C-reaktiivinen proteiini (CRP) on maksasi tuottama proteiini, jota löytyy verestäsi.
Veresi CRP-tasot nousevat, kun sinulla on infektio tai vakava kudosvaurio. Myös veren CRP-tasot nousevat vasteena tulehdukselle. Korkeat CRP-tasot laskevat, kun taustalla oleva laukaisu on hallinnassa.
Autoimmuunisairaus nivelreuma (RA) aiheuttaa paljon tulehdusta oireiden, kuten turvonneiden ja kipeiden nivelten lisäksi.
Jatka lukemista saadaksesi tietää, kuinka CRP-tasoja voidaan käyttää apuna nivelreuman diagnosoinnissa ja hoidossa.
Normaalit C-reaktiivisen proteiinin (CRP) tasot
CRP-tasosi tulee olla normaalin alueen sisällä, jos sinulla ei ole infektioita tai kroonisia tulehdustiloja, kuten nivelreumaa.
CRP mitataan yleensä milligrammoina CRP:tä litraa kohti (mg/l). Normaalit CRP-tasot ovat tyypillisesti
| C-reaktiivisen proteiinin taso (milligrammoina per litra verta) aikuisilla | Mitä se tarkoittaa |
| Alle 3.0 | Normaali |
| 3,0 – 10,0 | Hieman kohonnut, mikä voi tarkoittaa erilaisia sairauksia, kuten raskautta, flunssaa tai ientulehdusta |
| 10,0 – 100,0 | Kohtalaisen kohonnut, mikä tarkoittaa infektiota tai tulehdustilaa, kuten nivelreumaa (RA), Crohnin tautia tai lupusta |
| 100,0 – 500,0 | Kohonnut, mikä tarkoittaa infektiota, verisuonten tulehdusta tai suurta traumaa |
| 500.0 ja enemmän | Voimakkaasti kohonnut, mikä tarkoittaa vakavaa bakteeri-infektiota |
Korkean herkkyyden CRP (hsCRP) testi voi havaita alle 10,0 mg/l tasot. Tällainen testi suoritetaan ensisijaisesti ihmisen sydänsairauksien riskin määrittämiseksi.
| hsCRP-tasot (milligrammoina per litra verta) aikuisilla | Mitä se tarkoittaa sydänsairauksien riskin vuoksi |
| Alle 1.0 | Pieni riski |
| 1,0 – 3,0 | Kohtalainen riski |
| 3,0 – 10,0 | Suuri riski |
CRP-tasot ja nivelreuman diagnoosi
Mikään yksittäinen testi ei voi vahvistaa, että sinulla on RA. Veren CRP-tasojen mittaaminen voi kuitenkin olla osa kattavaa diagnoosia. Lääkäri voi käyttää CRP-tasojasi seuratakseen tulehduksen astetta ajan myötä.
Jos sinua testataan nivelreuman varalta, lääkäri todennäköisesti tilaa tavallisen CRP-testin hsCRP-testin sijaan.
Vahvistaakseen RA-diagnoosin lääkäri:
- analysoida tuloksia muista laboratoriotesteistä, kuten reumatekijävasta-ainetestistä ja syklisen sitrullinoidun peptidin (CCP) vasta-ainetestistä
- arvioida aamujäykkyyttä ja nivelten turvotusta ja kipua
- dokumentoi oireidesi kesto
- tutkia käsien ja jalkojen röntgenkuvat eroosion tai luuvaurion varalta
CRP-testi
Ainoa mitä sinun tarvitsee tehdä CRP-testiä varten, on antaa verinäyte. Kun veri on otettu, se menee laboratorioon testattavaksi. Lääkärisi kertoo sinulle tulokset, tai voit ehkä tarkistaa ne verkossa.
Veren ottoon CRP-testiä varten ei ole juuri mitään riskiä. Kuitenkin reaktiot, kuten pienet mustelmat tai arkuus, ovat mahdollisia minkä tahansa verenoton yhteydessä.
CRP-tasot ja vaste RA-hoitoon
Kun lääkärisi vahvistaa RA-diagnoosin, hän voi tilata satunnaisia CRP-testejä. CRP-tasosi ovat hyödyllisiä osoittamaan, kuinka hyvin hoitosi toimivat.
Jos esimerkiksi kokeilet uutta lääkettä, lääkärisi voi testata CRP-tasosi muutaman viikon kuluttua sen aloittamisesta.
Jos tasosi ovat laskeneet, lääke todennäköisesti auttaa. Jos CRP-tasosi nousee, lääkärisi tietää, että sinulla on pahenemisvaihe. Saatat joutua säätämään lääkkeitäsi tai kokeilemaan uutta hoitoa.
CRP-testien haitat
CRP-tasojen mittaaminen ei ole täydellinen menetelmä nivelreuman diagnosointiin tai hoidon tehokkuuden määrittämiseen. Tämä johtuu siitä, että CRP ei ole spesifinen RA:lle. Kohonneet CRP-tasot voivat viitata minkä tahansa tyyppiseen infektioon tai tulehdustilaan.
Toisaalta joillakin RA-potilailla voi olla normaali CRP-taso. Vuonna 2009 julkaistussa tutkimuksessa tarkasteltiin tietokantoja nivelreumapotilaista Suomessa (Jyväskylä) ja Yhdysvalloissa (Nashville, Tennessee) 25 vuoden ajan.
Tulokset osoittivat, että 44–58 prosentilla Suomessa ja Yhdysvalloissa asuvista potilaista CRP-testitulokset olivat normaalit.
Nivelreuma voi vaikuttaa keneen tahansa missä iässä tahansa, vaikka se on yleisempää naisilla ja esiintyy usein ensimmäisen kerran keski-iässä.
Jos sinulla on sairauden oireita, kuten nivelkipua, nivelten turvotusta tai kyhmyjä, keskustele lääkärin kanssa. He voivat käyttää erilaisia testejä, mukaan lukien CRP-testi, diagnoosin vahvistamiseksi.
Jos käy ilmi, että sinulla on nivelreuma, lääkärisi voi auttaa sinua aloittamaan hoitosuunnitelman, joka auttaa sinua hallitsemaan oireitasi. Hoito voi sisältää lääkkeiden ja luonnollisten lääkkeiden yhdistelmän.
