Mitä tietää kihdin ja diabeteksen välisestä yhteydestä

Mikä on diabeteksen ja kihdin välinen suhde?

Asiantuntijat eivät täysin ymmärrä tarkkaa suhdetta kihdin ja tyypin 2 diabeteksen välillä, mutta muutama selitys on mahdollista.

Mikä kihti on

Kihti on tulehduksellinen tila, jonka aiheuttaa liiallinen virtsahappo. Kehosi tuottaa virtsahappoa, kun se hajottaa puriineja, jotka ovat kemiallisia yhdisteitä, joita löytyy:

• punainen liha
• olut
• hiiva
• jotain mereneläviä

Kehosi poistaa virtsahappoa virtsatessa. Mutta jos syöt runsaasti puriinia sisältävää ruokavaliota – joka voi aiheuttaa korkean virtsahappopitoisuuden – munuaiset eivät pysty poistamaan virtsahappoa tarpeeksi nopeasti. Tämä voi johtaa kertymiseen nivelissäsi ja kudoksissasi, mikä johtaa kihtitulehdukseen ja kipuun.

Insuliiniresistenssin rooli

Korkea virtsahappo ei kuitenkaan aiheuta vain tulehdusta. Se voi myös laukaista insuliiniresistenssin.

Insuliini, haimassa tuotettu hormoni, auttaa hallitsemaan verensokerin määrää. Insuliiniresistenssi on, kun kehosi ei reagoi hyvin insuliiniin, mikä aiheuttaa liian paljon sokerin kiertämistä verenkierrossasi.

Fyysinen aktiivisuus, kohtalainen paino ja tasapainoinen ruokavalio voivat toisinaan muuttaa insuliiniresistenssiä. Mutta ilman hoitoa insuliiniresistenssi voi johtaa esidiabetekseen ja tyypin 2 diabetekseen.

Diabetes ja lisääntynyt riski

Kihtihistoria ei kuitenkaan vain lisää tyypin 2 diabeteksen riskiä. Myös tyypin 2 diabeteksen historia lisää kihdin riskiä.

Jos sinulla on tyypin 2 diabetes ja olet ylipainoinen, keskiosan ympärillä oleva rasva voi vaikeuttaa munuaistesi reagoimista kehossasi oleviin aineisiin. Tämä voi heikentää heidän kykyään poistaa ylimääräistä virtsahappoa verestäsi. Jos munuaiset eivät toimi yhtä hyvin, virtsahappo voi kertyä ja aiheuttaa kihtiä.

Sinulla on myös hieman suurempi riski saada kihti, jos käytät glukagonin kaltaista peptidi-1 (GLP-1) -reseptoriagonistia – tyypin 2 diabeteksen hoitoon käytettävää lääkettä – verrattuna natriumglukoosin kuljetusproteiini 2:n (SGLT2) estäjään. , toinen tyypin 2 diabeteslääke.

Vuoden 2020 tutkimuksessa tarkasteltiin 295 907 aikuista, joilla oli tyypin 2 diabetes. Se havaitsi, että niillä, joille määrättiin äskettäin SGLT2-estäjiä, oli pienempi kihdin todennäköisyys (4,9 henkilöä 1 000:sta) verrattuna GLP-1-reseptoreihin määrättyihin (7,8 henkilöä 1 000:sta).

Tämä johtuu todennäköisesti inhibiittorin kyvystä alentaa virtsahappotasoja ja virtsahapon kertymisen todennäköisyydestä. Lisätutkimusta kuitenkin tarvitaan.

Hoito

Kihdin vaikeusaste vaihtelee henkilöstä toiseen. Joskus reseptivapaat tulehduskipulääkkeet, kuten ibuprofeeni ja naprokseeninatrium, riittävät vähentämään kipua ja tulehdusta.

Kohtalaisen tai vaikean kivun vuoksi lääkärisi voi määrätä tulehduskipulääkkeitä tai kortikosteroideja. Hoitosi voi olla injektio tai pilleri, ja se auttaa vähentämään nivelkipuja.

Jos sinulla on kihti, joka palaa jonkin ajan kuluttua, muut reseptilääkkeet voivat estää virtsahapon tuotannon ja auttaa munuaisiasi poistamaan virtsahappoa kehostasi.

Jos sinulla on diabetes, kohtuullisen painon ylläpitäminen ja tasapainoinen ruokavalio voivat vähentää kihtiriskiäsi. Kohtuullinen paino antaa munuaisesi toimia ja poistaa ylimääräistä virtsahappoa elimistöstäsi virtsaamisen kautta. Runsas veden juominen auttaa myös munuaisia.

Muista myös, että jotkin lääkkeet ja lisäravinteet voivat lisätä virtsahappotasojasi. Nämä sisältävät:

• tietyt diureetit
• aspiriini
• suuria annoksia A-vitamiinia ja niasiinia

Vinkkejä kihtiruokaan

Kihtiystävällinen ruokavalio voi vähentää kihdin riskiä ja parantaa oireita pahenemisvaiheessa.

Voit yrittää rajoittaa puriinipitoisia ruokia tai välttää niitä. Nämä sisältävät:

• punaista lihaa, kuten naudanlihaa, sianlihaa ja lammasta
• elinten liha, kuten maksa ja munuaiset
• puriinipitoiset merenelävät, kuten sardiinit, tonnikala, kampasimpukat ja simpukat
• olut
• runsaasti fruktoosia sisältäviä tuotteita, kuten hedelmämehua, muroja ja karkkia

Vähäpuriinipitoisella ruokavaliolla syötäviä ruokia ovat:

• tuoreet hedelmät
• vihannekset
• jyviä
• pähkinät
• perunat
• pasta
• munat
• kalastaa
• kana

Ennaltaehkäisy

Voit estää tyypin 2 diabeteksen, jos sinulla on kihti, ja päinvastoin, yritä syödä tasapainoista ruokavaliota, ylläpitää kohtalaista painoa ja harrastaa liikuntaa.

Jos sinulla on kihti, vältä ruokia, jotka aiheuttavat virtsahapon kertymistä, varsinkin koska liiallinen virtsahappo voi laukaista insuliiniresistenssin. Noudata kihtiystävällistä ruokavaliota ja kysy lääkäriltäsi lääkkeistä, jotka estävät pahenemisen.

Juo myös runsaasti vettä. Vesi on osa tasapainoista ruokavaliota ja voi edistää tervettä munuaisten toimintaa.

Jos sinulla on diabetes tai esidiabetes, on hyvä idea juoda enemmän vettä, noudattaa ateriasuunnitelmaa ja harrastaa paljon liikuntaa.

Milloin hakeutua hoitoon

Voit hoitaa lievää kihdin pahenemista kotona reseptivapailla kipulääkkeillä ja kihtiystävällisellä ruokavaliolla. Ota kuitenkin yhteyttä lääkäriin, jos sinulla on:

• kihti, joka pahenee jatkuvasti
• kova kipu
• muut komplikaatiot, kuten munuaiskivet

Lääkäriin tulee myös mennä, jos sinulla on diabeteksen oireita. Nämä sisältävät:

• toistuva virtsaaminen
• sumea näkö
• kuiva iho
• tunnottomuus
• lisääntynyt jano

Lopputulos

Kidin ja tyypin 2 diabeteksen välistä suhdetta ei täysin ymmärretä, mutta toisen diagnoosin saaminen voi lisätä riskiäsi sairastua toiseen.

Muutamia tapoja estää kihti ja tyypin 2 diabetes ovat:

• kohtuullisen painon ylläpitäminen
• syö tasapainoista ruokavaliota
• juomalla runsaasti vettä
• säännöllistä liikuntaa
• puriinipitoisten ruokien välttäminen