Mitkä ovat erot narkolepsian ja uniapnean välillä?

Narkolepsia on neurologinen sairaus, joka aiheuttaa ongelmia aivojen uni-valveilujaksoissa. Ihmiset, joilla on tämä sairaus, kokevat ylivoimaisen halun nukahtaa, joka voi iskeä milloin tahansa, jopa toimintojen, kuten puhumisen tai syömisen, aikana.

Uniapnea on yleisempi tila, jossa hengityksesi pysähtyy toistuvasti nukkuessasi. Se johtuu useimmiten fyysisestä tukkeutumisesta kurkussa, mutta taustalla oleva syy voi olla myös neurologinen.

Vaikka molemmat ovat unihäiriöitä, kunkin sairauden oireet ja hoidot vaihtelevat merkittävästi. Lue lisää eroista narkolepsian ja uniapnean välillä.

Uniapnean tyypit

Uniapnea luokitellaan kolmeen luokkaan taustalla olevan syyn mukaan:

  • Obstruktiivinen uniapnea. Obstruktiivinen uniapnea on yleisin tyyppi, ja se vaikuttaa niin moniin kuin 14 prosenttia miehistä ja 5 prosenttia naisista. Se ilmenee, kun suussasi tai kurkussasi on fyysinen tukos nukkuessasi.
  • Keski-uniapnea. Keski-uniapnea ilmenee, kun jokin häiritsee aivojen signaalia, joka käskee kehoasi ottamaan ilmaa.
  • Monimutkainen uniapnea. Monimutkainen uniapnea on yhdistelmä obstruktiivista ja sentraalista uniapneaa.

Mitkä ovat narkolepsian ja uniapnean oireet?

Uniapnea ja narkolepsia voivat molemmat aiheuttaa päiväsairautta, mutta muut oireet ovat hyvin erilaisia.

Uniapnea

Uniapnea aiheuttaa hengityskatkoksia nukkuessasi. Nämä tauot voivat kestää sekunneista minuutteihin. Muut Merkit ja oireet uniapneasta ovat:

  • liiallinen päiväaikainen uneliaisuus ja uneliaisuus

  • toistuva kova kuorsaus
  • haukkoa henkeä nukkuessaan
  • herää toistuvasti
  • suun kuivuminen ja päänsärky heräämisen jälkeen

  • heikentynyt seksuaalinen toiminta ja alhainen libido

  • tiheä virtsaaminen yöllä

Narkolepsia

Narkolepsian merkit ja oireet ovat:

  • Liiallinen uneliaisuus päivällä. Narkolepsiaa sairastavat kokevat liiallista päiväsaikaan uneliaisuutta, joka voi ilmaantua yhtäkkiä. He kokevat ”unikohtauksia”, joissa he nukahtavat ilman varoitusta sekunneiksi tai minuuteiksi.
  • Katapleksia. Noin 10 prosenttia Toisinaan ensimmäinen havaittava oire on äkillinen lihasjännityksen menetys, jota kutsutaan katapleksiaksi. Nämä hyökkäykset voivat olla vähäisiä, aiheuttaen vain silmäluomien roikkumista tai voivat vaikuttaa koko kehoon ja johtaa romahtamiseen.
  • Unihalvaus. On yleistä, että narkolepsiaa sairastavat ihmiset kokevat unihalvauksen. Unihalvaus on tilapäinen kyvyttömyys liikkua unen reunalla.
  • Hallusinaatiot. Jotkut ihmiset kokevat eläviä hallusinaatioita, yleensä visuaalisia, nukahtaessaan ja päiväunien aikana.
  • Rikkinäinen uni. Monilla narkolepsiapotilailla on vaikeuksia nukahtaa yöllä huolimatta päiväsaikaan uneliaisuudesta.
  • Automaattinen käyttäytyminen nukkuessa. Narkolepsiaa sairastavat ihmiset voivat nukahtaa toiminnan, kuten puhumisen tai syömisen, aikana ja jatkaa sekunteja tai minuutteja tietämättä mitä he tekevät.

Mikä aiheuttaa narkolepsiaa ja uniapneaa?

Sekä uniapnealla että narkolepsialla on useita mahdollisia syitä.

Uniapnea aiheuttaa

Tukos kurkussa tai neurologiset ongelmat voivat aiheuttaa uniapneaa. Vaikuttavia tekijöitä ovat:

  • lihavuus
  • suuret risat
  • endokriiniset sairaudet, kuten:
    • kilpirauhasen vajaatoiminta
    • akromegalia
    • munasarjojen monirakkulatauti (PCOS)
  • krooniset keuhkosairaudet, kuten astma tai krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD)
  • sydämen vajaatoiminta tai munuaisten vajaatoiminta

  • jotkin geneettiset sairaudet, kuten Downin oireyhtymä tai suulakihalkio
  • neuromuskulaariset tilat, kuten:
    • aivohalvaus
    • myotoninen dystrofia
    • dermatomyosiitti
  • Samanaikaiset olosuhteet:
    • krooniset keuhkosairaudet, kuten astma tai keuhkoahtaumatauti
    • raskaus

Narkolepsia aiheuttaa

Narkolepsia jaetaan tyyppiin 1 ja tyyppiin 2. Ihmiset, joilla on tyyppi 1, kokevat katapleksiaa, kun taas tyyppiä 2 sairastavat eivät.

Melkein kaikki tyypin 1 narkolepsialla on alhainen hypokretiiniproteiinitaso hermostossa. Tämä proteiini auttaa säätelemään unijaksoja ja edistämään hereilläoloa. Joillakin ihmisillä jopa 80-90 prosenttia tätä proteiinia tuottavista neuroneista menetetään. Useat tekijät voivat vaikuttaa tämän proteiinin epänormaaleihin tasoihin, mukaan lukien:

  • autoimmuunisairaudet
  • sukuhistoria ja geneettiset tekijät
  • aivovammat

Tyypin 2 narkolepsian syy on edelleen suurelta osin tuntematon.

Voiko uniapnea johtaa narkolepsiaan tai päinvastoin?

Tutkijat tutkivat edelleen yhteyttä narkolepsian ja uniapnean välillä. Näyttää kuitenkin siltä, ​​että narkolepsiaa sairastavilla ihmisillä voi olla todennäköisemmin obstruktiivinen uniapnea kuin ihmisillä, joilla ei ole narkolepsiaa.

Opinnot ovat löytäneet yhteyden narkolepsian ja kohonneen painoindeksin (BMI) välillä. Samoin tutkimusta on löytänyt positiivisen korrelaation liikalihavuuden ja obstruktiivisen uniapnean välillä. BMI:n, joka on 30 tai korkeampi, katsotaan viittaavan liikalihavuuteen, kun taas alle 25:n BMI:n katsotaan osoittavan kohtalaista painoa.

Opinnot Vuosina 2000–2013 julkaistussa tutkimuksessa havaittiin, että obstruktiivisen uniapnean esiintyvyys narkolepsiaa sairastavilla ihmisillä vaihtelee 2–68 prosentin välillä. Laaja ero johtuu suurelta osin pienistä otoskooista ja obstruktiivisen uniapnean vaihtelevista määritelmistä.

Jonkin sisällä 2019 tutkimusTutkijat havaitsivat, että 141 narkolepsiaa sairastavan ihmisen ryhmässä:

  • 26 ihmisellä oli tyyppi 1
  • 65 prosentilla tyypin 1 ihmisistä oli obstruktiivinen uniapnea (17/26)
  • 115 ihmisellä oli tyyppi 2
  • 34 prosentilla tyypin 2 ihmisistä oli obstruktiivinen uniapnea (39/115)

Jonkin sisällä 2018 tutkimustutkijat havaitsivat, että obstruktiivinen uniapnea oli yleisin sairaus, joka havaittiin 68:lla narkolepsiaa sairastavalla henkilöllä Olmsted Countyssa, Minnesotassa.

Ihmisillä, joilla on uniapnea, ei ole todettu olevan korkeampaa narkolepsiaa.

Voiko sinulla olla sekä narkolepsia että uniapnea?

Narkolepsia ja uniapnea voivat olla samanaikaisesti. Molemmat sairaudet yhdessä voivat vaikeuttaa diagnoosia.

Voiko jokin muu sairaus aiheuttaa väsymystäni päivän aikana?

Monet muut olosuhteet voivat aiheuttaa väsymystä koko päivän. Joitakin näistä syistä ovat:

  • unenpuute
  • lääkkeet kuten:
    • rauhoittavat aineet
    • beetasalpaajat
    • antihistamiinit
    • antikonvulsantit
    • masennuslääkkeet
    • opioidit
  • kilpirauhasen vajaatoiminta
  • unettomuus
  • tiheä virtsaaminen yöllä
  • masennus
  • ahdistusta
  • aliravitsemus
  • aivovammat
  • muut unihäiriöt, kuten levottomat jalat -oireyhtymä
  • neurologiset tilat kuten:

    • Parkinsonin tauti ja parkinsonismi

    • aivohalvaus
    • myotoninen dystrofia
    • multippeliskleroosi
    • aivokasvaimet

Kahden ehdon hoito

Lue lisää uniapnean ja narkolepsian hoitovaihtoehdoista.

Uniapnea

Uniapneahoito keskittyy parantamaan ilmavirtausta nukkuessasi ja hallitsemaan taustalla olevia sairauksia. Se voi sisältää:

  • painonpudotus
  • jatkuva positiivinen hengitysteiden paine (CPAP).
  • kaksitasoinen positiivinen hengitysteiden paine (BiPAP).
  • nukkumassa kyljelläsi
  • hammaslääketieteen laitteet
  • leikkaus

    • vähentämään ylähengitysteiden tukkeutumista
    • implantoida sydämentahdistimen kaltainen laite stimuloimaan tiettyjä hermoja, jotka menevät kieleen
  • perussairauksien hallinta

Tutustu uniapnean kotihoitoihin täällä.

Narkolepsia

Narkolepsiaa hoidetaan elämäntapamuutoksilla ja lääkkeillä.

Elämäntottumuksiin kuuluvat:

  • ottaa lyhyitä nokoset
  • säännöllisen uniaikataulun pitäminen
  • alkoholin tai kofeiinin välttäminen erityisesti ennen nukkumaanmenoa
  • tupakoinnin välttäminen
  • päivittäistä liikuntaa
  • välttää suuria aterioita ennen nukkumaanmenoa
  • rentouttavaa toimintaa ennen nukkumaanmenoa

Lääkkeet sisältää:

  • modafiniili
  • amfetamiinin kaltaiset piristeet
  • pitolisantti (Wakix)
  • solriamfetoli (sunosi)
  • masennuslääkkeet
  • natriumoksibaatti

Miten lääkärit diagnosoivat ne?

Narkolepsian tai uniapnean diagnoosi alkaa ensihoidon ammattilaisen tapaamisesta. He antavat sinulle fyysisen tutkimuksen ja tarkistavat sairaushistoriasi. Jos he epäilevät unihäiriötä, he voivat lähettää sinut asiantuntijalle lisätutkimuksia varten.

The kultakanta obstruktiivisen uniapnean diagnosointiin käytetään polysomnografiaa. Testin aikana nukut unikeskuksessa tai sairaalassa, jossa mitataan seuraavat:

  • veren happipitoisuuden muutokset pulssioksimetrialla mitattuna
  • ilmavirtaus nenän ja suun edessä
  • pyrkimys hengittää
  • aivoaallot mitattuna elektroenkefalogrammilla (EEG)
  • silmän liike, mitattuna elektrookulogrammilla (EOM)
  • sydämen syke ja rytmi EKG:llä mitattuna
  • lihasten aktiivisuus mitattuna elektromyografilla (EMG)

Polysomnografiaa käytetään myös narkolepsian diagnosointiin. Toinen narkolepsian diagnosointitesti on usean unilatenssin testi, joka mittaa, kuinka kauan nukahtaminen kestää. Joissakin tapauksissa lääkäri voi ottaa hypokretiininäytteen aivo-selkäydinnesteestäsi käyttämällä a selkärankaa.

Lue lisää narkolepsian diagnosointiin käytetyistä testeistä.

Lue lisää uniapnean diagnosointiin käytetyistä testeistä.

Milloin lääkäriin

On tärkeää käydä terveydenhuollon ammattilaisella, jos epäilet unihäiriötä oikean diagnoosin ja hoidon saamiseksi.

Narkolepsiaa ei pidetä tappavana, mutta unihäiriöt voivat mahdollisesti johtaa tappaviin onnettomuuksiin ja vammoihin. Uniapnea liittyy useisiin hengenvaarallisiin tiloihin.

Ottaa mukaan

Narkolepsia ja uniapnea ovat kaksi unihäiriötä, joille on tunnusomaista liiallinen päiväsaikainen uneliaisuus. Oireet näiden kahden tilan välillä vaihtelevat suuresti. Narkolepsialle on ominaista äkilliset unikohtaukset, jotka voivat ilmaantua milloin tahansa. Uniapnealle on tyypillistä hengityshäiriöt unen aikana.

On tärkeää käydä lääkärissä, jos epäilet, että sinulla on jompikumpi sairaudesta. Lääkäri voi auttaa sinua vähentämään komplikaatioiden mahdollisuuksiasi.

Lue lisää