoitoa 2-3 kuukautta synnytyksen jälkeen. Mutta jos olet äskettäin ollut yhteydessä johonkin, jolla on aktiivinen tuberkuloosi tai sinulla on jokin muu
Älä käytä seuraavia tuberkuloosilääkkeitä raskauden aikana:
- streptomysiini
- kanamysiini
- amikasiini
- kapreomysiini
- fluorokinolonit
Lapset
Vauvoilla ja pienillä lapsilla on riski saada hengenvaarallisia tuberkuloosin muotoja. On tärkeää noudattaa asianmukaisia hoitomenetelmiä näiden komplikaatioiden estämiseksi.
The
Lääkärit hoitavat yleensä lasten aktiivisia tuberkuloosiinfektioita samoilla antibiooteilla, joita käytetään aikuisilla. Mutta CDC ei suosittele 4 kuukauden rifapentiini-moksifloksasiinihoitoa lapsille, jotka ovat alle 12-vuotiaita tai painavat alle 88 kiloa.
Jos lapset ovat jatkuvassa läheisessä kosketuksessa tuberkuloosia sairastavaan, kuten vanhempiin tai huoltajiin, he voivat hyötyä bacillus Calmette-Guérin (BCG) -rokotteesta. Lääkärit eivät yleensä suosittele BCG-rokotetta Yhdysvalloissa, mutta se on
Ihmiset, joilla on HIV
Vaikka HIV-potilaiden tuberkuloosin hoito on samanlaista kuin niillä, joilla ei ole tätä sairautta, on joitakin keskeisiä eroja.
Jos sinulla on HIV ja tuberkuloosi (joko piilevä tai aktiivinen),
- Intensiivinen vaihe: 2 kuukautta; isoniatsidi rifamysiinin, pyratsiiniamidin ja etambutolin kanssa
- Jatkovaihe: 4 kuukautta; isoniatsidi rifamysiinin kanssa
CDC suosittelee myös antiretroviraalisen HIV-hoidon ottamista tuberkuloosin hoidon aikana sen sijaan, että viivytettäisiin sitä loppuun asti.
Vaikka tuberkuloosi voi olla kohtalokas, tehokas antibioottihoito voi parantaa tämän infektion. Infektiosi tyypistä ja suositellusta hoito-ohjelmasta riippuen hoitosi voi kestää 3–9 kuukautta.
Olipa sinulla piilevä tai aktiivinen tuberkuloosi, suorita lääkärisi määräämä hoito-ohjelma. Tuberkuloosilääkkeet voivat aiheuttaa joitain mahdollisesti vakavia sivuvaikutuksia. Muista ilmoittaa epätavallisista oireista välittömästi lääkärillesi.
Vaikka tuberkuloosin hoito on yleensä samanlainen kaikille, raskaana olevat, lapset ja HIV-potilaat saattavat tarvita tiettyjä muutoksia.
